Re: [問題] 媽媽乳房攝影發現白點

※ 引述《tal412 (JJDJ)》之銘言：
: 媽媽前兩週在衛生所做了乳房攝影，
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: 被通知有白點需做追蹤
: 前兩年也有鈣化白點但醫生說都是形狀規則無大礙的
: 原本也以為這次也是類似狀況…
: 今天到醫院掛門診，
: 醫生告知此白點應是近期生成的，
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醫師這麼說,表示應該他有調過舊片, 或者就診該院有舊的乳房攝影片子
因為今年您母親是在衛生所巡迴車上做的(請確定有比對舊片動作),
所以我們鼓勵市區民眾能盡量在固定醫療院所進行乳篩, 而非巡迴車
因為比對舊片對於判斷病灶很重要.
如果要更嚴謹應該是在放射科專用的5mp兩顆螢幕上來判斷兩組影像的鈣化
因為不同機器(CR/DR照相擺位品質差異)要判斷鈣化是否新長出來有時候很主觀
我自己常常遇到就算病人都在同一家醫院篩檢, 醫院從CR升級到DR乳攝機,
影像品質提升, 相對就多看到很多以前看不到的鈣化點, 更別說不同醫院比對.
在一般門診乳房醫學會只有規定單顆2MP螢幕,要在有限的門診時間要判斷新舊片
鈣化是否有有增加有時候會比較辛苦.

: 形狀較不規則外位置也不是在乳房前方而是在較深層的位置
: 今天先做了局部放大攝影下週再去看報告
: 查了資料後發現不規則形狀可能有惡性的疑慮，

不規則的"粗"鈣化是典型良性喔....

: 雖然乳癌治癒率高，但現在真的好擔心
: 想請問幾個問題
: 白點位置是在乳房較深層的地方會是比較不好的徵兆嗎？
理論鈣化深淺根是否惡性關係不大,跟放射師到時候要做放大攝影能否拉出來照相
以及之後要定位(勾針定位/立體斷層定位)好不好做有關...

: 通常類似狀況都是看了局部攝影後再決定需不需要切片嗎？
放射診斷科醫師會給予局部放大攝影給風險評估等級BI-RADS
給到BI-RADS category 4 以上建議考慮做切片確認
不過其實給4a (低度懷疑)表示醫師認為乳癌機率在2-10%, 機率也不算太大
乳房鈣化切片又很麻煩(要碼要放勾針全麻開要不然就要自費立體定位為創)
如果是4a, 我自己作法可以跟受檢者與家屬溝通,討論風險承受程度經濟基礎
工作保險與是否方便回來追蹤, 可以短期追蹤或切片..
4b (10-50%) 以上就會盡量要push能夠切片...

: 如果下週醫生沒安排切片需要再找第二間醫院看看嗎？
: 先謝謝各位解答！希望媽媽能平安沒事

延伸閱讀
1. 關於乳房篩檢 : https://reurl.cc/95OxWj
2. 關於鈣化切片 : https://reurl.cc/EZpWmv

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