[問題] (代PO)肺癌微創手術術後疼痛
============以下為代PO文章============
各位版友好:
家母先前照顧失智的家父,因緣際會下診斷出了肺癌第一期,
並在去年五月的時候在員基進行微創手術切除右上肺,手術完修養約經過半年多,
直到今年初時,家母開始覺得胸痛(右上),起初疼痛感還沒有非常強烈,
到現在已經是會持續性的抽痛了。
疼痛用手指按壓是沒有感覺的(似乎在很體內),躺著的時候也不會感覺疼痛,
常常是起身的時候(或坐著站起來)會加劇疼痛,
深呼吸也會導致疼痛加劇(形容像刀在割)。
在疼痛的這段時間中,家母持續的回診也跟開刀醫生反映過此問題,
但醫生開的消炎止痛對於該疼痛也不能有效地減緩,
後來改去彰基看胸腔外科,持續的定期追蹤,照電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)、
胸部X光、全身骨頭掃描,也有做抽血檢查,數值正常且醫生表示沒有異樣,
嘗試開另一種消炎止痛藥,仍舊對於疼痛沒有改善。
後來胸內的疼痛從裡面痛到右側腋下周圍,
以及右上背肩頰骨附近甚至到膏肓都覺得痠痛,因為疼痛沒有辦法忍受了,
於是到彰基疼痛科看診,醫生給予管藥-疼始康定止痛,家母目前的止痛藥是吃這個,
比起先前的消炎止痛藥有較好的效果,但近來又覺得效果時有時無,
疼痛仍舊無解,期間也有服用帶狀性皰疹神經痛的藥。
回到了員基看神經內科後,醫生懷疑是頸椎問題導致,但照頸椎X光後的結果也正常。
這幾個月以來,也曾看過中醫師,中醫師表示可能是術後筋膜沾黏的問題,
於是開了一些舒筋活血的水藥,並教導聳肩伸展的動作,希望把肩胛骨拉開,
期間也曾做過針灸,也沒有絲毫改善。
之後在網路上查到了一些關於筋膜的研究,
於是陪著家母前往雲林某家復健科進行神經療法,醫生判斷是深層的筋膜或神經有受損,
幾次的診療下來,在家中熱敷頻率增多,後背痠痛有較為改善的情況,
但胸內的抽痛依舊,並且伴隨著注射療法會加劇疼痛好幾天,
遠距離的治療也使得身心疲憊不堪。
目前就近在員基復健科復健,醫生指示做熱療、紅外線、雷射以及伸展的復健治療。
隨著疼痛加劇,家母的食慾也跟著下降,精神也不太好,
找不到病因的疼痛也讓我非常挫折無力,不知道該怎麼幫助媽媽減輕這份疼痛。
醫生曾經提出再開一次刀看有無沾黏情況,以及做神經阻斷術,
但擔心會不會因為手術又造成其他地方的傷害。
想請問版上有無聽過類似的經驗或治療方向可以提供參考,
謝謝你們願意花時間看完這篇長文。
============以上為代PO文章============
再麻煩版眾給予建議與方向,謝謝
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我覺得沾黏的可能性不小 找找看台中有沒有擅長小針刀的
醫生
個人經驗,胸腔微創摘除左上肺葉數月後,還有疼痛感,醫
師告知:久了你就習慣了!幾年後真的不覺得痛了。
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Re: [問題] 坐骨神經痛推薦的醫生?(僵直性脊椎炎)先謝謝這段期間版友們熱心回覆及回信給我,剛才發現四月份也有人回文分享經驗所以想分享一下後續心得, 原本準備嘗試神外醫生說的高頻熱凝,結果還沒嘗試就新冠確診更痛不欲生,在確診期間看了版友推薦的椎間盤突出病友會發現某自費診所增生治療似乎不錯,於是 確診康復後決定去該自費診所先做增生療法,該診所醫生有發現薦髂關節附近有腫,所以從腰椎打兩處及薦髂關節打高濃度葡萄糖,一樣痛不欲生,第二次增生療法打頸椎一樣慘(頸椎核磁共振在確診康復後有做,反而頸椎核磁共振比腰椎差)。 後來因緣際會下在另外一個復健科醫生轉介下去長庚某風濕免疫科醫生看診(這個醫生等我之後有機會再發文分享診所看診經驗),經風免科抽血發現僵直性脊椎炎陽性、Ana(80x+)以及從二月份在七賢脊椎外科拍的x側面圖發現脊椎有一條白色的線(好像是說脊椎發炎),醫生於判定我是僵直性脊椎炎發病,後來我仔細感覺疼痛位置跟這疾病發病位置一樣,也有周遭關節疼痛,另外問親戚發病的男性發病狀況非常類似。 醫生給我早晚各免疫調節用藥兩顆撤樂,以及早上一顆萬克適。(因為抽血前開了兩週消炎止痛藥痛立安還沒吃完我就提早回診,醫生只能開一週萬克適跟新增免疫調節用藥撒樂,目前還是痛立安加撒樂,吃完後開始換一顆萬克適加撒樂)。5
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