[寶寶] 兒童生病感冒發燒是否真的需要吃藥?
各位板友好,我是一位兒科醫師,專門負責看兒童急診
從去年開始當新手爸後就會開始在本板爬一些文
畢竟台灣兒科醫師訓練過程並沒有教導我們如何成為一個爸爸
之前也分享過兒童發燒的衛教心得,若有興趣可自行搜尋
回到標題,在講這個題目之前想先請板爸板媽們試著先回答下列觀念正確與否
1.感冒生病發燒要帶去看醫生吃藥,不然會越來越嚴重
2.感冒生病發燒要帶去醫院打點滴,這樣才會好比較快
3.小孩高燒到40度好可怕,要快去急診不然會燒壞腦袋
4.以上皆非
答案當然就是4,以下借用我們兒科醫界的網路名人黃瑽寧醫師的文章應該就能回答
https://www.parenting.com.tw/article/5061345-/?page=1
再來說明一些細項
1.兒童感冒生病發燒,約8-9成以上都是病毒感染,病毒感染講白了就是沒藥醫
除了流感病毒或泡疹病毒有特效藥,基本上都是靠人體免疫反應作用後才會康復
一般自然病程就是2-7天,看病毒跟個人體質而有落差
且現在研究顯示12歲以前吃我們醫生口中所謂的"味素藥"是沒有幫助的
甚至連症狀緩解的效果都有限,只有退燒藥是有其臨床地位在
另外在這種病毒感染的病程一開始就使用針對細菌的抗生素
也無證據顯示能預防相關的續發性細菌感染,除非有明顯臨床表現
或是實驗室數據檢查高度懷疑已經合併細菌感染,不然大多抗生素都是過度開立
所以我常常在問診的時候家屬提到餵藥都會吐,我都會直接說那就不要吃藥啦
聽起來很像在講幹話,但這是事實,除非明確的細菌性感染建議使用抗生素
或流感病毒感染建議使用抗流感病毒藥物,不然吃藥的幫助真的很有限
如果為了讓小孩吃藥搞到大人小孩都難過,這是完全沒必要的
再來是吸鼻涕這件事,我不多說什麼
我只會說我自己的小孩如果感冒生病鼻水很多鼻塞嚴重
我也百分之百不會帶他去給人吸鼻涕,這樣講不知道大家有沒領悟到什麼?
2.點滴,需不需要打,阿公阿罵輩最常拿來問的,不過偶爾也是有父母會問
我就問大家一個問題,各位感冒生病時如果自己明明吃得下,只是食慾略差
也能適時補充水分,叫你給護理師打點滴,你會覺得有需要嗎
兒童急診在臨床決定需不需要打點滴,常常是為了配合抽血後要在急診等報告
同時也可能有一些急性症狀(持續嘔吐無法進食,痙攣等等)需要處置
才會讓病人藉由原本抽血的血管來接點滴,同時由此給予藥物治療
點滴成分沒什麼特別的,就是電解質、糖分跟水,小孩感冒生病發燒食慾難免受影響
但如果至少能維持5-6成以上,也有適時補充水分,基本上是不需要點滴
3.不要以為現在都2020了還會有人問,我幾乎每個禮拜會至少被問到一次的就是這個
發燒不是會燒壞腦袋嗎?當然不是,絕對不是,肯定不是
所謂燒壞腦袋,就是病毒或細菌直接侵犯到腦部,造成的腦炎
目前沒有任何方式能預測小孩感冒生病是否會進展成腦炎
發燒到幾度跟病情嚴重度基本上是沒關聯性,40度比較嚴重,38度比較不嚴重,錯!
但較高燒時確實比較容易讓小孩產生不適,如昏昏欲睡,頭痛嘔吐,食慾活力降低
這時可以先給予退燒藥物後,若體溫回復正常後上述症狀就緩解
那就是單純發燒造成小孩不舒服而已,燒退後能吃能又喝活蹦亂跳,那就是繼續觀察
另外還有一個現象也常發生,第一天看了醫生,第二三天卻又燒更高
然後就說前面看過醫生都沒改善,這也是錯的,我想各位都有感冒生病的經驗
是不是第一天會覺得喉嚨怪怪的癢癢的,鼻子塞塞的,可能有點輕微咳嗽
然後去看醫生吃了藥後,隔一兩天咳嗽更厲害鼻水更嚴重喉嚨也更痛
就常常被說看醫生後反而更嚴重,不如不看,好啦其實感冒本來就不用看醫生
充足水分跟正常飲食加上多休息才是正確處置
那為何會有變嚴重的錯覺?其實就是自然病程,病毒感染引起不適的症狀
通常都是第二三天會爬到高峰,之後才會慢慢降下來
兒童病毒感染只是多了發燒這個症狀而已,成人比較少因為病毒感染就發燒
除了流感這個病毒之王,或是小時候被照顧得太好沒得過腸病毒或水痘
不然有的沒的感冒病毒成人基本是不太會發燒的
但小孩就不是了,板友常常提到的病毒碼更新就是這樣
兒童5-6歲以前病毒感染,除了可能有呼吸道腸胃道等症狀,最常見的症狀就是發燒
把發燒當成一個症狀表現,就不需過度擔心
想想一個問題,如果你家裡的小孩你可能只是覺得他摸起來燙燙的
拿體溫計一量39度,但他表現的就跟平常完全一樣,吃飯喝水活動睡覺完全不受影響
那這時候你要幫他退燒嗎?要帶他看醫生嗎?
