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婦癌復發後,是否直接化療?

看板Anti-Cancer標題婦癌復發後,是否直接化療?作者
claudia1988
(黃美美)
時間推噓 9 推:9 噓:0 →:22

兩年前子宮內膜癌與卵巢癌都是1B,經過切除手術後,算圓滿結束,做持續追蹤,CT只有照手術後以及今年3月底

目前遇到狀況是去年11月腹痛急診,急診醫生認為是腸胃發炎,後來過年前有肚子不舒服狀況看消化內科,安排CT做進一步判斷,CT安排在3月底,3月底CT結果是有三顆較大腫瘤,分別是一顆2.8&其他1公分

在週三我回診,國泰主治醫生何醫師列出兩項選擇1.直接化療 2.清乾淨後做化療
目前覺得有可能會有照不到的,所以醫生覺得既然要化療,比較建議直接1

原本我選1,後來覺得太衝動,有去問其他醫生,以下整理其他醫生回饋

馬偕陳醫師
1.最重要的是先確認是不是復發,要從病理上(開刀)確認
2.從影像上判斷腹膜裡有問題,要做手術去證實,減減積手術(傳統開腹,把腫瘤清掉,並作化驗證實良/惡。如果是惡性,減少體積也有助於後面化療)
3.陰道口的腫瘤可以從陰道端切片
4.覺得腹腔鏡能減少腫瘤,但沒有腹膜減積手術(傳統開腹)來得直接
5.總而言之,還是先確認良性惡性
6.CT125正常並不代表就沒事,還是要看CT電腦斷層。但如果真的是惡性,CT125是會上升沒錯
7.荷爾蒙治療對我目前階段太遠,應該先確認良惡(目前最重要的事)


三總余醫師
1.目前沒有病理報告、沒有開刀做切片,建議做腹腔鏡並切片檢查
2.看報告認為我的狀態不適合做免疫
3.看影像認為淋巴還好
4.覺得我當初是早期(1B1B)並細胞分化良好
5.認為應該切片後,確定是轉移、復發再考慮化療,逼不得已再做化療
6.針對我的PR,可以考慮做荷爾蒙治療

後來有和個案管理師討論是否可以切片,個案管理師補充醫生非常專業,醫生是透過影像判斷必須化療

不好意思,文章有點長
我目前應該會選清乾淨並作切片後再做化療(內心還是希望有良性的可能性)這樣合適嗎?

想聽聽看大家意見
下週一早上,我會去國泰找我的主治討論

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※ PTT留言評論
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tony000104/21 20:58先切片或手術再化療

tony000104/21 21:00化療是不得以的選擇

Euglena04/21 21:21先切片確認是否復發,以及比較可能是子宮內膜癌還是卵巢

Euglena04/21 21:21癌。

paul030304/21 22:27首推先切片吧

claudia198804/22 00:07好的,謝謝大家,主治覺得是卵巢。我會先以切片確認

claudia198804/22 00:07

claudia198804/22 00:16如果有其他想法也歡迎推文,大家建議真的對我很重要

kingsupercat04/22 11:34不要直接化療,可以手術移除大部份的腫瘤最好,當然

kingsupercat04/22 11:36自己的免疫也要顧好,這個比化療還重要!

rutenac04/22 12:30請問你有腹瀉情況嗎?

claudia198804/22 12:51目前沒有腹瀉狀況,但排便比兩年前確診開刀前少,但

claudia198804/22 12:51跟我在減肥也有關係

claudia198804/22 12:51好,要先顧好自己,清乾淨後再化療比較好

claudia198804/22 12:52謝謝K大和R大

claudia198804/22 12:52以及一三五樓的大大們,謝謝

claudia198804/22 13:21想問一下R大為什麼會問腹瀉呢?

rutenac04/22 13:35因為卵巢若有病灶,常見的病徵是就是消化道的問題,例如

rutenac04/22 13:35腹瀉或便秘等等,不過您說目前沒有腹瀉,近兩年有排便只

rutenac04/22 13:35是少,也有在尋求進一步的確認方法,希望您一切ok

claudia198804/22 13:48好的,照電腦斷層是因為曾經半夜肚子不舒服而展開的

claudia198804/22 13:48,我再和主治討論看看,謝謝

rutenac04/22 13:55不客氣!

DaismDa04/22 21:39怎麼會直接化療。如果是良性或著根本不是婦,而是其他的

DaismDa04/22 21:39呢?這樣吞化療藥根本自殺。依程序就是先切片,確認類型

DaismDa04/22 21:39再下藥。

claudia198804/23 05:56感謝 目前CA125指數是正常,回診時和醫生討

claudia198804/23 05:57回診和主治討論切片先確認良惡

claudia198804/23 05:57謝謝推文的大家,讓我清楚很多

claudia198804/24 17:48今天和主治討論決定先腹腔鏡取得組織做切片,謝謝大

claudia198804/24 17:48家,希望大家都平安