Re: [抒發] 我是不是很像小丑

感謝版友提醒，消化後得到不少受用的回饋...決定還是花點時間面對回顧整理一番(這冗長且未成功的血淚史...)
107年先生(35歲)在中榮泌尿科診斷為無精症，11月做TESE，先生手術完被推出來時我被告知去生殖中心辦手續，冷凍2管(當時還天真的以為後續做人工就可以...諮詢師面有難色的說以精子狀況只能做試管請我們有問題的話要回去問泌尿科醫師...)，從此開啟了我的試管路~
107年底(當年30歲，AMH為5點多)第1次取卵17顆，解凍先生的1管，ICSI受精6顆，最後得到D5的3CB,3AC及D7的5BC,6BC共4顆，分別在108年1月底和4月各植入2顆均失敗(第2次淺淺生化著床開獎日hcg9.6)，總結醫生主要歸因於“poor sperm”...(之後第2管到期就沒
再辦續存了...)
後來去茂盛，做了輸卵管攝影、子宮鏡、雙方染色體、我的免疫等一系列檢查都沒有問題(這時AMH變4點多)，先生的部分茂盛泌尿科醫師觸診則說是逆行性射精(因為遺傳性糖尿病史的關係?)，並說切片很傷故建議電激取精。
108年7月，天未亮的清晨就報到，同時手術取卵取精，麻醉醒來後諮詢師請我們中午再回去問授精情形，結果那次得到的答案是"要執行授精時精子都不會動(?!)所以我當天取到的十幾顆卵子都被凍起來了"....。
隔3個月先生只好再次被電，然後解凍我的卵授精，3天後植入3顆等級很差(院長植入時這麼說)的胚胎(另外有2顆D6的BC囊胚冷凍)，然後第3次植入開獎失敗。
換找小王子醫師，109年6月再次同時取卵&先生電激，醒來後還想說這次護理師怎沒提到有幫我打兩瓶白蛋白防ohss的事...果真不對勁...下樓後醫師親自跟我解釋"剛1顆卵都沒取到"(濾泡照有但取卵當天卻取不到，好像叫什麼空泡症候群(什麼鳥事都給我遇到了?!)...他沒遇過所以還問院長，院長臨床有遇過幾例...說可能是我不適合這次排卵針的關係...)，而先生當天電激的產物狀況也禁不起反覆冷凍解凍，所以我們全部白受苦要重來，這是烏龍的第3次取卵。
醫生把上次不知什麼考量幫我改倍孕力結果弄巧成拙的排卵針改回果納芬，109年8月再次同時取卵&先生的第4次電激，經歷前面3次植入失敗都只有模糊的“可能原因”，又怕任
一個閃失浪費珍貴的胚胎，這次決定加做PGS及ERA，送4顆結果為“2顆正常(AB,BB),1顆80%高度鑲嵌,1顆異常”，而ERA結果竟然是147小時，還以為找到關鍵了~咬牙做這項總算
值得(殊不知可能又是走入另一個死胡同的烏龍...)，在109年12月依這份剛出爐的ERA報告顯示時間植入2顆PGS正常的胚胎，連免疫方面自費預防性用藥(伯基.奎寧.類固醇.肝素)茂盛都下了(總該成功了吧...？！)殘酷的開獎仍是0...，大把鈔票就這樣像玩具鈔般兒戲，連丟入水裡咚的那聲都沒有，所有心血化為烏有像白癡一樣。我在診間大哭，醫生也相當錯愕不斷翻我病歷試著找出還有什麼可能...最後吐出一句：「下次可能要考慮打ivig....」(這到底是什麼世界...我無法思考了...)就這樣結束這期望最高失望也最高的第4次植入。
考量距離便利性與種種感受，決定還是回中榮，這次找陳主任，不過在茂盛還剩2顆未經PGS及1顆鑲嵌型(都是D6的BC)凍胚，剛好後來他在茂盛有診，110年4月依茂盛送驗的ERA147小時幫我植入這3顆，第5次開獎仍失敗。
（第4、5次植入期間，曾至中榮免疫科找大家推薦的那位醫師，但他一聽到我是為了懷孕的事， 敵意很重，非常不耐，說他為此已被院長約喝好幾次咖啡，寫不完的報告，我努力說明我的擔憂及沒有惡意，他才勉強安排我進一步抽血檢查，後來回診看報告他說我的各項免疫數值均無問題不需用藥。第5次植入後我在聯明檢驗所抽血發現血栓有0.4，又硬著頭皮去找他，他一臉無奈的告訴我這在正常值內，不要一直為這個去找他然後幫我退掛...）
110年7月AMH又變6.96(這項有在升高的嗎...?!多囊?內分泌失調?)