或是我換句話說,要去治療39度這個溫度嗎?
結論
講了那麼多,衛教規衛教,但有家屬打來詢問需不需要來掛急診
我都直接說你擔心就帶來,我會幫你評估,畢竟我沒看到小孩本人就直接說需不需要
這是非常不負責任的行為,畢竟台灣就醫真的是方便
給家屬求個心安也是未嘗不是一種幫助,這就是兒童急診醫師的職責了
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請問醫師,為何不建議吸鼻涕呢?我覺得吸鼻涕會讓小
孩睡比較好,不會因為鼻涕倒流咳嗽而醒來
也想問鼻涕,如果不吸不能入睡,會一直吐醒
而且是已經非躺睡的情況下,躺睡會直接咳不能睡
同意樓上~小孩還小,吸鼻涕作用比較大
一定要轉到家族群組,不然每次發燒就是夫妻、長輩吵
架之日
依據我實務經驗,個人認為蒸鼻子比抽鼻涕重要
也想知道為什麼不推薦吸鼻涕+1
如果小孩吸鼻涕是錯的 大人擤鼻涕是否也錯?
鼻塞嚴重無法呼吸 就用嘴呼吸? 無法入睡不要睡?
請教吸鼻涕+1 請您直說好嗎?
謝謝分享~也想了解抽鼻涕部分,謝謝
想了解吸鼻涕問題
理解鼻涕不是吸了就不會再流,但如果塞到無法喝奶和
好好睡覺呢?(小月齡)
其他我都同意,但為什麼不建議吸鼻涕?鼻涕多不是容
易流到支氣管變細支氣管炎?我家居家照護都是洗鼻子
方式清鼻涕+拍背
我也想請教吸鼻涕的部分,因為平常看診的兩家診所(
年輕醫師以及開業二十多年的各一)都有提醒過吸鼻
涕,尤其鼻涕倒流倒咳醒時,吸了睡眠品質比較好,
有一次還因為鼻涕倒流問題引起中耳炎(醫師說的);
請問不吸的原因是什麼呢@@
中耳炎患者家屬也想問一下為什麼不支持吸鼻涕QQ
用生理食鹽水洗鼻子是可以的,也有證實能幫助鼻水排
除,但我說的是吸鼻涕
謝謝分享,但可以再說明一下不要吸鼻涕的原因嗎?
請問自己用吸鼻球是可以的嗎?
不推薦吸鼻涕是否是怕傷鼻黏膜呢?
(我自己小時候被醫生弄到鼻黏膜受傷
謝謝醫生分享,轉給我先生看XDDD
小孩在學校一整天沒吸鼻涕,整個鼻子滿滿的鼻涕,
很難進食,回家一吸完就吃超多(不知餓多久),想
請問為什麼不建議吸鼻涕呢?
之前問耳鼻喉科醫生也說沒必要自己在家吸鼻涕欸,
所以小孩到五歲了也只有在診所吸過幾次,醫生說不
必買吸鼻涕的產品浪費錢
我自己吸完鼻涕結帳後又充滿了XD所以我也覺得沒用
同意不吸鼻涕,但大概吸了爸媽比較安心。
濕潤呼吸道跟鼻道比直接抽吸還重要,當然如果大家覺
得吸鼻涕的處置是有效也有幫助的,當然無妨
我覺得醫生的意思,不要為了吸鼻涕特別去診所一趟,
畢竟是病毒造成,吸一次清爽但後續還是一直有。而且
如果吸鼻涕孩子都哭的慘烈,寧願在家用蒸汽多烘,讓
濃稠的稀釋,好流出來一點。
現在診所因為肺炎關係也不太吸鼻涕了
我也不喜歡寶寶一感冒就看醫生吃藥,但是在保母家如
不給藥,保母和另名家長會一直碎念好煩
好希望家附近診所有類似觀念的醫生 上次小孩感冒去
診所 拿回來的藥仿單一查就是二線抗生素 醫生也沒有
特別說明有開抗生素....
