Re: [生產] 重度子癲前症 - 催生全餐分享

我的子癲前症也是來的整個突然
懷孕的媽媽們保險起見每天量血壓監測比較好
以下分享我的子癲前症緊急剖腹經驗

我產檢跟生產都在中山醫院
除了前期害喜非常嚴重外
其他檢查數值都很正常
因為家族有糖尿病史所以比較小心在控制血糖

一直到38w產檢驗到一點尿蛋白
加上血壓也有點偏高
醫生說可能是吃東西有影響
再繼續觀察

39w再次產檢血壓一下飆高
記得超過180
尿蛋白也持續
另外我後期也非常水腫（原本想說懷孕很容易水腫沒特別注意）
醫生當機立斷決定隔天直接催生
避免之後有任何意外
所以我們緊急辦了住院手續

隔天一早入院檢查後
發現數值不斷惡化
醫生決定也不等催生了直接剖腹
也算好險這樣我沒有吃到全餐…

記得手術室真的非常冷我整個人抖到不行
麻醉醫師應該很難下針吧…
但醫生護士們都非常溫柔
不斷詢問我是否有什麼不適
加好幾個暖毯給我
剖腹過程應該算蠻快的但我分秒都很緊張
直到聽到baby哭聲的那刻才整個人放鬆下來
然後就慢慢覺得暈暈麻麻的
聽到醫生說要趕快輸血
之前就有跟我們說凝血功能可能會異常
所以我很怕自己睡下去不知道會怎麼樣
硬是ㄍㄧㄥ住
好險沒真的睡著所以有馬上抱到baby
真的超級感動我們都平安健康
Baby也是很正常的3000克左右

後續的恢復上
自控式麻醉很棒
棒到我以為自己恢復很快是否可以提早出院
結果麻醉一拿掉整個痛到爆炸無法入睡
然後血壓還是持續偏高了一個月左右
真的很怕之後就一直高血壓
還好最後還是恢復正常了
因為我太水腫所以前幾天也打了利尿劑
排完水之後體重整個掉了孕期增胖的7、8成
我才知道自己到底多浮腫…

