[問題] 乳房超音波第三級需要做切片嗎?

14 

今年36有家族史 因爲摸到乳房有硬塊昨天趕快去乳房外科診所，ㄧ路做了超音波、X光跟粗針穿刺 問是良性惡性醫生什麼都不肯透露，說超音波這些都是參考，切片才能確定 叫我不要先想太多ㄧ週後看報告，但心裡沒底就是很可怕，我主動問淋巴有異常嗎有回沒有 腫瘤多大也沒說，是我自己看到超音波2.4公分，然後記得腫瘤照了好幾個角度算圓或橢圓

 9 

老婆40歲 公司健康檢查的時候, 想說自費加做乳房攝影 後來報告出來(約三週) 說明

 8 

各位大大好 今天老婆去婦產科診所附設可以做乳房超音波看診 看診結果發現在右胸有個1*0.5公分大小不規則且回音複雜的瘤（診斷書上寫的） 但當下醫師並沒有特別說什麼 只說不好判斷，也可能是良性的

 7 

乳房攝影跟超音波都可以對乳房腫塊的惡性度評估 叫做BIRADS 有興趣可以自己google 如果以上兩種檢查任一種發現是grade IV 以上 建議還是先做粗針切片(core needle biopsy) 如果是grade II 看起來就良性的 才建議直接手術進行腫瘤切除

 7 

代po 37歲+無乳癌家族史的我上禮拜去某家乳房外科診所做乳房健檢， 超音波影像發現右乳房有一顆1公分多的不規則囊腫，判斷為BIRADS 4a，於是要求做病理 切片， 想想覺得好像有點怪，因為摸不到硬塊且無乳癌相關症狀，再加上醫師本人並沒有親自幫

 6 

^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ 乳房超音波影像應該按照美國放射科醫學會(ACR)給予的乳房影像判讀系統 BIRADS(The Breast Imaging Reporting and Data System) 給予分級: 判定要切片的大概可能狀況乳癌機率大概是: BI-RADS Category 4A : 2-10%

 6 

這部份就是乳房攝影"篩檢"標準CC/MLO 照相給的結論BI-RADS 0, 需要進一部檢查確認 這部份就需要靠放大攝影給進一步的結論 (BI-RADS 2, 3, 4 or 5) : 昨天回到健康檢查的醫院(高醫)乳房外科複檢 : 醫生看了健檢的圖 : 覺得兩乳都有鈣化

 2 

也許是醫病溝通轉述問題,不然聽起來可能有些處置上可以有更安心的做法 1."超音波"無法評估"鈣化", 鈣化規不規則以及分布是否有惡性可能要用"乳房攝影" 來評估, 另外對於鈣化用"細針抽吸"也是無法做有把握的診斷. 對於超音波能看到 "粗鈣化"尤其能讓超音波下粗到判斷"形狀不規則"的粗鈣化,則幾乎100%良性; 有需要懷疑是乳癌的鈣化大多是超音波看不到的群聚性細/微鈣化.

 1 

乳房鈣化本身是常見的生理狀態,多數成因為老化或良性的纖維腺瘤/囊腫 少部分則是乳癌(特別是原位癌)造成的鈣化,所以如果您的切片標本裡面病理結論 是纖維腺瘤, 有順便提到鈣化的部分,一般常規就會認為這是纖維腺瘤造成的鈣化 跟乳癌的鈣化應該是沒有相關性....只有少部分鈣化是跟乳癌有關!!! 不用聽到鈣化就很擔心,很多時候在影像上典型良性的鈣化會讓醫師更放心..

纖維腺瘤的鈣化跟乳癌鈣化其實在影像上不算太難區分, 細心一點的醫師如果可以在 乳房攝影跟超音波互相印證下判定是典型良性的粗鈣化,我想您連切片都不需要做.. : 2、由於切片的兩個腫瘤在不同位置(分別為R1/1及R3/n、鈣化分佈範圍那麼大會是什麼原 : 因呢？ 沒有做乳房攝影下, 應該是無法說鈣化分布範圍如何, 兩個腫塊都有纖維腺瘤的粗鈣化