我家小孩鼻涕若都不吸,就會進展到鼻竇炎,再來就是
中耳炎,屢試不爽 另外發燒我一定會帶去檢查,確認
只是一般感冒還是其他的疾病,發燒雖然大多是病毒引
起,但若不就醫根本不知道是單純普通感冒,還是腸病
毒那種法定傳染病要自主隔離7天,若是腸病毒的燒卻
當成一般感冒,退燒後就跑去上學或公共場所,不就把
病毒傳染給他人了嗎?
想知道吸鼻涕的害處
腸病毒目前在台灣不是法定傳染病喔,腸病毒併發重症
才是,另外腸病毒通常剛發燒也看不出喉嚨是否有水泡
或潰瘍,發燒病程接近24小時左右才容易看出
原po所謂的吸鼻涕 是指用強力的吸鼻器 不是完全不吸
可以用鼻涕吸球
如果是我兒子我完全贊成醫生說的,他是鼻子不能呼吸
就用嘴巴,生病就睡覺然後起床一條龍,藥三歲以後
我也不強求吃,他說沒問題就放手
鼻涕吸球給小嬰兒用還可以,在大一點根本吸不出來,
我女兒也曾經半夜嚴重鼻塞輾轉無法入眠,抓起來壓住
女兒完全相反,藥一定吃因為他可以因為有鼻涕,呼吸
不順暢驚慌到哭,然後吐,躺下咳然後哭然後吐的中二
孩子
吸個鼻涕,再拍拍哄哄,10分鐘睡著,難道我應該不要
當我是新手媽的時候被不需要吃藥的理論整得好慘,
現在一堆孩子氣管過敏,感冒初期不用藥,只會喘+狂
咳給你看而已
所以我有買蒸鼻吸鼻子,至少讓他進入深一點睡眠
吸,放給他整夜輾轉難眠才正確?
我也曾經覺得小感冒,沒怎麼吃藥,之後孩子惡化成中
耳炎,我帶去給耳鼻喉科看,醫師語重心長地說,再拖
下去會很嚴重.... 小兒科醫生常會說沒關係,耳鼻喉
科醫師作法就完全不同。
不吃藥一定使症狀嚴重,還會因為不舒服情緒不好結果
更惡化,所以緩解症狀的藥吃好吃滿
所以看你家什麼小孩,我子不吃藥有症狀他才會知道要
休息,女兒要吃藥才能休息,醫生說的真的看看就好
的確小兒科醫師都不贊成吸鼻涕,我們這邊小兒科根本
通通沒有那樣的機器,但認識的耳鼻喉科醫師都是連自
己的小孩也是吸好吸滿,我們這些媽媽能信什麼呢?大
我也是能不給藥就不給藥的媽媽,但寶寶如果晚上因
為不舒服而睡不好,全家都跟著不用睡了,所以我還是
會去看醫生,然後睡前給藥+吸鼻子orz
家的醫師牌照都是真的啊,只能盡力協助自己的孩子能
吃能睡不惡化而已了。
我家附近常去的3間小兒科有2間不吸鼻涕,1間會吸
大寶是鼻涕到流會咳到吐的,我也是沒幫他吸,真的鼻
塞的話我有斜抱他睡整晚過....
我家是坐著睡還能哭到吐的奇葩
我家的也會邊睡邊哭、很容易吐,我是一直安撫,可是
有時真想打暈處理
醫生分享觀念怎麼一堆人在底下生氣的感覺XD
也是只有一寶時能這樣,如果兩寶一起病還不知道怎辦
謝天謝地目前沒發生這種事
不過跟身邊媽媽比我這樣沒買吸鼻器的真的是少數...
我兒子是稍微咳嗽就吐的超級淺胃人。但兩歲半之後就
慢慢好了啊,醫生也說長大會緩解
而且跟他說哭會更慘都不聽,笑死了
我家五歲了欸
我大寶快6歲沒吸過鼻涕,發燒除非高燒、燒多天或情
況特殊會看醫生吃藥,不然就是多休息多補充水分定
期打疫苗,覺得他這樣反而不太常生病,之前還全家被
傳染A流唯獨他沒事
買了吸鼻器,後來也發現洗鼻子+吸蒸氣比較有用
5歲應該是心理因素大於生理因素了
有的孩子可以照這位醫師說得這樣,不用看病、不用吸
推,感謝分享
鼻涕,好好沒事,但確實有的孩子,不吸鼻涕沒幾天就
大人過度擤鼻涕也不好喔!很多人擤鼻涕方式都是錯
的。
但我兒子就是鼻塞我請他擤,他揮揮手說要睡不理我,
睡好睡滿天使來著
所以看看就好,父母能輕鬆照顧小孩能休息才是重點
變中耳炎、鼻竇炎,或是不能吃、不能睡,這也都是確
強力吸鼻涕和用力擤鼻涕都會讓鼻黏膜更腫脹、更難
受
推,每次孩子發燒一堆人都問我還不快點帶去看醫生
實存在,多休息多喝水就好,根本不能適用於所有孩子
,我也不認為耳鼻喉科作法就是大錯特錯在害人,這也
是很確實的經驗分享啊!
