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[寶寶] 7個月不會翻身+馬偕兒童神經科評估

看板BabyMother標題[寶寶] 7個月不會翻身+馬偕兒童神經科評估作者
fssmiling
(江戶五郎)
時間推噓21 推:21 噓:0 →:25

網誌版滿滿寶寶照XD
https://immian.com/yu-7-month/


兒童健康手冊最後一頁寶寶每個月該有的發展里程碑,

分成粗動作、細動作、語言認知、社會性四個項目,

小皮寶的細動作、語言認知、社會性三個類別都有跟上發展進度或是超前進度,

唯一就是粗動作比進度落後,

而且隨著越長越大、落後的時程也越來越多。

https://immian.com/wp-content/uploads/20210529142139_88.jpg

圖 7個月不會翻身+馬偕兒童神經科評估



根據手冊的說明,三個月大的寶寶必須要能俯臥時抬頭至 45 度、

四個月大的寶寶要能在俯臥時用兩隻前臂將頭抬高到 90 度、

五個月大時要會自己翻身( 由趴著變成躺著),

小皮寶這三項都落後進度一個月到兩個月。




三四個月去打預防針、五個月去打卡介苗的時候,

都有一起詢問醫生寶寶抬頭抬不好、不會翻身,需要進一步評估嗎?

醫生認為可以再觀察,有些寶寶有自己的節奏,

如果生長曲線沒有變化太多的話那就多多陪寶寶練習、再觀察看看。



在寶寶三四五個月大的時候,我們常常陪她 Tummy Time,

也會用不同的玩具或是聲音來引誘她抬頭或翻身,

可是捏,寶寶第一次可以被引誘、第二次她就有點不耐煩、

第三次之後她就知道我們下一步要幹嘛,

到後來我們只要一幫她翻成趴著她就立刻開始大哭完全不想練習。



我們也嘗試過哭哭也不要心軟,換種方式鼓勵她讓她繼續練習,

不過顯然這招對小皮完全沒用,

她只會哭得很用力、哭到感覺快喘不過氣來,

只能快速把她抱起來安撫,當爸爸媽媽真的好難呀!




在這練習的過程中,小皮皮也遇到厭奶期,

其實說是厭奶期也不太正確,因為她從出生到現在奶量都超少,

在月子中心時還能一次喝到 70-80ml 的奶,

回家之後常常一餐只剩 20-30ml 的量,

寶寶一天喝奶量應該要是體重 x 100 – 150ml,但

這隻皮寶如果一天能喝到體重 x 80ml 我們就歡呼了。



喝得少的結果是,出生時身高、體重、頭圍都落在生長曲線的 50% 那條線上,

前三個月身高體重都有維持住,但四個月大落到大概 25% 那條線、

五個月大落到 5%,同時,頭圍卻逐步成長,從 50% 長到現在 87% 左右,

雖然出生時有照腦部超音波,但還是讓我十分擔心寶寶該不會有水腦症吧?


另外還有一個擔心的點是寶寶躺著的時候會拱背,

而且是除了興奮開心時,有時候只是躺著就會用頭跟屁股撐住地板拱起來,

背可以拱到離地板一個半的拳頭高,然後抬頭往上看人,

雖然查了一下好像有很多寶寶都會拱背,

但小皮拱的頻率和姿態總讓我覺得有點擔心。



六個半月去打預防針時再度問醫生寶寶現在還是不願意抬頭 (但稍微可以抬頭)、

也不會翻身(一定要我們幫她推一下),

加上身高、體重曲線下滑,頭圍曲線上升,

是不是需要找專業人士協助?



醫生花了一點時間慎重的評估寶寶,

表示確實六個多月還不會抬頭、不會翻身是有點慢了,

不過可以自己坐穩看起來是不用太擔心,

但為了慎重起見,還是開了轉診單,請我們到馬偕掛小兒神經科檢查看看。



得到轉診單我立刻掛好先前就已經查好的小兒神經科陳慧如醫師,

但想不到陳醫師超級熱門,等了兩週後終於輪到我們看診了。




在要去看醫生前兩天,寶寶終於人生第一次自己翻身成功 (6M29D),

全家都在歡呼XDD

不過也就那一次,翻完之後寶寶露出宣告我會翻身了的表情後,

就沒有繼續嘗試翻身,所以我們還是按照原定計畫去讓醫生看看。



掛陳慧如醫師門診的孩子大多都是需要進一步評估的小孩,

所以候診時間比我預期的久很多,

我們掛上午診的 5x 號,實際上看診時間是下午四點半左右,

真是辛苦醫師、護理師和小寶寶了。



看診之前,會先到另外一個房間填發展進度評估表,

有些寶寶做得到、有些寶寶還做不到,

就如實回答就好了,因為評估表只是一部分參考,看診時醫師還是會有一套評估方式。



看診時醫師把寶寶翻來翻去、彎彎看四肢、試著讓寶寶坐或趴,

雖然寶寶有點緊張小小哭哭,但整體還算滿配合的,真是乖寶寶。



看診完,關於抬頭抬不好、不會翻身的問題,

醫生的結論是,寶寶是屬於肌肉張力偏低的寶寶,

但不到低張力的程度,我們在家能做的就是盡量引誘他翻身、爬行。



而關於拱背這個情況,

醫生看了我們的錄影片段(所以有任何異狀一定要立刻錄影下來),

她認為應該不是腦波造成的問題,

因為寶寶拱背時表情和眼神看起來都正常,

但因為拱背這樣的情況也不是什麼好事,

所以建議我們在寶寶拱背時讓她換個姿勢不要拱,

這樣久了就不會在拱了。



至於頭圍成長快,醫生也覺得速度偏快,

所以開了腦部超音波單請我們照照超音波看看有無異狀,然後一個月後再回診。



照完腦部超音波,當下超音波師是認為沒有什麼異常,

不過還是要等到醫生判讀才行,

但就在回診之前肺炎疫情爆發,所以我們還沒去回診。



那寶寶現在的發展呢?

