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[生產] 關於生產醫療介入和生產計畫

看板BabyMother標題[生產] 關於生產醫療介入和生產計畫作者
quick1113
(qk)
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先生代po
我是新手準媽媽,目前 31 週,隨著距離生產的日子愈來愈近,常常在想關於生產計畫的事。

礙於沒經驗,只能從爬文/影片中了解整個生產過程,雖然已經知道整個程序大概,但是對於那會是個什麼樣的「體驗」,又很難想像,所以想上來聽聽各位前輩們的經驗。

我有了解到溫柔生產的概念,但同時也不否認某些醫療介入帶來的好處,所以關於要怎麼生產,還是有一些疑問而且滿猶豫的。

例如:
灌腸:現在比較少聽到這方面的經驗分享,不過聽說我的生產醫院還是有例行幫產婦灌腸,因為沒有試過,想知道是用什麼方式,整個體驗是怎麼樣的?

剪會陰:好像滿多人還是有剪,如果沒有打減痛分娩的話,剪會陰的痛真的會因為陣痛而沒感覺嗎?不剪會陰,會容易嚴重撕裂傷嗎?(看過 sunny老師的影片說大多數是輕度的撕裂,不過又有人說亞洲人似乎更容易嚴重撕裂?)

打點滴 :看到不少產婦即使沒有催生,手上也掛著點滴,不確定是打什麽進去,是必要的嗎?

減痛分娩:減痛的好處大家都知道,不過打了減痛似乎只能一直躺著,且需要別人幫忙把屎把尿?但我又有看到一些影片有人打了減痛以後,還是可以下床使用生產球運動,不確定是怎麼回事呢?(很希望可以減痛,又可以有更多自主活動的能力)

持續的胎心音監測:大家是從待產開始就一直躺著監測胎心音嗎?還是只要間歇性的監測就好呢?(真的還滿不想像個病人一樣只能一直躺著)
當然如果醫生評估我的狀況有必要採取某些醫療措施,我一定乖乖聽醫生的話,但是如果一切沒問題的話,我還滿希望可以有多一點的自主權。

不知道大家會在什麼時候跟醫生討論生產計畫,是到某個週數的時候醫生會主動詢問嗎?還是要怎麼進行這個討論呢?

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※ 編輯: quick1113 (180.217.27.105 臺灣), 10/08/2022 15:23:02

skitty10/08 15:45一般醫院都有SOP流程 看是催生還是等產兆

skitty10/08 15:47可以直接問醫生沒關係

TTNT10/08 16:00建議先找助產師上課自己研究好,醫生大多沒空跟你詳細"討論"

TTNT10/08 16:00部桃有助產師諮詢可以去上很便宜很專業非常推薦

TTNT10/08 16:01生產計畫書可以上網多查別人的細目去問助產師

TTNT10/08 16:02重點要找跟你感覺合得來會支持你選擇的助產師跟醫師

TTNT10/08 16:03目前部桃走溫柔生產路線可以不灌腸,胎心音間歇監測

TTNT10/08 16:04撕裂傷看個人 可以先做會陰按摩降低嚴重程度

aracian10/08 16:05常規灌腸很難得遇到了。點滴打著如果方便給藥,不然急救

aracian10/08 16:05當下還得找血管花時間。剪會陰這個是產科醫師的專業。減

aracian10/08 16:05痛分娩可以找板上心得文和跟麻評時跟麻醉科醫師詢問。

TTNT10/08 16:05禾馨助產師諮詢比較配合院所模式 對第1次溫柔生產可支持到底

TTNT10/08 16:06桃醫比較看護理人員狀況,建議有經驗2胎再去

aracian10/08 16:07胎心音檢測的話...都產兆待產了,隨時綁著如果胎兒心跳掉

aracian10/08 16:07了就緊急剖腹了

TTNT10/08 16:08溫柔生產不必持續監測胎心音

TTNT10/08 16:15剪會陰也非必要 有打減痛就不會痛 沒打減痛產痛也會壓過

TTNT10/08 16:16如果事前有認真會陰按摩撕裂傷多會比剪還輕微

clair120610/08 16:23提供我的經驗,我催生,待產了22小時後全麻緊急剖腹,

clair120610/08 16:23我那時候完全不知道發生什麼事,醫生只很淡定的說了一

clair120610/08 16:23句要緊急剖腹,後來才知道是胎盤剝離,寶寶呼吸窘迫住

clair120610/08 16:23了七天的加護病房...你確定你要賭這個機率嗎?還有,誰

clair120610/08 16:23都希望不要剪會陰,可是你確定寶寶可以那麼順利的出來

clair120610/08 16:23嗎?