我在美國這邊的小兒科就是原po醫生的作法,普通感冒
不會給藥也不建議甚至不讓你去看病,只有高燒多天才
會看,其餘都是靠小朋友自身免疫力。我自己看我小
孩是頭一年很常生病,一年後就算生病症狀也都很輕也
很快就好,完全沒吃藥
天知道我的小孩被發現中耳炎時我有多難過,我沒拖遲
就醫就好了,搞成那樣都是我的錯,愛拖的錯...
其實真的是觀念不同,台灣還是比較不能接受小孩生病
難受是一個正常的進程,比較急著緩解症狀
但我覺得這也是因為台灣職場比較不友善,家長被迫要
讓小孩快點好
我比較好奇,若如本文所說,連緩解症狀的效果都有
限,那提早就醫真的能降低中耳炎風險嗎?
如果要提到外國的話,那要考慮醫療制度跟醫療可近性
會鼓吹不急著看醫生的,其實很多都成藥/健康食品
看個醫生要預約一星期/看保險公司臉色 不如自己吃藥
我的醫生 排隊名醫 說 吸 不吸怎麼呼吸
我不好說美國啦,那要看你的醫保不然想看醫生很多
都能馬上看
這篇內容就參考,但實務上還是看各家長信賴的醫師吧
各專科醫師的用藥方向本來就不同,小兒科跟耳鼻喉科
黃就網紅化了,有時候會覺得沒看到病人還講這麼多不
跟家醫科的用藥分針就會有出入,所以就看家長選擇
我是以我自身的情況說的就是,你要看醫生是肯定可以
每個醫師都有其專業性也會有自己的立場,就看家長跟
的,但我碰到的醫生就是不鼓勵吃藥就是了跟這篇醫
生的觀點一致
太負責任,尤其還會從他文章感覺到批評其他醫師的話
哪些醫生有緣及信賴了
說真的症狀如果早一點緩解 送去上學也比較沒壓力
而且美國也蠻愛買成藥的,台灣看醫生有時我都跟醫
生問這次開哪幾種,藥水家裡有就不要了
只是讓醫生判斷是細菌還是病毒可能性高,如果是中
耳炎你放著休息也不會好啊
光你的論點醫師自己就分好幾派 也不能怪家長了
我也聽過醫生說當然要吸 不舒服就是要吃藥的
而且這種醫師的生意通常都特別好 是大家口中名醫
一家診所不同醫生都不一樣的,我還碰過特別愛幫你
轉診到大醫院的醫生XD
我兒一開始過敏鼻水倒流,鼻水開始黏稠,然後變積在
喉嚨,有大機率變細支氣管炎。不吸鼻涕真的沒辦法
確定是醫生?因咽廢食的觀點
唉,我也是一直覺得感冒不需要吃藥,結果剛上小班
的大寶就這樣流了兩個禮拜鼻涕後開始發燒,去看醫
生說是鼻竇炎要吃抗生素,讓我覺得以後一有症狀還是
先看醫生再說
很怕食物裡的微量毒物,但是吃了一堆沒必要卻副作
用更大的藥物,不太解這種在台灣很常見的邏輯是怎
麼發展出來的
我想問有沒有需要刻意補充什麼鋅、維他命C之類的,
小朋友常感冒,媽媽壓力很大
不吸鼻涕晚上根本就是咳嗽咳到睡不好,不過我們都是
自己用知母時吸
同樓上,最近也在觀看益妙兒,這種真的有幫助嗎...
我覺得醫生的意思,應該是不用為了吃藥吸鼻涕這件
事,搞得母子反目家無寧日,如果小孩能配合擤鼻涕
喝藥當然也很好
吸鼻涕應該很見仁見智,我看診的兒科醫師也是兒科
兒科急診出來的,他會主動吸鼻涕...
我家的吃完鼻涕藥鼻涕就停了呀,怎麼會效果有限@@吃
藥吸鼻涕讓小孩舒服睡覺,我覺得是最重要的,當然
知道這些藥對感冒病程沒幫助
推
推,犯不著拿寶寶的身體從小開始練蠱
可以說明一下吸鼻涕的部分嗎?
