[問題] 質子治療問題

a7410258312/04 00:40建議直接掛質子醫院醫生的診，他們專業會評估 如果保險

a7410258312/04 00:40有實支實付，可以跟醫生談看看能不能安排住院照，這樣

a7410258312/04 00:40保險就會賠，但是照一次三萬，因該是賠不夠

frgthy12/04 22:41乳癌有需要花大錢做質子嗎？ 錢不如留著給化療、免疫、標

frgthy12/04 22:41靶，那裡才是錢坑

dream2022512/04 22:58放射科建議做質子治療/免疫他們倒是沒提

samadhi12/04 23:47健保就可以了

frgthy12/05 00:59乳癌目前藥物效果很好,在金錢有限的前提下把錢投資到藥物

frgthy12/05 00:59治療比較划得來,當然經濟狀況很好當然質子就做下去了，不

frgthy12/05 00:59過乳癌做質子實在不知道好處在哪裡？

blence12/05 12:26質子是放射專門,就像外科建議手術,血腫建議化療

blence12/05 12:27每個醫師會用自己專長與熟悉的手段給建議

rookkied12/05 14:51和傳統放療差很多嗎

shkevin12/05 16:55質子和光子因為給的劑量一樣，治療效果基本上是一樣

shkevin12/05 16:57只是質子可以把肺臟和心臟的劑量降到非常低

shkevin12/05 16:59如果經濟狀況比較不允許，確實應該優先把錢放在藥物上

dream2022512/05 17:06醫生都沒有推薦藥物啊/目前家人

dream2022512/05 17:06都沒有藥可吃

alkuo12/06 03:06三陰性有些可以用PD-L1免疫治療。質子治療優點是副作用可

alkuo12/06 03:06能較小，但是”療效”沒有優於傳統放療。

alkuo12/06 03:08放射科當然不會建議化療或是其他藥物治療的部分，因為那不

alkuo12/06 03:08是他們的工作範圍內的事。

alkuo12/06 03:15三陰性應該還是會用到標準化療，下次就診的時候主動詢問主

alkuo12/06 03:15治家人的狀況適不適合搭配使用免疫治療吧。因為那個自費費

alkuo12/06 03:15用真的不低，有些醫生不會主動建議以免給病患不好的印象。

dream2022512/06 06:49化療部分已完成/質子治療效果沒有優於傳統放療？這倒

dream2022512/06 06:49是跟我們的認知不一樣！！

shkevin12/06 11:32傳統放療和質子治療癌症的效果相同，但是副作用較少

shkevin12/06 11:32有疑慮的話還是回質子中心和原本的醫師討論看看吧

nyee12/06 13:42三陰性乳癌以化療為主，抗荷爾蒙和標靶藥物對三陰性效果不

nyee12/06 13:42好。現在也有一些新化療藥物和免疫治療。放療的部分自費跟

nyee12/06 13:42傳統的效果差不多，差異主要在精確度，就是減少對其他正常

nyee12/06 13:42部位的傷害跟降低副作用後遺症，我那時候得到的建議是左胸

nyee12/06 13:42放療可以考慮自費，因為考慮保護心臟，另外就是銀彈資源，

nyee12/06 13:42我自己因為要用到自費標靶，所以作傳統放療，把錢花在刀口

nyee12/06 13:42上

dream2022512/06 13:53請問樓上自費標靶是什麼？ 只要能增加存活率

dream2022512/06 13:53我能力範圍內都會出錢

alkuo12/06 13:58對付三陰性的武器比較少，若要尋求各種可能的選項，可以先

alkuo12/06 13:58去驗PD-L1跟BRCA基因這兩項。

samadhi12/06 14:03現在標靶是以her2陽性為主 之前是有看到三陰性標靶 但好

samadhi12/06 14:03像還沒進到台灣 三陰的免疫大都會跟化療一起 有病友只開

samadhi12/06 14:03刀不作化放療 也十幾年了 淋巴有轉移兩個 但她有看中醫調

samadhi12/06 14:03養

nyee12/06 14:10同樓上說的，標靶是her2型的治療，三陰型目前還是用化療藥

nyee12/06 14:10物為主，還有新的免疫療法

nyee12/06 14:32另外，不管是傳統放療或自費放療，不建議中斷，那些劑量強

nyee12/06 14:32度都是精算過的，中斷會影響療效，所以建議最好選擇交通方

nyee12/06 14:32便和鄰近的醫院

knutten12/13 06:07請問病灶是靠近心臟嗎? 若沒有，我不懂為何醫生選擇質子

knutten12/13 06:07治療? 另外，放療的療程除非不得已，不然不要中斷療程，

knutten12/13 06:07治療計畫需要重做。

dream2022512/13 14:20我們是相信 醫生評估/醫生說按照經濟情況/

rebacalin12/15 04:22請醫生先驗PD-L1與BRCA基因這兩項 我驗出來的結果是PD-

rebacalin12/15 04:22L1陰性因此沒有免疫療法可以走，BRCA沒有突變，所以我

rebacalin12/15 04:22沒有標靶藥物可以吃，一樣是三陰性乳癌的我，所以現在

rebacalin12/15 04:22我換藥打，改成紫杉醇跟自費卡柏