clair120610/08 16:25原po不好意思,我不是詛咒你,只是希望你好好考慮一下

clair120610/08 16:25,攸關安全和性命的措施,你確定要賭嗎?如果讓你不舒

clair120610/08 16:25服,先說聲不好意思

petitebabe10/08 16:33我沒打減痛,剪會陰沒感覺,因為陣痛太痛了

lilychichi10/08 16:34生產時的狀況很難事先預料到,很多時候就是有狀況需要

lilychichi10/08 16:34醫生緊急協助才能順利安產,什麼都不想要,是否考慮居

lilychichi10/08 16:34家生產?

lilychichi10/08 16:39打點滴有時候是打抗生素(乙鏈沒過/結果沒出來),偵

lilychichi10/08 16:39測胎心音是確保寶寶的狀況ok,待產的時候醫生護理師不

lilychichi10/08 16:39會一直待在產婦身邊,固定時間會來內診看狀況,開指差

lilychichi10/08 16:39不多才會推進去生...躺在床上的時候可能都破水落紅陣

lilychichi10/08 16:39痛,不可能下床活動

homegoing10/08 16:41無產兆催生 無灌腸 上軟針點滴 有減痛剪會陰

homegoing10/08 16:42不想賭自己會好生 所以還是剪會陰

Fish103010/08 16:54先找認同溫柔生產的醫師,利用產檢陸續跟醫師討論自己

Fish103010/08 16:54想法,但要讓醫師知道現場還是依他判斷處置,實際待產

Fish103010/08 16:54時護理師需要再講一次,就只能請先生到時協助溝通了..