感謝醫生有空寫文章,我的醫生也不建議吸鼻涕,頂多
吸外面看得到的就好。
台灣看醫生太便宜,小孩子不過是低燒也馬上帶去診
所請醫生看,然後醫生只能開退燒藥,也不能做什麼
哈哈,台灣家長觀念普遍吃藥派,這位醫生在這裡政治
不正確啦,話說雙標仔很多,平常一點糖飲料喝不得,
感冒藥這種安慰劑倒是吃的很勤快不反駁
診所醫生當然要開藥,不然他要賺什麼?急診醫生的
立場又不同了
之前也是覺得感冒自己會好,但小孩感冒半夜咳到不
行,吃了藥的確有降低咳嗽頻率,至少半夜不會咳到
驚醒爸媽。可以的話我也不希望小孩吃藥,只是觀察
後覺得吃藥能舒緩症狀,就不再堅持不看醫生自然好了
。
有些推文嗆家長愛吃藥很會 但對小孩無法吃睡 和拖
延導致鼻竇炎 中耳炎等問題 提不出任何有用建議
只會說有不同意見的家長 就是雙標 對於醫界其實
也有不同意見 刻意無視 或故意貶低為為賺錢才那麼
說 這種言論根本毫無意義 單純用嗆人來抬高自身
用美國來比更蠢 我一堆親戚住美國 常常有時不是不
想就醫 而是有預約問題 金錢問題等 有時常是不能
不拖 根本沒有選擇 不止一個親戚就醫直接進加護
你以為他們覺得這樣很棒很愛喔
美國小孩要看醫生很方便,有很多診所有same day vis
it,或是可以去urgent care看。比大人簡單很多
不知道醫師的意思是不是在家吸就好了不用帶去診所?
推文可見台灣的醫病關係
美國很大,真的每個地方不一樣,小小孩發燒看醫生沒
什麼,長大你也不會去看醫生給醫生賺
看醫生是要知道後續處置,感冒當然只能休息
推這篇 覺得原po之所以不推吸鼻涕不是說吸鼻涕本身
不好 是外面reuse的玻璃管 看過怎麼處理的就會不敢
用了
最怕不是感冒
推,謝謝
如果吃藥吸鼻涕能讓小孩好好睡覺 那就有幫助了不是
?
我不是對醫師有意見喔 本來這種事醫界就有不同想
法 家長有不同意見也正常 但那些刻意嘲辱不同意見
者的文字 就很惡劣 他們也根本不是醫師
認同一派的想法 不代表要貶低其他意見者 因為他們
遇到的問題 也是真實存在的
醫生有很多種,但照顧者是父母,找個可以信任的醫
生好好配合醫囑治療就好。
這題是預設「感冒發燒」,但實務上,小孩發燒家長無
法判斷是不是感冒,所以發燒還是直接送醫阿,確定是
感冒如果真的不想吃那麼多要再跟醫生溝通就好了
推這篇
認同醫師說的一般感冒就是多喝水多休息,飲食正常即
可,不過要如何讓小孩子"好好的休息",可能就得依照
各個孩子的差異去作不同的處置。
我是盡量避免讓孩子吃藥的那一派(但有必要當然還是
醫生說得很清楚了,只有發燒,但食慾活動力正常(
稍微降低也算正常),那帶去給醫生看,醫生也不能
做什麼。但台灣大部分的父母只要量到超過37.5度,
再加上一點疲倦的樣子(發燒當然會比較累啊),就
馬上要請假衝醫院了。說穿了,台灣父母就是比較搞
操煩@@
會吃),所以我會用其他方式協助孩子來獲得"品質好"
的休息,例如流鼻涕就會在睡前吸熱蒸氣+吸鼻涕,這
可以讓我小孩在上半夜得到品質不錯的睡眠,下半夜鼻
涕又開始阻塞呼吸道時,可能又得再吸一次,不然就得
用嘴巴呼吸(但小孩不喜歡,會睡得不安穩)
咳嗽時就吸冷蒸氣(生理食鹽水)來化痰,然後拍痰,這
不要跑大醫院我覺得馬上看或是觀察一天看都可以
樣也會讓小孩的症狀改善得教明顯,不過真的蠻搞工的
馬上看是排除發炎,大了如果孩子能表達沒有痛
我能觀察一兩天
但這些搞工其實蠻值得的,因為孩子得到品質較好的
休息後,的確從生病到痊癒的天數都不會拖太長。y
吸鼻涕不如洗熱水澡,浴室熱蒸氣可以讓鼻涕自然引流
異膚不能洗太熱啊,醫生說30度哪會有熱蒸氣
我是用溫水洗好小孩後 讓她留在浴室玩玩具 換我洗
我習慣洗很熱的水 她就在旁邊聞熱氣 之後一起出來
馬上抓起來吸鼻涕 一下可以吸好多喔 之後睡覺挺好
請問醫師,如果感冒藥對感冒症狀治療有限甚至沒效果
,那兒科耳鼻喉科診所為何還有存在的必要?
