[寶寶] 請問包莖跟泌尿道感染問題
男寶寶目前5個月，在月中就發現有包莖情況
滿月的時候尿尿有分泌物，就診發現泌尿道感染（體溫大概37.5上下）
因年紀小有住院打抗生素3天+回家口服5天。
因為醫生有兩派說法，所以想請教大家
A醫生
1.包莖要使用類固醇藥膏，讓包皮鬆一點
2.泌尿道感染只要沒有發燒就是多喝水讓他尿尿沖出來
B醫生
1.包莖不用擦類固醇，擦了未來也是會包回來
2.泌尿道感染沒有發燒是因為抵抗力好，一定要抗生素治療。
我後來是沒有擦藥膏，寶寶目前還是包莖
這兩天尿尿有腥臭味，體溫36.8-37.6上下（耳溫）
我懷疑應該是又泌尿道感染了
目前持續觀察體溫狀況跟多餵水
如果燒起來會衝急診，沒有的話就是等到星期二門診給B醫生看
但應該又要吃抗生素了
希望這幾天有辦法把菌沖掉
因為我全親餵所以不確定寶寶喝多少，是不是有可能奶喝太少導致泌尿道感染@@ 在考慮要不要擠出來瓶餵，不然就是要多餵水
想請問大家，泌尿道感染沒有發燒真的可以多喝水就好嗎？
包莖要擦藥嗎？
不確定寶寶頻繁感染是否是因為包莖
需要尿路檢查嗎？（好像是侵入性會很痛？）
目前2-3小時換一次尿布是否不夠？
感謝大家
-----
Sent from JPTT on my iPhone
--
嬰兒包莖很正常呀，我的寶寶也是，但沒有感染過。洗
澡時會輕褪下包皮洗乾淨，然後尿布我都是1.5小時就
換，或是覺得有尿味就換，供参～
一樣的情況，沒有擦藥。兒子第一次感染後，我們落
實早上起床也會用清水沖洗生殖器還有屁股（就算沒
有大便），就沒有復發了
建議頻繁的泌尿道感染要去做個檢查
只要沒割包皮 99%的男嬰都是包莖
包莖跟泌尿道感染沒什麼關係
我兒子有擦藥膏
完全推不出來嗎
擦藥膏，推開後就再沒有感染了，我家感染過2次
如果頻繁感染應該要做尿路檢查，有可能是結構有問
題，跟包莖應該沒太大關聯，男嬰基本上都包莖
泌尿道感染最怕是感染到腎臟，造成腎臟損傷，還是
積極檢查比較好
看尿布量就好不需要擠出來餵
我們家弟弟也是泌尿道感染住院，現在半年多每次都
勤換尿布，然後用棉花棒沾溫開水推包皮清潔，沒有
擦藥，供參
我們有擦藥，後來停藥後，沒有常常推開，又包回去了
......
泌尿道感染後有做完整檢查，包皮過緊所以有擦藥膏，
鬆一點每天推開把分泌物洗掉，常換尿布避免再感染，
定期追蹤
我兒子從月中出來接月嫂的時候，她就直接每天幫我擦
一次類固醇藥膏，然後洗澡一定要推開清洗，等我做完
月子包皮就都開了，現在每天洗澡都還是會推開清洗
我家也是包莖但沒有感染，打預防針時問醫師包莖問題
，就開藥膏擦+推開，持續一段時間真的有開了，但停
藥後真的是要持續推，不然會慢慢縮回去
包莖+1，打針醫生也沒有說要推，說可以塗美康，但也
是說會包回去
我們家也是一樣的狀況，泌尿道感染住院治療後有再去
看兒童泌尿科，因為包莖跟包皮過緊有擦藥膏，後來才
漸漸可推開，現在每天推開清洗
查了才知道1歲以前男寶寶比較容易感染..
