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試管療程的程序、經驗

看板GoodPregnan標題試管療程的程序、經驗作者
weiwei215
(weiwei)
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想請問有做過試管的版友們,在第一次做試管前會做哪些血液檢測呢?

我目前在做第二次療程
但在第一次療程時發生了跑卵現象。

先稍微寫出我的資訊
34歲,曾經自然懷孕過3次(1次是25歲以前早期發現選擇了藥流,後續沒有問題,對象是前男友不是現在的先生;2次是2020年7月懷孕,九週產檢時發現心跳停止;3次是2021年五月可是驗孕當天就開始出血,hcg指數不理想複驗後已經掉到很低自然流產。)

2021年5月(當時33歲)流產後做了免疫 染色體 基本的不孕檢查,其中包含AMH,當時指數是5.53,後來在同年做過2次口服排卵藥打破卵針進行同房,但都沒有成功。

2022年2月決定開始試管(週期第四天)
第一次療程時醫生幫我驗了
FSH 6.08
E2 15.98
Progesterone 0.138
LH 7.17
Prolactin 46.19(泌乳激素過高)
B-HCG <0.100
週期第四天掛號時先驗了這些,後續回診也有基本的血液紅白血球那些檢查。

當時醫生的amh應該是參考去年五月的指數,一開始療程就是設定取卵後先凍胚,之後再植入。

第一次取卵時沒想到發生了跑卵,一開始預設最少有10顆卵子,實際取出來的只有6顆(取卵後在恢復室醒來發現流了蠻多血,手術服跟床上都是血,滿痛,後面醫生有說是因為我跑卵他們剛剛在翻找,所以我會比一般人覺得痛。)

取出來的卵,胚胎師因為我有自然懷孕3次的經驗,決定採用精卵自然結合的方式,沒想到我與先
生的精卵不結合。

後續有再用人工顯微注射的方式,最後六顆卵有3顆受精可是其中2顆很快就停止分裂,1顆到第四天萎縮。

當時醫生覺得以34歲發生跑卵不常見
這次4月月經來了(週期第一天)決定再進入療程
這次FSH變成7.50
加上卵泡狀態似乎沒有很好

醫生在這次療程中第二次回診加驗了amh
結果數值與去年差異非常大
去年2021/5月為5.53
今年2022/4月為1.61

直接掉到標準以下…在車上看到報告直接哭出來
被下降的速度嚇到。

我想請問有在做試管的版友們,有沒有發生過類似的情形,amh下降很快,另外也想知道一般在第一次試管療程前會驗amh嗎?

雖然我知道事情已經過去,可是總覺得如果一開始就知道amh已經這麼低,再取卵時可能就可以更注意避免跑卵或是至少會知道有可能發生取不到卵的狀態,也會在取卵後要選擇自然受精還是顯微注射有更多的考量。

明天就會回診了 我也會把我的疑慮與醫生討論,只是也想聽聽版友的想法,覺得這邊有很多很厲害的版友,也許會有不同的想法......雖然在做療程前也看了很多版友的發文,療
程開始後前面我都是以相信醫生的判斷我配合,可是因為第一次並不理想,第二次中途又發現amh已經是卵巢庫存量很低,覺得很挫折加擔心,才想說在這邊問問大家,也謝謝大家耐心看完 。

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※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.44.18.5 (臺灣)
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※ 編輯: weiwei215 (114.44.18.5 臺灣), 04/11/2022 16:09:26

wang98704/11 16:36有養卵嗎?同一間測的嗎?掉太多了吧!!

weiwei21504/11 16:40第一次取卵前沒有特別養卵,除了正常飲食保持運動以外

weiwei21504/11 16:40沒有特別吃保健食品(在第一次療程開始後才有吃D3、Q10

weiwei21504/11 16:40、肌醇、葉酸)肌醇是因為去年檢驗結果跟超音波被不同

weiwei21504/11 16:40醫生說多囊。

weiwei21504/11 16:40amh分別是去年5月與今年4月的結果 差異非常大

weiwei21504/11 16:40是同一間檢測的喔!

nshnsh04/11 16:44有吃得胎隆防跑卵?