樓上問題太好笑 是沒有其他病症可以看了嗎?
感冒市場太大了,連中醫都想分一杯羹,看過中醫診
所掛紅布寫著感冒也可看中醫
英國的醫師也不吸鼻涕,喝奶/吃飯前帶寶寶到浴室吸
蒸氣或是點一滴生理食鹽水進鼻子疏通一下。如果沒
有呼吸困難意識不清,發燒超過五天才要擔心。寶寶感
冒過好幾次,看了醫生,從來也沒開過治咳嗽流鼻涕
的藥,醫生說這些症狀沒有藥醫只能靠寶寶自己好,
爸媽只能一晚醒好幾次安撫鼻塞咳嗽睡不好的寶寶。
吸鼻涕失敗就把機器送人了XD 至今沒在任何地方吸過
生病馬上衝醫院,醫生其實也不能判斷什麼,一樣叫你
再觀察(然後開些不痛不癢的藥)
檢查有沒有發炎啊...
吸鼻涕有兩派醫生的觀點不同,小兒科跟耳鼻喉科至今
也沒有結論出來,但以我的經驗,多拍痰抽鼻涕,感冒
好得比較快。
燒五天好像賭博喔 如果是其他病 可能就來不及了
推 覺得這篇還是很值得參考
謝謝醫師分享,贊同您!
我也不太吸鼻涕耶.我固定看的耳鼻喉科也不太幫吸
他說他開的藥物會幫助鼻涕流出,從給他看後就沒吸過
推~看過一定要吸的醫生,結果小孩崩潰,還吸出血
,後來去別間醫生有詢問要不要吸鼻涕,怕小孩有陰
影,也說若是非濃鼻涕可以不吸,醫病關係還是可以
溝通的
我記得d大也是學醫的,他講得很中肯,比起食物,藥
物使用應該更嚴謹,但有的人相反,對食物非常嚴苛,
但藥物即使非必要也會吃。
三天發燒沒退就去大醫院了
小孩住過院的很難放寬心讓他自己好
生病衝醫院,醫生並不是毫無作用的。至少可以幫忙
檢查看是不是感冒或其他原因,給家屬後續的觀察方向
。我小孩就曾經發燒送診所,醫生觀察喉嚨沒問題,又
知道他曾經有過泌尿道發炎,因此直接建議我們去大
醫院驗尿
食物是不知道藥物含量和累積性,小朋友的藥
是已經通過實驗,並且標示用量,是要怎麼相提並論
正是因為發炎到發燒已經很嚴重,感冒我也知道要觀察
但就不知道是不是感冒,醫生說觀察我也會要求不開藥
我的女兒曾發燒多日,但食慾跟活動力都正常,我也
秉持沒特殊異常現象所以沒就醫,後來因為發燒五天
還是沒有改善才送醫,最後確診小兒川崎症並住院接
受治療,有時候我在想如果我當初還是秉持不就醫是
不是會延遲治療而造成遺憾呢?醫生在鼓吹發燒不看
醫生時是否有考慮過父母究竟有沒有辦法確認小孩發燒
原因呢?
藥物都是標明副作用,有必要才使用是很基本的事情
,但台灣這種只有0與1的國家,討論事情只能第一時
間就吃藥與打死都不吃藥兩種狀況,是能討論什麼,
書上的建議大多都是覺得病況不對勁再吃藥,討論特
例沒意義
藥物通過實驗不是告訴你完全沒有藥物副作用,而是
告訴你怎麼樣的狀況下使用算是合理冒險
本來就是啊,至少知道副作用然後會好幹嘛不用
最妙的就是有些孩子的病需要長期吃藥控制,蠻多家
長又會私自決定不要吃藥,覺得有副作用,兩種邏輯
混在一起都不知道該說啥,讓人很無力
知道副作用???你摸摸自己良心,你真的知道嗎
大人需要工作所以吃藥撐著 對病程沒什麼縮短效果 但
會讓你舒服很多阿 小孩其實大部分感冒根本都生龍活
虎而且愛睡就睡 根本不用給藥 更何況大部分都吐光
上面不是有寫嗎?喝當下沒有症狀沒有超過劑量
是要被害妄想症?我就說我有兩個天差地遠版本
一個是要長期吃藥,感冒不吃藥吐到死,一個不用吃
你是要小孩吐到咳血來避免那個虛幻的副作用?
後來我也不太吸鼻因爲搞得孩子崩潰哭反而更多鼻涕..
.
光是同一個診所不同醫生就給我完全不同兩個答案,
我都黑人問號了,更何況面對一堆長輩質疑你的做法(
就是你不會養小孩啦!)