我現在除了睡覺都1-2小時換尿布
本身是兒科急診的醫師，雖然說不上是這方面專家，
還是分享一些觀念給大家：
1. 不是尿尿髒髒的(一般稱膿尿)就是泌尿道感染，要
確認感染必須做細菌培養，如果尿尿超級髒最後培養
不出細菌算沒有感染，反之尿尿超乾淨最後長了細菌
反而是感染。
2. 研究上跟泌尿道有關聯的主要是有無割包皮而非有
無包莖，小男生包莖是很常見的，通常考慮擦類固醇
跟泌尿道感染沒什麼關聯，大多是包皮龜頭發炎，或
者包皮尿尿時都像吹氣球一樣先鼓一大包才洩出來這
種狀況。
3. 無症狀的膿尿不一定要治療，但也要考慮年齡(年
紀小不易發燒等燒起來可能已經很嚴重)和培養出來的
菌種，不過一般如果完全無症狀也不太會發現，所以如
果都發現了通常還是會先用三天的經驗性抗生素再等
培養結果。
4. 小孩的泌尿道感染其實相對大人比較單純，菌種大
多沒這麼毒不容易發展成全身性感染，就算晚個幾天發
現治療通常也無傷大雅，但一旦確認如果不好好治療
比較擔心影響到長大後的腎臟功能。
5. 目前的治療準則是建議確認兩次泌尿道感染(培養
陽性)，要做尿路逆流攝影確認有無結構問題，不過也
有某一派醫師比較積極一次確認感染就會做。
6. 如果在蒐集尿液檢體之前就先使用過抗生素，後續
的分析培養結果都可能受到影響，尿液細菌培養不可
控制的話標準需導尿採集，可控制的話可以採中段尿。
以上雖非專家但大方向應該沒錯，建議找小兒腎臟科醫
師了解詳情
感謝醫師衛教
我也是一開始曾經感染過後來推開洗就沒再感染了
之前問醫生說直接擦美康就好了，請問有版友是直接餡
美康變鬆嗎
22
Re: [寶寶] 請各位父母對腦膜炎提高警覺看到這篇文章讓我回想起二寶在快四個月時發生的狀況， 文長.... 二寶在三個月快滿四個月的某天晚上發燒了， 新生兒發燒當然是很緊張，但當時半夜寶寶還在睡覺， 就先幫他用溫水擦身體等一早帶去診所看，17
[寶寶] 5M男寶泌尿道二次感染保養請益4/6 我家二寶在4M時第一次泌尿道感染合併菌血症住院 症狀無發燒但尿布上有黃色分泌物和尿液腥臭 尿液和血液的細菌培養是有抗藥性的大腸桿菌 住院7天後出院16
[問題] 高敏感寶寶如果要住院怎麼辦？不好意思手機發文排版請見諒 想尋求各位前輩的經驗 我家男寶2y6m，非常怕生敏感 從說要看醫生就開始崩潰爆哭爆叫到看完醫生 最近泌尿道感染，今天看醫生是開抗生素在家吃12
[寶寶] 4m打預防針發燒，後來發現是泌尿道感染寶寶是男寶，前幾天到中國醫施打肺炎鏈球菌疫苗及五合一第二劑，下午量體溫約37-37. 5，到晚上睡前餵奶，抱起來感覺身體很熱，整瓶奶一口都不喝，活動力正常，量體溫發 現38.5-38.9，嚇了一大跳，因為2個月施打一樣的疫苗時，體溫只有偏高，不超過37.5。 打去中國醫急診詢問表示打這支疫苗，若發燒38.1、38.2還可接受，38.9有點太高，建議 先吃退燒藥，晚上就送急診或隔天到小兒科門診報到，總之一定要看醫生。12
