婦癌復發後,是否直接化療?
兩年前子宮內膜癌與卵巢癌都是1B,經過切除手術後,算圓滿結束,做持續追蹤,CT只有照手術後以及今年3月底
目前遇到狀況是去年11月腹痛急診,急診醫生認為是腸胃發炎,後來過年前有肚子不舒服狀況看消化內科,安排CT做進一步判斷,CT安排在3月底,3月底CT結果是有三顆較大腫瘤,分別是一顆2.8&其他1公分
在週三我回診,國泰主治醫生何醫師列出兩項選擇1.直接化療 2.清乾淨後做化療
目前覺得有可能會有照不到的,所以醫生覺得既然要化療,比較建議直接1
原本我選1,後來覺得太衝動,有去問其他醫生,以下整理其他醫生回饋
馬偕陳醫師
1.最重要的是先確認是不是復發,要從病理上(開刀)確認
2.從影像上判斷腹膜裡有問題,要做手術去證實,減減積手術(傳統開腹,把腫瘤清掉,並作化驗證實良/惡。如果是惡性,減少體積也有助於後面化療)
3.陰道口的腫瘤可以從陰道端切片
4.覺得腹腔鏡能減少腫瘤,但沒有腹膜減積手術(傳統開腹)來得直接
5.總而言之,還是先確認良性惡性
6.CT125正常並不代表就沒事,還是要看CT電腦斷層。但如果真的是惡性,CT125是會上升沒錯
7.荷爾蒙治療對我目前階段太遠,應該先確認良惡(目前最重要的事)
三總余醫師
1.目前沒有病理報告、沒有開刀做切片,建議做腹腔鏡並切片檢查
2.看報告認為我的狀態不適合做免疫
3.看影像認為淋巴還好
4.覺得我當初是早期(1B1B)並細胞分化良好
5.認為應該切片後,確定是轉移、復發再考慮化療,逼不得已再做化療
6.針對我的PR,可以考慮做荷爾蒙治療
後來有和個案管理師討論是否可以切片,個案管理師補充醫生非常專業,醫生是透過影像判斷必須化療
不好意思,文章有點長
我目前應該會選清乾淨並作切片後再做化療(內心還是希望有良性的可能性)這樣合適嗎?
想聽聽看大家意見
下週一早上,我會去國泰找我的主治討論
--
先切片或手術再化療
化療是不得以的選擇
先切片確認是否復發,以及比較可能是子宮內膜癌還是卵巢
癌。
首推先切片吧
好的,謝謝大家,主治覺得是卵巢。我會先以切片確認
。
如果有其他想法也歡迎推文,大家建議真的對我很重要
不要直接化療,可以手術移除大部份的腫瘤最好,當然
自己的免疫也要顧好,這個比化療還重要!
請問你有腹瀉情況嗎?
目前沒有腹瀉狀況,但排便比兩年前確診開刀前少,但
跟我在減肥也有關係
好,要先顧好自己,清乾淨後再化療比較好
謝謝K大和R大
以及一三五樓的大大們,謝謝
想問一下R大為什麼會問腹瀉呢?
因為卵巢若有病灶,常見的病徵是就是消化道的問題,例如
腹瀉或便秘等等,不過您說目前沒有腹瀉,近兩年有排便只
是少,也有在尋求進一步的確認方法,希望您一切ok
好的,照電腦斷層是因為曾經半夜肚子不舒服而展開的
,我再和主治討論看看,謝謝
不客氣!
怎麼會直接化療。如果是良性或著根本不是婦,而是其他的
呢?這樣吞化療藥根本自殺。依程序就是先切片,確認類型
再下藥。
感謝 目前CA125指數是正常,回診時和醫生討
回診和主治討論切片先確認良惡
謝謝推文的大家,讓我清楚很多
今天和主治討論決定先腹腔鏡取得組織做切片,謝謝大
家,希望大家都平安
爆
[心得] 29歲卵巢癌非常感謝之前在板上獲得許多資訊,自己也試著紀錄一些東西讓往後需要的版友可以參考。 部落格原文: 以下文字複製(可能有點冗,因為內容還包含一些心情XD): 從發現卵巢癌到現在化療中,已經兩個多月了,想試著紀錄點什麼。27
[分享] 31歲 胃癌今年31歲,10月初被診斷出罹患胃癌。在這之前只有空腹會胃痛的症狀,並無其他症狀,前後大概持續半年左右,一開始去診所看醫生覺得可能是十二指腸潰瘍,有照超音波沒什麼異常,開藥吃之後症狀有改善,但是過一兩個月沒吃藥又會開始胃痛,又去診所拿藥一樣吃了有改善沒吃就又胃痛,後來換到永安診所(台中黎明路),我是給楊醫師看,主訴症狀後他說先開藥給我吃,如果沒改善建議下次回診直接照胃鏡檢查,後來照胃鏡檢查看起來只是胃潰瘍,但是保險起見他們有採檢送驗,結果報告出來沒有幽門桿菌,但是是胃癌,就直接幫我轉診中國醫了,當下心情其實沒 太大起伏只是想說要趕快處理,楊醫師人很好,他很委婉的告知我而且在離開診間的時候也跟我說加油,其實很幸運在很早期就發現。 楊醫師建議我直接掛外科,因為如果看內科要動手術也是要轉給外科,所以我一開始就直接看外科,在看了所有外科醫生的經歷介紹之後我決定給陳德鴻醫師看,因為他專長是腹腔鏡手術,因為不想要等很久所以主任級以上的醫師我就不考慮,因為在診所看胃鏡結果的時候只看出是潰瘍並沒有腫瘤的樣子所以我自己覺得應該是很早期,在搜尋過治療方法之後知道如果很初期是可能可以用內視鏡刮除,就算是要切除胃也是可以用腹腔鏡手術。 給陳醫師看之後,因為診所其實給了很清楚的病理報告,所以他覺得是胃癌沒錯,他很快直接幫我安排電腦斷層跟內視鏡超音波檢查,也建議要趕快治療,因為其實消化道癌症的進展很快,最好不要拖,所以我檢查報告出來之後立刻就安排手術時間了,從得知得癌症到決定手術大概只有兩週的時間,因為我腫瘤的位置長的比較下方所以是切除2/3的胃,看內視鏡結果他那時候判定可能是第二期,不過後來手術完檢查結果判定是Ib 。 我是用腹腔鏡手術,雖然要自費但是恢復會比較快,肚子被開了四個洞(包含引流管一個洞),傷口小所以都沒有縫,引流球的液體也一直都很乾淨很少,覺得醫生技術很好態度也很親切有問必答,雖然他很忙幾乎都在開刀很少來巡房,不過專科護士每天都會來,我總共住院10天,大概第五天開始進食全流質,隔天半流質,之後慢慢恢復成正常食物,恢復速度算蠻快,從開刀到現在大概一個月左右,進食除了少量多餐跟一些醫師建議不要吃的食物之外,都算是正常飲食了。24
Re: [問題] 畸胎瘤長很快是良性的機率發文後渡過了人生中非常低潮的一週,很感謝回覆的網友,還有很多位私下來信分享經驗 跟打氣,真的幫助我很多! 後來選擇相信醫生,直接腹腔鏡開刀切除了一邊卵巢及輸卵管,因為後來我仔細想過自己 的優先順序,懷二胎是其次,最重要的是能健健康康的陪剛出生的寶貝長大跟陪老公一輩 子,絕對不要化療,醫生說如果化療,是兩顆卵巢一起shut down至少三到五年甚至更久12
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