[問題] 肺癌檢查無法分辨型態（附報告）

各位版友好，8/11曾po文詢問父親確診肺癌一事，
終於在昨日有得到醫師的結論，目前也有掛號高醫聽第二醫囑。

原本胸內醫師表示無轉移(腫瘤在右側約1.7cm)，並幫忙掛胸外評估是否能開刀，
胸外醫師則表示懷疑左邊淋巴呈陽性，需要開淋巴切片才能知道分期及後續治療。

因這段時間都只知道是「非小細胞癌」，細胞種類及分期皆未明，醫師說：「切片染色染不出型態，只能確定是非小細胞。」

有提問是否會因檢體不足而產生這樣的結果
或是以往也有這種病例（無法分辨是肺腺或鱗肺等），
醫師表示「驗的出非小細胞了，不會是檢體不足的問題，也有這種病例只是不多。」

至於分期要淋巴切片才知道（但不是3就是4期），切完後應是採化療治療。

想詢問：
是否有版友碰過或耳聞這樣的病例，或是細胞型態其實不重要嗎？（因這段時間找資料都祈禱是較好治療的肺腺、現在收到驗不出型態覺得這個消息很錯愕）

因醫師提到要淋巴切片，加上我們尋求第二醫囑，個管師建議到高醫手術，所以目前有掛了胸外醫師，還是說也要同時再看胸內，讓胸內評估報告呢？（已有複製原醫院資料）

附上病理切片的報告
（另外還有正子檢查、MRI有需要也可以提供）
https://i.imgur.com/94F9zTR.jpg

因從說要後續檢查才知道分期及種類和治療、到後來說要等切片染色、最後全做完了還是沒有答案覺得好心累呀！也怕一來一往浪費很多時間。

還請各位版友幫忙，謝謝大家。

--

謝謝您的分享，那我就先等下週高醫看診。

所以淋巴切片是必須的嗎？原醫院醫師說是全麻手術加上父親曾動過心導管手術，他說此 手術並不輕鬆？

謝謝C大的專業回覆，請問為什麼非3即4就不需要淋巴切片呢？是因為治療方式差距不大 嗎？ 若1-2成只能訂定為非小細胞癌，會影像後續該怎麼治療嗎？ 當時是請醫生幫忙申請完整的檢查資料，有內文這張跟HRCT、PET、MRI這四張紙本資料， 其餘就剩影像光碟，免疫染色的資料應沒有在這裡頭？或是我們漏掉申請什麼文件了嗎！ 真的再次感謝您的回覆，

依醫生說非3即4的情況，其實不需要淋巴切片就能治療了，這樣理解對嗎？還是說我們做 的檢查項目或免疫染色報告其實就可能看的出分期呢？ （內科醫師表示正子無轉移，MRI報告寫有*疑似*的亮點，但醫生說看起來像血管小小阻 塞。） 外科則說懷疑對側淋巴所以才必須切片。 內、外科聽完覺得有點落差～唯一相同的都是說分不出型態 再請問C大，我該回原醫院詢問/複製免疫報告嗎？ 缺少這個資料是否會影響接下來第二醫囑的判讀呢？ 您沒說我也不曉得缺少這份報告..

內科醫師也是說看起來有機會開刀，但跟外科醫師判讀好像不太一樣。