Fish103010/08 16:54.我生產時醫師進來還有跟大家說我們希望溫柔生產,旁邊

Fish103010/08 16:54有個念助產專科的護理師事後還很開心跟我討論溫柔生產

Fish103010/08 16:54,我覺得困難的是待產時要有提出需求跟討論的勇氣,不

Fish103010/08 16:54然護理師就是照一般sop走

follow42010/08 18:04簡單來說 你說的醫療介入都是一種保險,不剪會陰有可

follow42010/08 18:04能更嚴重撕裂傷,更難縫;不留針,當下發生緊急狀況需

follow42010/08 18:04要急找血管可能會延誤搶救;不灌腸,生產需用力的時候

follow42010/08 18:04可能會大便,大很多XD 你可以都不要,但需要做更多功

follow42010/08 18:04課,畢竟生產就是生不過三塊板生得過麻油香~

pilidong3110/08 18:19第一胎產程一般都好久 你確定要溫柔生產嗎

Noreendong10/08 18:50灌腸後大解放反而讓我有種鬆口氣的感覺耶XD我不想在

Noreendong10/08 18:50產檯上便便

Noreendong10/08 18:52打減痛讓我比較困擾的是尿不出來,後來插導尿管到生

Noreendong10/08 18:52產完,拔掉之後護士會再插一根比較細的管子進去膀胱

Noreendong10/08 18:52檢查,還蠻不舒服的

Liinng10/08 18:52建議找有助產師的醫療院所諮詢~

Liinng10/08 18:52我的經驗是寫生產計畫書註明可有適度醫療介入,最後有打減

Liinng10/08 18:52痛但是仍可下床走動

Liinng10/08 18:52需要可站內私訊我跟你詳細分享~

candyrainbow10/08 18:58我是自己主動說要浣腸。孕期時常便秘、催生前一天跑

candyrainbow10/08 18:58去吃吃到飽火鍋,想說會不會比較想大便,結果就是

candyrainbow10/08 18:58到醫院都還是沒便意。為了防止在產檯上發生杯具,就

candyrainbow10/08 18:58自己主動跟護理師要求了

cityfish10/08 19:08兩胎在長庚都沒剃毛浣腸,我也沒打減痛,應該也算很少醫

cityfish10/08 19:08療介入了,有留針是不規則宮縮要上催生點滴,最後也有剪

cityfish10/08 19:08,我覺得我已經很少醫療介入了

c310110/08 19:16沒打減痛因為對減痛藥物過敏,剪會陰沒感覺陣痛更痛+1,另

c310110/08 19:16外就算浣腸了 也是可能會清不乾淨,真的建議還是先生乾淨

c310110/08 19:16比較好,而且第一次生小孩真的不太會用力,力氣用錯了撕裂

c310110/08 19:16傷可能比剪會陰更嚴重喔!建議原po跟醫生詢問看看

basicjoey10/08 19:16我兩胎都沒有打無痛。第一胎有剪會陰,有感覺但當下已

basicjoey10/08 19:16經顧不了那個痛,第二胎就沒有剪也沒有撕裂傷,但爆了

basicjoey10/08 19:16大痔瘡超痛。

basicjoey10/08 19:16有打點滴護士是說是怕生太久會脫水,我兩胎都四個半小

basicjoey10/08 19:16時收工,生完護士就把點滴拆掉了。

c310110/08 19:17*先清乾淨* 打錯

miyaken10/08 19:41沒打減痛,但也只能夾著花生球待在床上,因為護理師說怕

miyaken10/08 19:41破水後下床走動會臍帶脫垂。在床上尿不出來,只能靠導尿

ann9910/08 20:35我是催生後持續監測胎心,且非常慶幸有這個SOP,催生後約6

ann9910/08 20:35小時5.6個護理師衝進來說胎心持續有問題要馬上剖腹,後來

ann9910/08 20:35其中一個內診喬位置後才讓胎心回來,不敢想像沒有持續監測

ann9910/08 20:35會怎麼樣

ann9910/08 20:36至於剪會陰,我有打減痛,印象醫師還幫我打了一針麻醉後才

ann9910/08 20:36

ca241810/08 21:11監測胎心音很重要欸,我因為太痛憋氣,讓寶寶一度心跳下

ca241810/08 21:11降,護士衝進來幫我戴氧氣

