[生產] 物理治療對健康助益的個人經驗分享（下）
事隔一年的回診，夏瑪物理治療師診斷出我有大約三指寬的腹肌分離。肌肉緊繃。她幫我內診盆底肌後，問我有沒有漏尿？我說沒有。她開始舉例：有些人咳嗽會漏，轉動身體會漏，從床上起身會漏，搬重物抱孩子會漏，有些人只漏一兩滴，有些人一次會尿溼整條底褲。我認真回想，想到有兩次我蹲著跟孩子玩時打了個噴嚏，有漏了幾滴。不知道這樣算不算？
「要蹲著加上打噴嚏才會漏，而且過去一年只發生過兩次嗎？」她問。
「我記得的只有兩次。因為我很驚訝，所以記得蠻清楚的。」我說。
接著她宣布：「你有無症狀的膀胱脫垂 (asymptomatic bladder descent)。現在沒有問題，但若是腹腔受到壓力，例如再次懷孕，會有很高的風險發生更嚴重的漏尿。我們要增強你的盆底肌和腹肌，讓這些肌肉能為你托住膀胱。」
因為她很專業的陳述，所以我也隱藏了聽到「膀胱脫垂」這個診斷的震撼，假裝平靜地隨著她的指導練習凱格爾運動 (Kegal exercise)。但在會診結束前，我忍不住問夏瑪：「膀胱脫垂一定是懷孕造成的嗎？有沒有可能是我天生膀胱就長得比較低？」
她回答：「膀胱脫垂常見於生產過的女性，但幾乎不會發生在沒有懷孕過的女性身上。」
一瞬間我好生氣！我不知道生產後我的器官不見得會回歸原位啊！我大嘆一口氣：「啊！女人！」
夏瑪好像覺得我的反應很好笑，跟著重複了一次：「是的，女人。」
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一週後回診，我回報我下腹部有痙攣的感覺，夏瑪問我：「我要你每天練習幾回？」
「一回六次，一日三回。」
「那你一天練了幾回？」
「我只要醒著，想到就會做。我剛剛走來診所的路上也在做。」
「我有請你練習這麼多嗎？」
「你沒有……（汗）」
夏瑪告訴我，很多病人會被膀胱脫垂這個診斷嚇到，而做出跟我一樣的事，但是身體需要時間，不是狂練就會馬上變強。我應該知道肌肉要休息的道理吧？凱格爾運動做太多，不斷讓盆底肌緊繃，反而有可能造成更嚴重的漏尿。
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夏瑪不但是我懷孕期間和產後運動的專業指導，同時也是我的媽媽前輩。她的孩子比我們的大一歲半。我剛開始去找她時，她正好重回職場半年。臨近預產期前，我詢問她對無痛分娩 (epidural) 的意見，她分享她的故事：
因為一些因素，醫生決定在她懷孕36週時催生。一開始她不打算上無痛，但在痛了整整
33 個小時後，她要求打無痛。她先生對她說：「你確定嗎？你在擬生產計劃時，跟我說如果你想打無痛，要我一定要阻止你？」她尖叫：「你閉嘴！！！」
於是她上了無痛，總算能夠休息一下，醒來後繼續努力，在打了催生針43個小時後產下寶寶。
我本來也想要挑戰不用無痛，但破水之後想起夏瑪的故事，馬上投降。
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這四個月來，我一共去了六次物理治療，因為做不到天天練習，我對於進步的速度不甚滿意。不過上個月月底，夏瑪帶我平躺著卷腹，讓我自己摸到肚臍以下的腹肌合得差不多了，肚臍以上的分離則由新動作 Palloff Press 來改善。她給了我一條彈力帶，讓我可以回家綁在門把上練習。
親眼見到年初用力時，肚子上擠出的那團肉逐漸變平，不可謂沒有成就感。
最近我和先生也開始認真討論生第二胎的事，而且很有可能會進行，於是我跟夏瑪商量：
「所以我花了時間跟力氣，把核心肌群練回來，就為了讓第二胎再把我的身體撐開嗎？」
「大概就是你說的那樣囉。」
搞什麼啊。想來還是很無奈吧？決定再來一次，不代表這個過程很容易或令人享受啊。明知道我已經很幸運了，我還是想要埋怨：「呃啊，女人！」
夏瑪笑了，又隨著我說了一遍：「是的，女人。」
（完）
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三篇讀完給推。文筆寫得好像小說，台灣不知道哪邊
有處理這方面經驗的物理治療師。只打算生一胎，生
完在月中的物理治療師說我有兩指寬的腹直肌分離，
聽完也是嚇一跳，但也不知道怎麼練回來...也有一點
台灣的話有些健身教練有進修這方面 我的腹直肌分離
是教練慢慢讓我練回來的
臺灣可以查”徒手物理治療”有類似的，但每個治療
師擅長的領域手法不一，要找到合適的
我孕程生產都蠻順利，覺得物理治療有很大的功勞
搜尋孕婦物理治療就有囉, 台灣其實不少物理治療師
我生完以後有持續物理治療, 腹直肌跟骨盆底肌都有練
當初生完第一胎維持物理治療訓練, 第二胎整個孕期都
比第一次懷孕要輕鬆, 真的有練有差
推真的很像讀小說 文筆很棒 謝謝分享
一懷孕就只找物理治療師，一直到生完兩個月後回去，
很幸運被診斷腹直肌都還很完美，也教我要怎麼樣讓肚
子肉肉不垂，練習幾週非常有感，本來剖腹傷口會被下
垂的肉蓋住，現在可以看到傷口了，而且傷口也好美
有些健身教練是防護員出生的，他們都會處理這部分
的修護
我的教練就是防護員，除了物理治療也會教你怎麼正確
運用肌肉讓自己身體會比較舒緩
回一樓，我在新北，兩胎都有找這方面專業的物理治療
師喔，這已經很興盛了
可以請問T大在哪裡物理治療嗎
台中推動作實驗室的張珉瑄物理治療師
我剛生完的時候想說，終於可以仰臥起坐囉。結果連一
下都很吃力。婦產科醫生告知，需等它恢復再開始進
行。
所以某些動作還是急不得。
急不得也不用急，等生理心理都準備好再開始！
（懶得運動一年後還是不得不面對的個人經驗談）
大家可以在這邊推薦自己遇過的物理治療師
位置寫到區，像台中市南屯區，說不定能幫上板友
推薦台中北區「心之悅翎」是物理治療師服務的按摩工
作室，也會指導運動
台南也可以找肌適康物理治療所，裡面有物理治療師
有在做孕產婦相關問題與運動
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