看完醫生後隔天寶寶又成功自己翻身了,

接下來每天都會翻個幾次,會從躺著變成趴著,

也會從趴著變成躺著了,大概到七個月的第三週,

小皮寶就能自己躺在地墊上滾來滾去了,

不過她對於翻身的意願還是很低,

大部分的時間都喜歡坐著 (或是被抱著),

清醒的時候不喜歡躺著更不喜歡趴著,

但因為醫生說要多多練習鍛煉肌肉,

所以即使他不喜歡,我們還是每天會讓她翻翻來翻去鍛鍊一下。


至於爬行,寶寶目前九個月大了還不會爬,

前進、後退都不會,只能在原地旋轉,

目前我們就是盡量多多陪他練習,

等疫情趨緩後再帶去給醫生看看有什麼方式可以幫助寶寶。


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※ PTT留言評論
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JiuMiLin 06/12 19:12謝謝分享~小皮寶好有個性啊!他們的發展真是個謎

JiuMiLin 06/12 19:12~爸媽辛苦了!

imprison 06/12 19:21寶寶加油,爸媽也辛苦了

IrinIrin 06/12 19:30寶寶加油!!

michellehsie06/12 19:37我問過醫生, 她說只要寶寶有翻成功過, 表示他們有

michellehsie06/12 19:37能力, 至於要不要整天翻, 就看寶寶自己了, 有的比

michellehsie06/12 19:37較懶, 有的沒心情翻, 除非是時間到了但是寶寶完全沒

michellehsie06/12 19:37做出任何動作才要評估

scheduling 06/12 19:51多多特訓tommytime看看吧

mrmnc 06/12 19:53加油!

papatoo 06/12 20:11速度跟我女兒差不多,大動作發展都落後

papatoo 06/12 20:12上了一年的早療後來大動作臨界

suilinyuee 06/12 20:38鍛煉的文班上好像有人分享過

szuping 06/12 20:54我兒子原地旋轉了一個月才會往前,可以從腳幫他推

szuping 06/12 20:54往前練習,網路有相關影片可以參考喔!

xoxilxil 06/12 21:02我女兒也是大動作落後,其他都ok!我們6個月開始復

xoxilxil 06/12 21:02健,8個月才會翻身,9個月半才會爬~現在快10個月還

xoxilxil 06/12 21:02不會爬跟坐姿的動作轉換(苦笑

q169 06/12 21:04抱歉 我家6個月大 趴的反而翻不回去 躺變趴很熟練

iwiwiw 06/12 21:06加油

btinyworm 06/12 23:18加油喔小皮寶!會持續進步的

water10735 06/12 23:50爸媽跟小孩都加油

neak 06/13 05:57要不要買踢踢琴試試看?我寶寶喜歡躺著踢趴著踢

Bigbotin 06/13 10:57很詳細的文章 推

whiteetihw 06/13 11:43家長辛苦了~一定可以越來越進步的:)

ohmco 06/13 13:56加油,多練習會有效果的,也要多注意其他部分像認

ohmco 06/13 13:56知、語言、精細動作是否也有落後,整體都落後可能要

ohmco 06/13 13:56往疾病方面去找原因

ohmco 06/13 13:59醫院檢查跟排課的標準會嚴格一些,畢竟醫院資源比

ohmco 06/13 13:59較豐富較多孩子在排隊。你可以往健保的早療診所去

ohmco 06/13 13:59找,不用遲緩證明只要診所醫生判斷有落後就可以讓治

ohmco 06/13 13:59療師評估排課,個人覺得有上課有差

ohmco 06/13 14:01上課的話治療師可以找出寶寶比較需要加強的部分,也

ohmco 06/13 14:01會出功課給家長做,家長會比較有方向

ohmco 06/13 14:03我覺得寶寶有進步時治療師的鼓勵認可也對家長心裡

ohmco 06/13 14:03壓力有很大幫助

tsukili 06/13 14:17我女兒在會翻身前都用拱背來看頭頂的東西,狀態正常

tsukili 06/13 14:17的話可能只是寶寶覺得視角變大很好玩

peace721 06/13 22:12我的二寶也是七個月大我發現還是不會翻身,產檢時也

peace721 06/13 22:12是頭圍大身體兩週,出生時進加護病房也有檢查還好沒

peace721 06/13 22:12有水腦,打預防針的時候問醫生也有再檢查一次,之

peace721 06/13 22:12後就是固定復健,後來老師觀察他應該就是懶跟小心

peace721 06/13 22:12度較高XD導致不太動,現在兩歲活蹦亂跳,媽媽可以

peace721 06/13 22:12找一些復健動作先在家幫他,我們上完復健課也是要回

peace721 06/13 22:12家練習的

johnlin35 06/16 11:49爸媽很用心,推