爸爸三種原發性癌症（膽管、胃、食道癌）畢業了

不願接受面對的事終究還是發生了，去年12月初帶爸爸媽媽去韓國旅遊，爸爸因胃痛、背痛回台後到診所做胃鏡、超音波檢查，發現不對勁後到大醫院陸續做了電腦斷層、正子攝影12月底診斷肝內膽管癌第三期、胃癌第二期、食道癌第二期，並切片病理報告為三種原發性癌症，醫師說非末期之擴散，開刀切除感染到癌細胞的膽及近一半的肝與一半的胃可提高存活率，一直樂觀認為只要積極治療，全家一起面對、陪伴爸爸抗癌一定能痊癒的！但天不從人願....

1/13手術很複雜開了將近10個小時，外科醫生表示已盡力清除癌細胞之部分，手術成功但化驗後得知已感染到淋巴，仍須待休養後做化療控制，爸爸無任何慢性病，復原良好，短短三日即轉出加護病房到一般病房後住院僅13天，生活自理能力佳，1/24即出院過年，1/31回診告訴醫生仍腰椎肋骨疼痛，安排檢查骨頭掃描，2/7回診得知身體疼痛的部位（背、腰椎肋骨）骨頭沒事，但頭部有黑點為左側頭蓋骨轉移.....

2/20第二次住院，欲做放療及化療，經歷四次放療（照射食道及腹部）後，因腹部及下肢水腫，模具穿不下，並平躺背部劇烈疼痛造成爸爸身心恐懼，且因爸爸肝功能指數高 （好像3、400），而停止放療讓爸爸的肝休息。3/3電腦斷層檢查，竟然顯影劑過敏昏厥，還好急救後恢復穩定，檢查後發現手術切除竟然復發，轉移至肝、腹腔皆為腫瘤。並抽血報告中，血腫科醫師發現血液血球數異常，抽骨髓檢驗後，發現癌細胞擴散至骨髓.....失落之餘仍鼓勵爸爸振作打起精神，好好配合化療癌細胞能控制住的！

3/8爸爸膚色明顯變黃，抽血得知黃疸指數約為8，並在3/10黃疸指數上升至11，醫師趕緊安排經皮穿肝膽管引流術(PTCD)，因腫瘤及膽汁阻塞位置手術風險高，放射科醫生不敢執行，終於在3/13由一位經驗豐富的放射科主任完成放置引流管排除膽汁，並當天開始服用口服化療藥（TS1)。
3/16黃疸19並血紅素不足輸血
3/17注射化療(Gemcitabine、oxaliplatin）
3/19黃疸降到12 當日精神、食慾好。
3/23 黃疸14 又出現新的問題，因肝排毒功能不佳血氨200（70內位為正常值），出現意識混亂、很盧的現象，口服化療停止，並每天要做的事是灌腸，藉由腹瀉減少氨的產生，避免肝昏迷。
差不多介紹完爸爸治療之過程，以下簡述數值變化
3/25黃疸19
3/27 黃疸15 （3/26、27精神狀況好）
4/6 黃疸17 血氨130，晚上起口服化療
4/7 第二次注射化療
4/8 血氨12
4/10 黃疸25
4/11 化療口服停
4/13 黃疸28 血氨100
4/15 黃疸31
醫師表示黃疸高無法降，爸爸的肝日漸衰竭，已無法再做任何治療
4/17 黃疸32 出院回家休養，讓爸爸見見親朋好友，因防疫親友無法來院探視爸爸，並出院後尋求中醫之協助，中醫師主張吃中藥可降黃疸及水腫，藥材W.T.T.C可控制腫瘤。
4/20 回診，黃疸34 幾乎都在昏睡、很盧、鬧脾氣不吃東西
4/21 爸爸因感染發燒再住院
4/22～4/23這幾天住院情形為昏睡，叫得醒也能進食，手會顫抖，醫生說此為肝昏迷的症狀之一。意識時而清楚時而混亂，較無法完整句子之對談。

4/24 黃疸降至31（不知道是否為中藥之效果）但醫師述雖有下降但仍破30較無顯著改善。爸爸意識較差，當天下午講不聽一直坐在沙發發抖（住單人房），叫他上去病床上躺著蓋被子，他口中唸著：「上去躺就會沒力氣了」看他表情猙獰，我跟媽媽問他哪裡在痛呢？他回覆：「好像也不是痛的感覺」。看爸爸這樣我跟媽媽很擔心，趕快一起把爸爸攙扶到病床上，他仍坐在床邊發抖，低著頭不講話也不肯躺下，後來強制把爸爸抬上病床後，爸爸開始入睡。
跟媽媽覺得爸爸應該是下床太久太累了，睡一下就能恢復了，但晚上感覺不對勁，叫不醒來了，叫他只會眼睛張大看人，不會有任何回應，然後又馬上閉上眼，此時我崩潰著把爸爸搖醒，好希望他可以再跟我說些什麼。

晚上主治醫師來看後，叫我們要有心理準備，也不要再把病人吵醒，讓他放心安穩的睡著，沒有痛苦的離世，在彌留的過程若發生面目猙獰、抽搐是很自然的情況，要跟護理站反應可以施打止痛針與鎮定劑讓爸爸舒服。並醫師許可下開放訪客，可以讓家人都陪在爸爸身邊，趕快聯絡哥哥、嫂嫂、伯父來院。

裝上生命跡象監視器後，看著爸爸的心跳、血氧、血壓慢慢掉，慢慢沒了呼吸.....好無助.....只能在一旁牽著爸爸的手跟他講好多好多話，4/25凌晨1:40全家陪伴下靜靜得睡著，安詳辭世。

爸爸的後事辦完了，還是感覺好不真實.....爸爸真的離開我們了嗎？四個月前才剛出國玩得很開心，為什麼這麼突然？如果不開刀對爸爸會比較好嗎？
爸爸最後說的不是痛的感覺，那是什麼感覺呢？
爸爸在彌留時有意識嗎？知道我們在說什麼嗎？他會感覺到害怕嗎.......種種無解的疑問在腦中揮之不去.....

爸爸今年才56歲，好心疼爸爸白手起家辛苦大半輩子，讓我們衣食無缺，現在我跟哥哥出社會了，爸爸才剛要開始享樂，也預計每年都要帶爸媽全家出國旅遊，但已經無法實現了....
好可惜我們的緣分只有短短25年，我們就像是無話不談的好朋友，謝謝您一直疼愛呵護著我，能當您的女兒真的好幸福，我都還沒有機會報答您的養育之恩，想到之後要面對沒有您的日子，心好痛、好失落。媽媽也好辛苦要面對中年喪偶之痛.....

將從發現爸爸罹癌到逝世這四個月的經歷與大家分享，到現在還是覺得像是一場夢，好難接受。

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補充跟大家分享爸爸的職業/生活習慣
他是汽車保養廠的老闆
從15、16歲國中畢業後當學徒
就開始有抽煙、喝酒（高粱）的習慣
平常從事付出勞力的工作，
食量大吃不胖體質，身型高瘦
無三高之慢行病，也因為這樣不忌口
吃很多高熱量的垃圾食物（糖果餅乾）
很少感冒，健保卡完全沒在使用的
兩年前戒酒，但抽煙仍持續（一天約兩包）
煙癮如此大，肺竟然是最健康的無任何異狀
爸爸一直以來都是個健康、體能好的人
就連開完大刀也復原的很快但仍不敵癌症而驟逝
謝謝大家的安慰
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