[心得] 取卵與巧囊吸取術

(真心分享 文很長)

昨天剛手術完 想趁記憶深刻時 紀錄分享
我35歲有做過 輸卵管攝影 兩邊都是通的 先生精液數量正常 但型態不佳
因排卵都很正常 內膜厚度很好 所以就一直自然的試試看
36歲時 發現左側卵巢有巧克力囊腫 不敢開腹腔鏡手術 也沒變大就共存3年了
前陣子朋友在臉書上推薦曾啟瑞醫師，去年幫他老婆開完子宮肌瘤後，就成功懷孕了
因著曾醫師的名氣、TFC生殖醫學團隊與信義南山新大樓給人的感受
2020年4月我走進TFC台北生殖中心(信義區南山廣場14樓)諮詢看診(認真的第一次)
記得我36歲測到的AMH還有2.7
今年39歲又兩個月 諮詢完抽血 AHM1.6(歲月不饒人 但還好數值有>1.5)
曾醫師看左邊有巧克力囊腫 2.5cm左右 直接建議月經第2-3天先打柳培林
將巧囊舊血變得不這麼濃稠後 隔一周再進行巧囊吸取術
結果計畫改不上變化 MC第二天回診 陰道超音波照到8顆可見濾泡

我這3年來一直在追蹤巧克力囊腫的變化
在排卵期特地去照陰道超音波 8成看診醫生認為3cm內對懷孕有什麼特別影響
曾醫師是子宮內膜異位症的研究權威
我在當天有思考一下 要馬上進療程嗎?決定給這8顆濾泡機會，但回去緊張失眠了2晚
當天就領了長效排卵針(伊諾娃 MC2打一針) 診間護士幫忙打 MC2當天三針
帥健(生長激素 MC2-4 微劑量)、恩必來(拮抗劑 MC2-4 微劑量) MC3.4 繼續打這兩針
MC第10天我回診照卵泡 還是8顆數量不變但有持續長大
醫生覺得還有幾顆比較小的 所以建議
MC第10、11天在打短效排卵針(果納芬)去加強
MC第12天 晚上9:10打了破卵針(克得諾)與之前剩下來的恩必來微劑量(預防提早排卵)
MC第14天早上10:10分取卵/取到8顆(靜脈麻醉)與巧囊吸取術
據說巧囊雖然不大 舊血濃稠不好吸 2個手術過程共約40-50分鐘吧
MC第15天 診所回報6顆成功受精
以上我的取卵手術與巧囊吸取術

【分享我自己的感想】
其實我在37歲的時候有想認真去諮詢不孕症專門院所
但想到取卵手術 打排卵針很可怕 要請假很麻煩 等等因素 所以一拖再拖
就很鴕鳥心態的覺得 老天爺如果會讓我有小孩 自然會讓我自然懷孕
之前看網頁常看到有30多歲的女生 取到15-20顆 產生卵巢過度刺激症候群 有可能有腹水然後自己打排卵針 自己把針頭插入肚皮 很恐怖 (我是連抽血都很怕的人)
但這兩周走過來後 覺得真的沒這麼恐怖
雖然我是請回診請護理師打 或是我先生幫我打 但是痛感比想像中少很多
年紀越大 MC2照到到卵泡數越少 需要打排卵針劑的經費就更高
研究顯示胚胎染色體的異常比例會隨著年齡增加而升高，<35歲正常比例約75%
35~38歲正常比例約57%，38~40歲正常比例約42%
我39歲了特別選擇加做了著床前染色體篩檢(PGS)　所費不貲但真心期盼多點送檢數量
希望從中挑選相對健康的胚胎植入
不過很現實的是 從可用的成熟卵子〉成功受精卵〉培養至第五天囊胚期〉PGS受檢
都已經打折到不知道只剩幾顆可以植入的健康囊胚
年齡絕對是生育懷孕的天敵，雖然我現在已經算晚了，但至少是可以努力的階段
過來人真心建議
1.如果已經35-37歲還沒論及婚嫁的對象 真的可以來諮詢凍卵　
2.已婚 有生育計劃 但超過1-2年沒有自然懷孕的夫妻 不要想東想西了　可以先來諮詢
3.如果38歲以上才結婚的夫妻 我是覺得努力半年沒有成功，可以直接諮詢試管嬰兒療程4.高齡產婦在試管的過程中 必須有一關一關過的心理準備 也需要金錢準備

【TFC台北生殖中心 看診感受】
一開始我也不知道台北生殖中心是那一間
GOOGLE了一下，看到在南山廣場在101旁邊，想說應該頗貴(事實上是可以接受的價格)
心裡想著，來諮詢看看還可以多比較
來這邊後覺得 很有安全感
護士在接待上很細心 醫生做決策很專業果斷
抽血/超音波/打針什麼的都覺得沒有不舒服的心理/生理感受
（週六等待時間長需要有耐心 特別是曾醫師的診）
打破卵針前10分鐘我還在LINE上發問求救..
護理師很快就回我了 好敬業喔下班還在關心我們
人生第一次全身麻醉也獻給了這有意義的取卵手術
我緊張到手冒冷汗大顆地滴落　還好麻醉師跟手術室內人手充足讓我很安心
我取卵完 只有因為禁食太久引發肚子餓到頭暈 吃點東西 又好了
取卵手術與巧囊吸取術一起做 術後~第二天 都沒出血 恢復良好
其實我也不知道冷凍胚胎未來植入的結果如何
但就有一種 「盡人事，聽天命」的感覺..
至少我在40歲前 勇敢地嘗試地試管嬰兒的療程
選擇我覺得放心的診所 手術取卵前沒有接觸過實驗室人員有點小擔心
之後閒聊中才得知主要技術由有十年以上來自大醫院經驗的胚胎師負責
從診所的每月講座中 獲取非常多寶貴知識 免費講座還有提供下午茶耶
醫生解說的很專業但也感到蠻驚嚇的(37歲以上的女生要特別注意阿)

【後記】
下一次 MC來3天內　需要回診打柳培林（使手術無法清除的病灶萎縮，降低術後復發率）巧囊吸取術後　如可以盡快懷孕　就可以降低日後復發的機率
我的子宮內膜有黃金三條線，但有看到一顆小息肉的樣子１cm? 還需要子宮鏡檢查？
祝福大家有好運氣　好孕氣