整個過程跟我預想的完全不一樣啊
只能說無論如何
最後平安健康就好
也祝每個媽媽都健康順產！

※ 引述《goyce123 (臉紅紅˙﹏˙)》之銘言：
: 座標在美國，31歲第一胎
: 檢康狀況為有橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺功能低下、26週時曾確診 COVID-19
: 一直以來都很慶幸自己的孕期過得很平順，沒太多的不適
: 還一直都有在工作，而且是高強度的醫護行業
: 原本以為我會到預產期左右才生產，沒想到 9/9 37+5產檢時發現我血壓過高
: 第一次量 158/73，第二次量 138/84，而且尿液篩檢蛋白質＋
: 醫生告知了子癲前症的可能性並抽了幾管血送檢，還預約了週一回診
: 要我回家自己量血壓，如果超過160/110再打電話到婦產科看如何處置
: 當晚跟隔天清晨量血壓都是超過 160/110
: 一開始還跟先生在討論說不知道是否該馬上撥電話還是等到週一回診再看看
: 大概9點多收到了部分血檢的報告，心裡馬上有底我真的是有子癲前症
: （美國超佛系產檢，所以我也沒測過子癲前症風險，胎盤血流等也沒測過）
: 聯絡了婦產科後醫生要我直接到生產醫院報到，她會在那邊等我
: 非常臨時的準備了到醫院的包包，快速的洗了澡就出門
: 9/10 早上11點左右到醫院
: 第一次血壓 171/106，第二次血壓 164/107，確認被收入院
: 醫生來告知我有重度的子癲前症，但依舊可以自然產
: 我需要施打硫酸鎂到產後的24小時，點滴開始後就不能下床所以要插尿管
: 雙腳小腿同時也穿上了自動幫浦的加壓裝置來促進血液循環
: 然後我也開始了純流質的飲食控制（怕腎臟有受影響，要記錄 intake/output）
: 我的耐痛能力蠻高的
: 內診我覺得沒想像中的痛，後來連塞水球我都說不用止痛藥（醫生還有先問我）
: 幾點開始輸催生藥的我也不知道，只記得晚上六點第二次內診開2-3公分
: 因為打硫酸鎂的關係，整個人又熱又累，伴隨著宮縮就睡了好一陣子
: 9/11 凌晨三點半麻醉醫生進來幫我打硬膜外麻醉
: 不像看到別人分享都是躺著捲成蝦狀，醫生是要我坐在床沿抱著枕頭拱背
: 醫生總共下了三針才完成（不知道是不是因為我水腫的關係，一直沒辦法打在正中間）: 試了止痛藥只有右半邊有效，醫生說可以試著側躺左邊讓重力把藥帶過去，或者重打
: 好險左側躺之後真的宮縮完全無感了（但後來發現不能仰躺或右側躺太久，會失效）
: 早上10點落紅
: 早上11點醫生來內診＋手動破水，開8公分
: 下午2點內診開9公分
: 下午5點半內診全開，開始push
: 隨著陣痛出力一陣子後醫生來看狀況，並告知已經push三小時了（真心沒感覺有那麼久）
: 醫生看了我push後覺得納悶為什麼寶寶出不來，因為我力氣都有出對地方
: 她戴了手套內診後覺得是寶寶的身體角度不對所以幫我喬了喬，要我繼續加油
: 又過了一陣子醫生來說因為我已經臨界最高的四小時，需要決定下一步
: 一是用真空吸引，二是直接剖腹產
: 不死心加上還有體力的我決定使用真空吸引
: 接著就聽到整個團隊的人湧入病房（因為也要預備真空吸引失敗後馬上推手術室）
: 醫生要我使盡全身的力氣push，因為就算用真空吸引主要還是得靠媽媽出力
: 第一次 啵
: 第二次 啵
: 第三次 啵
: 醫生有點著急地告知我，原本應該只能試三次的
: 但我們可以再試最後一次，如果這次還是沒效就是要緊急剖腹產了
: 第四次 啵
: 那是個絕望的聲音，非常遺憾的我將接受緊急剖腹產。
: 也來不及簽手術同意書了，醫生快速地詢問了我的意願就去安排手術室了
: 此時麻醉醫生進來說明等等剖腹產的麻醉方法
: 護理師則在一旁鼓勵早已痛哭流涕的我（不是因為痛而哭，是因為擔心寶寶和我的安危）
: 一會兒我就被推到手術室了，當時我還有辦法自己挪動身體換床
: 掛了簾子後感覺到肚皮涼涼的應該是在被消毒
: 兩手被架在旁邊由兩位醫生一左一右嘗試幫我下靜脈滯留針，但他們一直都沒辦法成功: 就這樣一組人負責我的肚皮，一組人負責我對麻醉的反應
: 總之我整個人的狀況很糟，又暈又吐又呼吸急促（此時麻醉醫生給藥是直接針插我身上）
: 感覺到下腹部被幾次強烈的拉扯後，寶寶出生了
: 這時醫生大喊說 four ，原來寶寶被臍帶繞頸四圈！！！
: 好險沒過幾秒就聽到寶寶的哭聲，懸在半空中的心終於可以放下了
: 剖腹產的傷口縫好後我整個人被往下移去縫會陰（因為真空吸引造成的撕裂傷）
: 接著他們幫我擦拭下半身和重新置入導尿管，然後我就昏睡直到在病房醒來
: 醒來時整個人感覺就像酒醉一樣，迷迷糊糊的也使不上力
: 沒過多久寶寶就被推來做肌膚接觸，但我當時真的很暈不敢抱太久