回到中榮生殖~其認為電激取精是經過下水道的方式(產物受污染)，從源頭切片取得的比較好(各有說法唉)110年8月先生第2次TESE，這次取了4管組織冷凍。
這年夏，窗台來了隻鳥築巢，過幾天巢裡竟出現兩顆蛋，我默默幻想「是送子鳥來了嗎？」...每天隨著鳥孵育期盼，還真出現雛鳥直到後來牠們會飛就離開了~
110年9月我第5次取卵18顆，依檢討建議，加錢做高倍率的顯微注射(IMSI)，解凍先生的1管，受精7顆，但養到囊胚只剩D5的BB跟D6的AB共2顆。而陳主任剛好有MIRA的實驗招募，我的檢測結果竟然是117小時....?!(沒人能解釋為何會跟在茂盛送驗的ERA差這麼多...好諷刺~2顆PGS正常的胚胎，就這麼被"精心"投到著床窗外！真的是欲哭都無淚~)
110年12月依MIRA時間第6次植入D5那1顆，神奇的送子鳥~開獎日hcg74(原來我是會懷孕的?!)，四天後hcg288翻倍過關，不過自己在聯明檢驗所抽血發現血栓竟1.1...，陳主任馬上幫我開伯基跟肝素每天各1；考驗不斷~某天傍晚突然開始只要呼吸就右胸.肩背劇痛急診，做尿液及內臟超音波檢查寸步難行，抽血結果白血球飆高13640，還有一些凝血等數值紅字，那年平安夜就在急診床度過，最後還是查不出身體莫名劇痛的具體原因，坐立難安靠吃止痛和肌肉鬆弛劑舒緩；隔3天生殖回診hcg2985,血栓飆到3.95...(胚胎持續奮力長大，而自體越發無情攻擊...)，陳主任說這得要回免疫科才能處理了，只好又去找那位醫生，結果他還是很不悅的說：伯基跟肝素都有教生殖那邊可以直接開了啊，我轉達說生殖科那邊告知已開基本劑量，但血栓壓不下來已飆到3.95...所以才請我來免疫專業這邊詢問最高劑量上限，他嚷嚷：益斯得吃這麼重 血栓當然會高啊~才依我的體重計算加重的肝素劑量處方，變成一天打1.66枝...。再過4天抽hcg5479(沒有正常翻倍了....),血栓降回0.4...。7週時回診照陰超，心跳只有60，為6週大小，陳主任說可以再等一週但機會不大，若早點用肝素或許可以...；8週時回診確定無心跳了。
7、8週中間某天我發了從沒長過的蕁麻疹，全身連眼皮都腫癢到不行，掛了中榮陳怡行醫師的診，開抗組織胺藥，也向她說明了這些經歷，她說因為之前科內醫師有遇到被病人攻擊的事件，所以現在他們都不碰生殖免疫這塊了...她說很抱歉她知道我是無辜的，但他們確實受到太多攻擊了所以...(我真的好無力，我只是想留住這麼得來不易的寶貝啊...)111年1月人流手術(術前抽血,上次急診紅字的那些數值均恢復正常值)，1個月後胚胎染色體化驗報告出爐，是正常的46XY...
