Re: [新聞] 惡性腫瘤當成痣 未追蹤病理檢查 醫師與
※ 引述《kenbbc12321 (留痕)》之銘言:
: https://news.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/4067023
: 2022/09/23 08:01
: 首次上稿 00:24
: 更新時間 08:01
: 〔記者蔡彰盛/新竹報導〕吳姓婦人2017年因左腳皮膚有不明隆起物,到醫院整形外科看
: ,醫師當作一般的痣切除,診斷證明書還稱是良性,然而2年後吳女在同一部位滲出液體?
: 卻發現是惡性腫瘤,憤而控告院方與醫師需連帶賠償556萬,新竹地院審理後,認為醫師?
: 主動查明病理檢查結果,使得吳女失去即時處置的權利,明顯有過失,判院方與醫師需連
: 賠償314萬。
: 2017年7月初,吳女發現左腳跟部位皮膚有不明隆起物到新竹某醫院掛整形外科,醫師診?
: 後告知僅係「痣」,遂施行手術切除,醫師開立診斷證明書記載病名為「左腳良性皮膚腫
: 」,並未開立回診單,亦未告知再回診看病理報告。
: 2019年3月間,吳女發現左腳跟同部位開始微滲出液體,經診斷為「惡性黑色素瘤」,吳?
: 認為醫師診治顯有輕忽、疏虞;院方未建立病理檢查報告後續通報及通知病患回診診療制
: ,病理檢查結果出爐後,竟未以任何方法通知,致後來發現是惡性腫瘤時,已難以挽回及
: 補。
: 吳女原規劃全家移民紐西蘭,現已無法如願,所受痛苦甚鉅、難以彌補,因此請求賠償非
: 產上損害300萬元,合計求償556萬元。
: 醫師表示,當時有以口頭請吳女七日後仍應回診看病理檢查報告,2個月後吳女到該院另?
: 醫師門診,亦有告知相關情形並需門診追蹤,是吳女又再次不遵醫囑回診。且病理檢查報
: ,吳女腳部腫瘤係屬「原位癌」,已經完全切除,達到治療效果,完全切除後即無需進一
: 處理或治療。
: 法官認為,醫師開立該證明書之前,固然病理檢查報告尚未完成,故不知報告內容為原位
: ,然以醫師告知義務包括告知病理檢查結果而言,若醫師對於檢查結果心存疑慮,衡情應
: 在證明書為保留意見,或在病歷註記,或開立預約門診單,然實則全無。醫師事後亦未主
: 查明病理檢查結果告知吳女,致使吳女喪失因及時知悉而能另為諮詢、重為檢驗、接受第
: 次手術(廣泛性切除)的權利。被告醫師應注意能注意而不注意,其對於吳男手術後應有
: 置措施,明顯有過失。最後判院方與醫師需連帶賠償314萬元。
看到這個案例就想分享一下家母的經歷
去年家母發現腳大姆指甲下的一塊痣迅速長大,後來進行切片後醫師告訴我們雖未成癌但是已經發生病變,病理報告上寫的是不規則的雀斑樣痣
當時醫生告訴我們雖然正常來說切片切除後定期觀察即可,但是他就自身經驗判斷這樣的處置未來復發風險高,因此他將家母轉診給另一位整形外科醫師,把腳大拇指前端的皮膚切除並植皮。
術中進行因為冷凍切片時發現了第一次切片時被遺漏的不正常分化的組織,所以切除的範圍比當初預計的還要大,之後動刀的醫師告訴我們他把切下的整塊組織送去病理化驗,已經沒有再發現任何不正常的組織了
時至今日家母的腳沒有再發現任何不正常的組織,對我們來說也是非常感謝當初兩位醫師的細心謹慎。因為家母的案例比較少見所以上來分享,雖然黑色素瘤異常致命,但若能早期發現早期治療定能將傷害控制在最小
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都是命
指甲莫名變黑或著出現黑線條也要注意。有一些長在甲母部
位(月牙後方)的痣隨著時間後移可能會演化成黑素癌。個人
建議,有機會就去做病理檢查,因為有實際案例是依據ABCDE
判斷偏於良性,可病理檢查卻是惡性。
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