[寶寶] 反覆泌尿道感染寶寶目前9m，7個月大的時候因為尿布上有黃色分泌物而到院檢查，驗尿結果是泌尿道感 染，但醫生說寶寶沒有發燒，所以讓我們回家吃抗生素一週後回門診追蹤 門診驗尿結果還有1的白血球，超音波檢查膀胱發炎但無明顯逆流，所以再開一週抗生素 ，原本以為一切就好轉，殊不知是惡夢的開始，寶寶吃抗生素期間一切正常，尿布也都很 乾淨沒有異狀，但只要ㄧ停藥就會馬上再出現黃色分泌物，尿液報告的膿細胞、亞硝酸鹽11
[心得] 泌尿道感染暨膀胱尿道攝影VCUG（男寶）有鑑於板上不多膀胱尿道攝影的資訊，寫一篇紀錄與各位分享 1.怎麼發現泌尿道感染？ 小犬三次泌尿道感染，都是因為發燒而被發現。一般來說，小朋友發燒卻沒伴隨咳嗽、噴 嚏等典型感冒症狀，很有可能就是泌尿道感染。 2.泌尿道感染治療？9
[寶寶] 泌尿道感染？玫瑰疹？發燒多久要驗尿寶寶7m，上週整週都喉嚨沙啞，就診醫生說無異狀，應該是哭太久導致喉嚨沙啞，只是我們很少讓她哭呀？ 聲音沙啞的狀況持續到本週，結果週一晚上量到體溫超過38度，診所就醫確診為感冒發燒，且喉嚨輕微發炎，醫生開退燒藥，建議持續觀察。 退燒藥吃了兩次，體溫有下降，但星期二白天又上升，且再吃退燒藥也無效，只是寶寶活動力如常。下午至醫院，醫生也是說可能玫瑰疹或川崎氏症，建議觀察，但可先驗尿。 當天等尿等很久，最後因小孩輕微腹瀉，尿袋被污染，留尿失敗，趕不上門診結束時間。晚上吃退燒藥，體溫有下降，就想說留尿失敗大概是天註定，泌尿道可能沒事。 星期三早上，因耳溫回到36度多，媽媽我就放心去上班，快11點，保母說肛溫38.5度，同事也說這樣燒燒退退可能是泌尿道感染，自己上網看資料也看得很心慌，我自己尿布換得很勤，但白天給保母帶，保母大約4小時才換一次尿布，心裡很擔心泌尿道感染引發腎臟的後遺症，下午又帶小孩衝醫院留尿。9
[寶寶] 泌尿道感染檢查請益大家好， 抱歉如果這是個笨或不適當的問題。 前言： 我鵝子快3m時泌尿道感染發燒住院一週(在台灣), 腎臟超音波發現有稍微水腎，醫生建議 定期檢查追蹤。5月回歐洲時就開始排腎臟超音波, 到目前都還沒排上，不久前8m又感染8
[寶寶] 泌尿道感染及新光醫院大家好～我兒子目前6個月17天，前天發現尿布有比較臭的尿味及分泌物後懷疑是泌尿道 感染，但因體溫都在36.8～37.3之間徘徊，有看到版上媽媽分享，低燒也有可能有泌尿道 感染的情形，今天馬上帶去新光醫院檢查，尿液檢查結果就是泌尿道感染，白血球>100， 醫生考量寶寶沒有發燒情形，開了五天抗生素並約診五天後照腎臟超音波，想請教一下： 1.口服抗生素可以混在放涼的配方奶裡用奶瓶餵嗎？好像抗生素是不是會殺光腸內好菌，5
[寶寶] 泌尿道感染發燒大家好 寶寶（1歲女）昨天驗完尿意檢查發現有尿道感染而且發燒，做完腎臟超音波醫生認為還 不用住院觀察，先拿抗生素回家吃，如果持續發燒需要回診換抗生素。 想請問一般服用完抗生素大概需要多久會退燒？ BTW,無菌的尿液做細菌培養正在進行。
![[好康] AI 自動生成 英語童書語音 隨頁跟讀](https://img.youtube.com/vi/uiMUEiilGmA/mqdefault.jpg "[好康] AI 自動生成 英語童書語音 隨頁跟讀")