windcity10/08 21:15我在長庚,沒有灌腸剃毛其他都有,我不覺得有什麼不溫

windcity10/08 21:15柔的地方耶,監測胎心音隨時注意寶寶狀況不是很好嗎

sararara10/08 21:25對我來說 生產的安全性比待產頂多一兩天的自主權來的重

sararara10/08 21:25要 不過如果真有意願 不如直接跟產檢醫生討論想法 沒辦

sararara10/08 21:25法支援想要的自主權就早點做其他準備

lan020810/08 21:42可以先查查您生產的醫院目前的制式流程,有些醫院本來就

lan020810/08 21:42不灌腸,有些規定要灌腸。如果乙鏈沒過,生產前要打滿4

lan020810/08 21:42小時抗生素,不然新生兒一出生要住新生兒加護病房,所以

lan020810/08 21:42手上會掛點滴。

lan020810/08 21:42胎心音監測設備,護理師會看開指狀況說明可否下床活動,

lan020810/08 21:42之前是如果已經開三指有便意感,護理師會要求只能躺床,

lan020810/08 21:42避免意外。如果有打催生點滴,會要求一直掛著胎心音監測

lan020810/08 21:42寶寶狀況,避免一些緊急情況。

keycloud10/08 23:25溫柔生產的本意在於對產婦的賦權,即使有醫療介入也能是

keycloud10/08 23:25溫柔生產,建議媽咪可以先看書多瞭解溫柔生產,或是直

keycloud10/08 23:25接找助產師諮詢喔

stockings10/08 23:45我40w3d 第一胎正在醫院催生ing,我原本也是跟妳一樣

stockings10/08 23:45不希望麻煩別人可以儘量自理忍了很久宮縮不打無痛的,

stockings10/08 23:45結果羊水破了被告知不能下床一樣要先生把屎把尿...後

stockings10/08 23:49來就果斷上減痛,直接上天堂。

littlechild10/08 23:57你的問題其實可以產前詢問醫院護理師,他們都會回答

littlechild10/08 23:57。灌腸就是一般塞藥灌腸方式,很快速,我上完廁所後

littlechild10/08 23:57催生2天都沒在床上上大號。打點滴我是有打到催生藥然

littlechild10/08 23:57後破水太久感染發燒,打了抗生素,不用一直打針所以

littlechild10/08 23:57方便。減痛不能下床,但可以在床上坐起來所以感覺還

littlechild10/08 23:57好,上小號需要老公用尿盆,覺得老公可以一起參與幫

littlechild10/08 23:57忙也不錯?不過到後來也無法自己尿出來,生之前是用

littlechild10/08 23:57尿管導出來。剪會陰是醫生會評估狀況,像我是卡住,

littlechild10/08 23:57最後真空吸引出來所以一定要剪,有朋友本來也是不剪

littlechild10/08 23:57,但遇到跟我一樣狀況,還是剪了。這部分也是為了安

littlechild10/08 23:57全評估的,我傷口恢復挺快的。

newletitia10/09 00:24我一直覺得生產時最重要的就是母子均安+能減痛就減痛

newletitia10/09 00:24耶。所以在這些前提下就是醫師要怎麼做就怎麼做

adf231510/09 00:57我在長庚生產,因胎盤出現鈣化,37週入院催生,監測胎心

adf231510/09 00:57音,還是能翻身那些,而且寶寶會動,所以醫護人員發現沒

adf231510/09 00:57監測到都會入室調整,我覺得很安心有打點滴(催生藥物)

adf231510/09 00:57,沒有灌腸、剃毛,有剪會陰(剪的當下,不會痛,我知道

adf231510/09 00:57被剪。縫的時候有打麻藥覺得不痛)有生產完有單次導尿(

adf231510/09 00:57護理師怕我解不出來,雖然有點痛,還能忍受)。因爲我子

adf231510/09 00:57宮收縮不好,所以我陣痛也沒覺得很痛,是腰痠到不行、便

adf231510/09 00:57意感強烈,產後點滴繼續使用,打促進子宮收縮劑,避免大

adf231510/09 00:57出血。個人覺得以上醫療行為都能接受,醫護人員都很溫柔

adf231510/09 00:57。母子均安對我來說最重要!