: 護理師問我們要把寶寶留在病房還是他們推回嬰兒室，我們秒回推走吧XD
: 兩個小時後嬰兒房的護士來告知寶寶需要吊點滴打抗生素＋監測血糖（出生第一次量18）
: 9/12
: 寶寶在特別照護嬰兒室，而我因為還在輸硫酸鎂不能下床去看寶寶
: 更慘的是我的純流質飲食控制依舊持續，生完還要餓肚子
: 我就這樣在房間當了整天的廢人，先生偶爾到嬰兒室拍照給我看
: 晚上十點多關掉硫酸鎂的幫浦並移除了導尿管，我被推到產後照護病房
: 等護理師們做完病人的轉移交接，我等不及下床坐輪椅去看兒子
: 護理師交代說我必須四小時內自行排尿，並且前三次需要測量尿量
: 還好身體給力，一下床就直奔廁所完成第一次任務，不用擔心再被裝導尿管～
: 接著先生推我到嬰兒室，一看到兒子的瞬間我就爆淚了
: 他小小的手臂被上了點滴，腳跟滿是測血糖留下的痕跡（每次餵奶前都要測，一天八次）
: 除了不捨還是不捨，也覺得自己沒把他養好養胖很對不起他
: 9/13
: 這天睡飽後我就開始每三小時到嬰兒室報到（護理師要我不要坐輪椅了所以開始走路）: 會先讓寶寶含乳15分鐘，再瓶餵別人捐贈的母乳
: 由於生產完寶寶就不在身邊，泌乳師說我的身體會需要比較久的時間才開始有奶水
: 9/14
: 我復原的狀況不錯，醫生說我這天就能出院
: 可惜寶寶的血糖一直沒辦法很穩定在70以上還需要輸液，我勢必得自己出院了
: 寶寶的靜脈滯留針從左手換到了右手，腳跟的傷痕越來越多，每次看每次不捨
: 9/15
: 特地回醫院看寶寶＋讓寶寶含乳
: 兒科醫生告知寶寶的狀況有進步，沒意外的話隔天就能出院
: 9/16
: 寶寶的奶量逐漸穩定，血糖也開始維持在70以上
: 半夜護理師就關掉了點滴幫浦，下午我們到醫院時寶寶的滯留針已經移除
: 等醫生來幫寶寶割包皮後又觀察了兩個小時，寶寶也終於出院了
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: 我的經歷在台灣大概都是可以避免的
: 美國這邊真的是超佛系產檢，整個孕期我只照過三次超音波
: 第一次是9週時確認著床位置和心跳，第二次是19週確認器官發展
: 第三次還是因為我有甲狀腺問題以及得過COVID-19怕影響胎兒生長才增加的
: 當時是31+5，寶寶預估體重有1785g，在正常範圍
: （31+6時還去外面照了4D的超音波，當時也沒有看到臍帶繞頸）
: 大概32週～34週期間肚子大很快，之後肚子雖然有變大但感覺幅度很小
: 我猜就是那時子癲前症悄悄地上身，胎盤功能異常影響了寶寶最後長肉的階段
: 最後兒子出生時38+0只有2523g，頭圍33cm，身長51cm
: 後期突然無症狀的高血壓，突然的就被判定重度子癲前症，突然地吃了全餐
: 回想起來真的很驚險，更不用提寶寶竟然還被臍帶繞頸四圈
: 要不是那天有產檢、要不是那天有決定打電話給婦產科、
: 要不是寶寶很堅強得讓自己沒被自然產生出來（push四小時他心跳都在150左右沒掉過）
: 有太多太多的要不是都可能改變寶寶或者我的命運
: 每次想到這個就又眼匡泛淚，完全體會到大家說的抱在手上才是真的！
: 我的產後憂鬱症來的很快，或許是我的甲狀腺在搞鬼
: 也可能是因為我突然間經歷了那麼多的關係
: 生完隔天晚上開始只要問到關於產程經過、寶寶在嬰兒室、母奶、看到寶寶體瘦我都秒哭
: 宮縮的痛我已經忘記了，但內心的愧疚和驚恐才是真的錐心之痛
: 出院前護理師要我完成產後憂鬱量表，她看完後就問我要不要跟醫生聊聊
: 想當然跟醫生聊聊的過程就是爆哭（來見我的是產科住院總醫師，也有參與剖腹產）
: 我跟她說：「我知道我現在情緒敏感都是賀爾蒙在作祟，我很努力克制自己不要這麼
: 情緒化、不要一直哭，但眼淚就是沒辦法控制的一直掉下來」
: 醫生回我：「親愛的妳不是情緒化也不是什麼賀爾蒙作祟，這幾天妳真的經歷了很多
: 我記得妳，push四小時後進來寶寶臍帶繞頸四圈的那個媽媽
: （此時老公在旁邊補充說而且還真空吸引了四次！）
: 妳做的很棒～妳很勇敢，妳的寶寶也很勇敢
: 妳哭出來沒關係，一下子經歷了那麼多如果是我也會哭」
: 哭了一會後醫生問我要不要用藥，我馬上說好
: 她也二話不說地開了低劑量的抗憂鬱藥給我（30天份）
: 我這沒有月子中心，出院回家後就跟先生二打一
: 到目前為止覺得沒想像中的辛苦，看著兒子一天天的長肉覺得很欣慰
: 雖然他依舊是個3%寶寶，但奶量從上週原本的10-15ml到現在一餐能喝75-90ml了
: 這是我手機目前的待機螢幕畫面，寶寶像是在跟我說加油幫我打氣！
: https://i.imgur.com/Y3HYqwK.jpg

懷孕期間跟生產後好多要注意的…真的辛苦了！

抱抱～媽媽身體養好會再有健康寶寶的！