感冒症狀到影響睡眠的程度我會給藥,這樣大人小孩都
比較好過
有上幼兒園的話,有發燒學校都會要家長帶去看醫生的
,要確定不具傳染性(比如腸病毒),因為會影響何時
能恢復入園,甚至班級學校是否需停課
推~台灣醫療真的太便宜太方便了,醫生更應該用在更
專業需要的地方,太多人就是小生病就要去看醫生,濫
用醫療資源,導致健保虧損連連,然後再來罵政府無奈
?其實原因就是病患的心態
想知道小病早點發現不用過多醫療資源好
還是拖到嚴重去大醫院用比較多醫療資源,乾脆
開放自費兒科診所多一點...
自己開診所以後就會希望大家打個噴嚏就去掛號了
醫生說了一些個人見解但可否解釋原因呢
醫生建議要吸
但是我小孩給醫生吸心裡壓力太大,都會使用腳踏式自
己吸
他是我買過最救贖的育兒用品
其實不用想太多,能讓小孩舒服的方法就是好方法
也不要過分崇拜國外的處置方法,台灣醫療比國外方便
太多
(一般感冒症狀治療的藥)吃不吃也沒這麼嚴重,能讓小
孩舒服,吃好睡好就是好藥,照著劑量有需要得時候吃
,都是非常安全的
推d大
在家觀察不是癡癡等,有說了 要食慾活動力正常,吃
了退燒藥能降下來等等
台灣就醫太方便連價,導致衛教做得很差。反正什麼
都不必學著判斷直接衝去看就好。 要說跟國外最大的
差異我反而覺得是這裡
廉價*
如果自己小孩狀況那麼特殊該吃就吃啊!也不用尋求別
人認同吧
好文推!感冒真的就是需要時間讓身體去對抗病菌,
而不是急著吃藥去把症狀壓下來。台灣醫療實在太便利
了,大家都一直衝醫院
推 剛經歷小孩第一次生病 回想整個看診 喂藥 復原
的過程 很認同這篇的分享 下次若遇到不會再這麼緊張
大寶從沒吸鼻涕 但時常感冒後來變慢性鼻竇炎
兒科護理師路過,推推 作法一樣
沒錯,在荷蘭都是這樣,孩子靠自己免疫系統反應,
之後會更強壯
在挪威跟英國也是這樣,過敏這種會給藥,感冒不會
。挪威又更自然更少給一些,還會鼓勵你大雪天多讓
小孩出去玩XD 女兒瘦瘦但很健康!
(不過遇到大的問題還是台灣厲害,小病的話真的是
吃太多藥了 尤其抗生素)
看歐美疫情的情況,我現在對他們醫療觀念都笑笑XD
推樓上!
我小孩低燒,食慾好精神旺盛,看醫生才知腸病毒確診
請假隔離那幾天都玩瘋了,沒看醫生怎麼知道是腸病毒
照歐美那套沒去看醫生那全班都會被我小孩傳染腸病毒
有時保姆比家長還急著希望發燒的孩子看醫生
之前孩子發燒也是校方一直「建議」帶去醫院看,說這
樣他們「比較放心」。原po自己是醫生,小孩又還沒送
外面給人帶,可能還沒或不會有這種經歷。
(若不是校方「建議」,我也是讓孩子自己退燒那派的
我當保母的話,我當然會希望小孩有帶去給醫生看過
保母需要醫生給的一個答案和注意重點來當後盾阿
爸媽不帶去看醫生,就只好照合約怎麼寫就醫這塊執行
「理論上」低燒就不該送保母上學,所以沒有傳染給別
人的問題
醫生說得沒錯,但這個都是理想狀態才能不去看醫生,
當孩子在幼稚園或保母家發燒,不去看醫生就沒辦法給
老師交代,沒辦法說出這個沒關係只是病程
我這邊的托嬰是除非是打疫苗的發燒,不然一律不能送
托,要退燒後滿24小時才能送
就算沒發燒,一直咳嗽或流鼻水也會散播病毒,以保姆
的立場自然希望感冒的孩子看醫生吃藥緩解症狀,不然
老是咳嗽噴口水,流鼻水到處沾,其他孩子就遭殃了
另外也是症狀緩解一點孩子也比較好顧
感冒細支氣管炎住院過,後來一律看醫生,用藥可以
跟醫生討論需不需要。有一次發燒是泌尿道發炎,不去
看醫生根本不知道,還是會看個醫生比較安心
疫情是歐美人多地大,台灣小醫療又便宜,可以這樣
比?
發燒本來就不能送學校,退燒再送學校,難道學校會
拒收?