ltn031810/09 01:06在禾馨生,最後幾週要寫生產計畫,我當時也有寫希望哪些

ltn031810/09 01:06,哪些措施能不要就不要,浣腸沒有,剃毛沒有,會陰打一

ltn031810/09 01:06小針之後才剪的樣子,但完全沒感覺,即使我有無痛,陣痛

ltn031810/09 01:06痛到我連一到十都無法數,所以剪會陰坦白說我也不覺得會

ltn031810/09 01:06比陣痛還痛,有剪主要是我只有152但寶寶有3600,頭每次都

ltn031810/09 01:06至少超前兩週,醫生估計不剪撕裂更難好,所以剪後再縫,

ltn031810/09 01:06之後去其他婦產科醫師還稱讚縫得很好,傷口很美XD,癒合

ltn031810/09 01:06也很順利。整個生產過程除了陣痛其他都非常美好。

alegria10/09 01:08台大催生,產後才想起來沒有除毛、灌腸,有剪會陰但護理

alegria10/09 01:08師說傷口平整2度,現在產後第一天,痛感還能忍受。打減痛

alegria10/09 01:08除了上產檯導尿一次外,都沒有導尿,只要有尿就好

alegria10/09 01:10上產檯時因為減痛劑量很足加緊張,真的沒有感受到剪會陰

alegria10/09 01:10,產前三週開始會陰按摩,但內診暴痛,不知道對傷口大小

alegria10/09 01:10是否有幫助

focusjj10110/09 01:30這個不要那個不要,你為什麼不自己在家生?以為醫生

focusjj10110/09 01:30很閒很愛做沒必要的處置喔

focusjj10110/09 01:32什麼都不要沒關係,記得有事不要怪醫生

tin031910/09 07:36覺得媽媽很棒!花時間做功課,瞭解這些醫療處置的原因與

tin031910/09 07:36必要性

bbyy10/09 08:07我打減痛都還可以下床欸,然後點滴的話護理師是說怕有緊急要

bbyy10/09 08:07輸血的狀況

fantasy110810/09 09:19我覺得想太多了,順著醫院醫生的建議就可以了

karenlo10/09 09:39雙北兩胎在不同醫療單位,都沒除毛灌腸也沒印象有剪會陰

karenlo10/09 09:39,還以為現在已逐漸走向自然的趨勢

jollypen10/09 09:41我在新光生,第一胎無產兆催生,灌腸其實就是肛門塞一顆

jollypen10/09 09:42藥,3分鐘後去大便,新光是打減痛不能下床,但因為已經

jollypen10/09 09:42完便了,其實躺在床上就只剩尿尿,用便盆尿尿我是覺得也

jollypen10/09 09:43還好,快到生產時尿不出來,有被導尿但因為有減痛所以也

jollypen10/09 09:43完全沒感覺不舒服。另外我因為寶寶頭小,沒剪會陰,我沒

jollypen10/09 09:44特別要求,是醫生就沒剪,我生完才知道沒剪暗自慶幸~

jollypen10/09 09:46至於除毛,我37w時有先去蜜蠟除毛,建議自己先除好

lions092210/09 13:28你可以不要剪,到時候傷口比剪的還大就不要怪醫生QQ

lions092210/09 13:29灌腸其實就像樓樓上說的,先塞藥去大便而已,真的沒什

lions092210/09 13:29麼,總比在產台上大便好

love2ne110/09 17:03個人覺得不管溫不溫柔安全才是最重要的

love2ne110/09 17:04如果你追求自然不想要剪會陰那傷口撕裂也會裂得非常自然

love2ne110/09 17:04,就是不整齊的那種

love2ne110/09 17:04如果你不想要打點滴,那發生什麼緊急狀況的時候你也不

love2ne110/09 17:04能怪醫生動作太慢

love2ne110/09 17:04總之邏輯差不多就是這樣當你選擇要或不要的時候都去設想

love2ne110/09 17:04一下會面臨到什麼樣的影響

love2ne110/09 17:04這樣你就會知道自己到底要還是不要了

maki040310/09 17:18原PO在哪個縣市?在台北可以找陳鈺萍醫師諮詢

yeca10/09 19:37我在生產前也會對沒經歷過的事感到陌生不安,上來詢問多了

yeca10/09 19:37解相關資訊心裡也會比較踏實。個人覺得可以先了解相關資訊

yeca10/09 19:37及評估自身風險後,選擇可以支持自己生產方式的接生機構。

yeca10/09 19:41灌腸-韓劇"產後調理院"有演。醫護把灌腸劑塞入肛門,需忍

yeca10/09 19:41耐越久越好,忍耐不住後自行去一旁的廁所,像拉肚子一樣完

yeca10/09 19:41成排泄。

yeca10/09 19:50胎心音監測-因為醫護不會一直在床旁觀察且一直監測才有持續

yeca10/09 19:50性,所以躺床後才會一直綁,一有問題醫護就會直接進來確認

yeca10/09 19:50。我的醫院在沒有打麻醉前,可以自由下床走動,下床就不會

yeca10/09 19:50綁。

yeca10/09 19:52我的醫院生產計畫,就是衛教資料勾一勾,醫生沒有主動詢問

yeca10/09 19:52,個人也覺得照醫生習慣的處理方式比較好,以免有特殊狀況

yeca10/09 19:52難處理而延誤

vennice10/09 23:42我陣痛真的痛到剪會陰完全不痛,知道剪了但無感,陣痛太

vennice10/09 23:42強,但之後醫生還是會在縫合的時候打一針麻醉就是了

vennice10/09 23:45我沒有被灌腸,陰毛大寶時醫院有幫我簡單剃,生二寶時沒

vennice10/09 23:45

ALENDA10/10 09:35測胎心音絕對必要,一點對母親不方便可以確保在寶寶心跳減

ALENDA10/10 09:35緩時醫師可以第一時間處置

yoruneko10/10 10:1531週你已經可以先跟醫生討論了,平常產檢如果是你們預計

yoruneko10/10 10:15在那裡生產的醫院或診所就能問,以我自己的例子是我在新

yoruneko10/10 10:15竹馬偕催生,醫生當初就有告知催生就是一到那邊報到後就

yoruneko10/10 10:15不能下病床,浣腸除毛放滯留針都是SOP,當初第一胎就傻

yoruneko10/10 10:15傻照單全收了,但現在想想我還是覺得當初生產體驗沒有很

yoruneko10/10 10:15好QQ

sisistar10/10 10:16每個醫生和醫院的習慣可能不一樣,我也在意壓肚子和除

sisistar10/10 10:16毛這些點。後來我找的醫生是不會灌腸、剃毛,如沒有其

sisistar10/10 10:16他原因也不會壓肚子,就是生產當下產房醫生和護士很像

sisistar10/10 10:16啦啦隊,在旁邊加油打氣,告訴我怎麼用力,小孩快出來

sisistar10/10 10:16了這樣(也許有適時剪會陰),生出來後有打一針麻醉縫

sisistar10/10 10:16會陰。