(小米菓~謝謝你曾經選擇我...很抱歉..)
再多的遺憾悔恨也改變不了已發生的事實。
這年送子鳥沒再來~繼續無止盡的碰壁&心力交瘁...
（小米菓被冤枉犧牲的血淋淋教訓，名正言順的開啟了我的免疫路...陳主任說那就直接找中榮免疫的黃主任~抽8管血->各項免疫數值正常->吃伯基+植入前3天開始打肝素->植入後3天抽血追蹤血栓，往後的試管療程都這樣搭配著。有次我在取卵前1天的NK為22，血栓0.7，黃主任說用藥還是伯基跟肝素維持，不用加其他的，但我怕到了，特地到高醫找陳忠仁醫師...他真的很細心溫暖，當天也是抽了8管血，兩週後回診看報告數值都正常，並多開一個類固醇說我可以在植入前一週開始吃，有懷孕再去找他!）
111年4月第7次植入剩下的D6那1顆，開獎日hcg僅13，又是生化淺著床且後續無翻倍 歸零失敗。
111年6月重新第6次取卵21顆，解凍先生第2管，但這次遇到實驗室休假，IMSI受精14顆(本以為是比前幾次好唉)沒辦法養囊胚，直接在受精卵階段就冷凍(分3管)，跟醫師討論後認為參考之前的比例，先解凍其中1管受精卵有機會得到1顆囊胚(怕全解若養成大於1顆又要回涷反覆耗損)，於是我又進植入療程，111年7月底預定植入日當天早上卻得知沒有囊胚可植；8月再來一次(這次實驗室直接解凍2管受精卵了)，仍在預定植入日當天還是殘酷的沒有囊胚可植。醫師評估是因精子的特殊狀況，受精後沒一口氣養到囊胚的關係，所以解凍後陸續全軍覆沒(又是該死的早知道...)，就這樣瞎忙一場結束這最烏煙瘴氣的回合。
111年10月第7次取卵22顆，解凍先生第3管，IMSI受精14顆，養到囊胚6顆但都是D6的且等級不太好(4BB*2,4BC*3,4CC*1)，年底第8次植入較好的BB一顆仍失敗(開獎日hcg55，四天後111...翻倍未過關)。上個月第9次植入剩下的BB跟其中1顆BC共2顆，開獎日hcg<1.2(沒懸念的數值也好~一刀斃命反而痛快...)。
這條路就這樣莫名其妙的一直走下去...現在也來到了高齡(不可逆的卵子品質勢必下降只會更不利唉)~已經不是單純直線破關那種看不到終點的感覺，而是好像有十幾個轉盤，每個轉盤只有一個小縫的機會，還要所有轉盤的縫全都同時對上才走得出迷宮，可能一個念頭都是關鍵，我就這樣一直在裡面打轉，鬼打牆的恐懼。
不明白為何僅隔一年的ERA跟MIRA檢測會相差整整30小時？有人遇過ERA報告失誤的情形嗎(因為送到國外?!)？還是我的著床窗是浮動的會一直變來變去呢...？
剩下2顆BC和1顆CC共3顆都是第六天的，感覺這批的狀況希望渺茫...另精子部分只剩1管切片組織，不打算要先生再做取精手術了(慶幸有這個問題讓我能設下停損點?!)，患得患失真的是太難受了(都已傷痕累累)...所以這樣的話底線應該就是取最後一次卵了，然後看有多少能植，若還是沒，可能再考慮領養個跟我們有緣分的孩子吧（若有這方面經驗的可跟我分享一下...）
只能提醒自己~想哭就在安心的地方好好宣洩，哭完努力調適，別再一直執著「沒有的」，而忽略了已擁有的美好；「擇所愛 愛所擇」然後接受~就當人生上過一堂最貴的課。

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