吃藥緩解症狀,不等於就沒傳染力了
藥物絕大多數都不能用安全這個字眼,而是風險適宜
,藥物的風險要與所治療的疾病與症狀相符或是更低
,這樣才是適當用藥
可以為了相對風險更低的食安問題戰的你死我活,每
天為了不要外食不健康忙的要命,然後覺得藥可以輕
易的吃,只因為這幾天會方便一點,好照顧一點,一
樣不能理解這邏輯
症狀緩解當然還是有傳染力呀,但是少打噴嚏少咳嗽就
減少傳播途徑不是嗎?如果家長在家一打一或二打一是
可以辛苦一點啦,但小孩托給保姆的,也要互相配合,
除非每次小孩感冒家長都帶回家顧到痊癒,那的確可以
不用考慮保姆和其他受托小孩。
然後,我經常外食,感冒視情況吃藥,邏輯應該很一致
吧!
原PO一直不講為什麼不要吸鼻涕。然後我們都會說有充
足的睡眠才有抵抗力,如果有吃藥壓症狀可以睡過夜,
沒有吃藥會一直哭鬧,請問這時候吃藥有效還是沒效?
原po說不會帶去給別人吸鼻涕,沒有說你自己不能吸
藥不會天天吃,食物會啊,拿食安跟藥物類比幹嘛?
就是有人365天餐餐不外食的咩XD
我的兒科醫師都說吸鼻涕比較快好、我實驗後事實也是
如此!
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個人經驗 支持吸鼻涕 越密集吸越好 小孩現在快四歲 從小感冒病程不超過三天 有鼻水每2-3小時就盡量吸乾淨 大概3個月感冒一次吧 沒有中耳炎也沒有鼻竇炎過 沒有因為感冒吃過抗生素20
大部分我都認同 : 1.兒童感冒生病發燒,約8-9成以上都是病毒感染,病毒感染講白了就是沒藥醫 : 除了流感病毒或泡疹病毒有特效藥,基本上都是靠人體免疫反應作用後才會康復 : 一般自然病程就是2-7天,看病毒跟個人體質而有落差 : 且現在研究顯示12歲以前吃我們醫生口中所謂的"味素藥"是沒有幫助的6
其他43 這邊我有點疑問 如果是感冒引起的發燒當然可以不用去看醫生我同意 但一般人有辦法診斷是否是感冒嗎? 如果是中耳炎、腦膜炎、登革熱或茲卡病毒怎辦? 有些病連醫生都有可能會判斷錯誤了 家長自行判斷為感冒不會很危險嗎?
爆
Re: [心得] 家中小小孩確診原文底下一堆衛教 那是什麼的衛教? 沒這個疫情前 絕大多數小孩半夜發燒,都是給退燒 時不時量體溫 到天亮 才送去一般門診爆
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師我是輔大醫院急診醫學科張簡世新醫師。 看到版友們討論的那麼熱烈, 又剛好是討論到我們家的兒急, 忍不住跳下來回文。 首先,介紹一下我們家的兒急。爆
Re: [寶寶] 寶寶在加護病房,如何整理好自己的情緒謝謝各位版友的集氣,謝謝各位不認識的阿姨、叔叔給寶寶的加油,期待能盡快有好消息。 我想把照顧紀錄整理一下,希望不要跟我一樣粗心或遇到一樣的事。 寶寶滿月後打第一劑疫苗,打完疫苗診所請我們注意是否有發燒或不適症狀,回來後都一直 在量體溫,都沒有發燒。隔天,出現第一次吐奶(有一餐),第二天又出現吐奶(有兩餐) 加上疑似咳嗽,十分緊張就帶去看醫生,是感冒。18
[寶寶] 哮吼症經驗分享先說結論,目前小孩已出院,發病之後經治療與一般感冒症狀無異, 但仍心有餘悸與大家分享一下哮吼症不同與一般感冒的病程經驗, 我現在回想起來仍會抖,如果發生在半夜我們睡著了沒有發現, 會不會氣管腫脹到無法呼吸我就失去我的寶貝了... 以下為網路查到的「哮吼症」文字描述18
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師身為新手媽媽完全可以理解原PO對小孩發燒的擔心 一些經驗分享希望原PO之後遇到相同狀況也能做適當處理 若有誤歡迎糾正 六個月以下: 不用懷疑請直接送兒科急診9
[寶寶] 反覆感冒疑似黴漿菌10/18 打完流感發燒2天,後來去醫院,醫生告知是「呼吸道感染」,喉嚨痛引起發燒 10/24診所回診,醫生可能是「流感」要我們吃藥看看有沒有改善 症狀:喉嚨痛-鼻涕-持續咳嗽(持續吃藥) 11/4 突然體溫偏高約37.8,帶去診所看醫生 醫生說喉嚨紅腫引起發燒,應該是新的感冒了(舊的感冒還沒好,又來了新的...)