weiwei21504/11 16:52開始打排卵針後有吃普維拉錠與萊諾妥膜衣錠,記得其中

weiwei21504/11 16:52一顆我上網查是防跑卵(沒有吃得胎隆)

vcxio04/11 17:34取卵前有打欣得泰嗎

littlechild04/11 18:00打欣得泰就不會跑卵呀

switchoff04/11 18:10覺得不一定是跑卵吧 卵泡內本來就不一定有卵喔 實際取

switchoff04/11 18:10的數字有差異很正常

switchoff04/11 18:11AMH建議換一間再驗 短時間內差太多不太正常

switchoff04/11 18:13但你取卵狀況不是太好 覺得可以考慮換診所

switchoff04/11 18:15另外一個可能是卵其實都沒有成熟 這個也很難判斷是否是

switchoff04/11 18:15因醫生用藥不適合你 或者卵本身品質很差

switchoff04/11 18:18唯一的辦法就是繼續努力了 AMH高低其實沒有那麼重要 低

switchoff04/11 18:18也是取得到卵的 都進療程了養卵跟養精比較要緊喔 先生

switchoff04/11 18:18也要跟著補充 可參考養卵聖經

weiwei21504/11 18:18取卵前只打了克得諾與弟凱得,明天回診我再問為什麼沒

weiwei21504/11 18:18有打欣得泰~謝謝提供的資訊

switchoff04/11 18:19吃三個月才有效 再進下一次療程

weiwei21504/11 18:20醫生很明確的說是跑卵,所以我才覺得是真的跑了,如果

weiwei21504/11 18:20是卵泡裡面沒有卵醫生應該也會說清楚才對..當然我也覺

weiwei21504/11 18:20得可能是卵品質不夠好我會再努力養卵~朋友也是建議換

weiwei21504/11 18:20一間檢驗看看,覺得指數差異太大不合理。

shuwenwu04/11 19:19我也是一年從4點多掉到剩不到2,不過是不同間測的,可

shuwenwu04/11 19:19能多少有誤差吧…取卵14顆

weiwei21504/11 20:40聽起來好勵志!謝謝分享!!

huiyajudy04/11 20:40那建議你吃dhea把卵的數量先養起來

weiwei21504/11 20:42好!我上週六回診在還沒有得知指數前問醫生需不需要補

weiwei21504/11 20:42充,當時醫生可能還以為我的amh還很高,很快的就說不

weiwei21504/11 20:42用,現在應該會覺得需要了@@

huiyajudy04/11 20:44然後欣得泰在破卵之前就要打

weiwei21504/11 20:54好~~~

stickie04/11 20:57我在取卵前就有驗AMH喔 不過醫生太忙 也沒有跟我解釋報告

stickie04/11 20:59我做過一次取卵手術 打麻醉是不太痛 也沒留很多血...

weiwei21504/11 21:04我一開始醒來著都覺得很痛 後來覺得一直有血 但因為我

weiwei21504/11 21:04也是第一次不知道怎麼樣才是正常的 後來跟做試管的朋

weiwei21504/11 21:04友聊天加看其他人的分享發現大家都沒有什麼流血…不知

weiwei21504/11 21:04道我當時發生了什麼事,可能卵都不見了找的很辛苦….

stickie04/11 21:05好好休息 多補充營養 我術後有點腹積水 注意不要吃會脹氣

stickie04/11 21:06的東西 我因為腹積水難受無法進食 只有喝流質的營養品

stickie04/11 21:08注意養卵也要補充維生素D 我是取卵後醫生才告知我缺 XD

weiwei21504/11 21:09好喔,謝謝,我第一次取完也有輕微積水與卵巢腫脹 吃清

weiwei21504/11 21:09淡 多補充水份尿尿會比較舒服 你也辛苦了喔!

fishworldyou04/11 21:45醫生的療程應該不太一定 我就沒有打欣得泰這類防跑

fishworldyou04/11 21:45卵的

weiwei21504/11 22:42嗯嗯嗯 我想應該會依照抽血檢驗出的指數去判斷需不需要

weiwei21504/11 22:42打防止跑卵的 或是每個醫生療程本來就會不一樣,只是因

weiwei21504/11 22:42為我指數差太多了 加上第一次療程沒有驗amh所以可能以

weiwei21504/11 22:42為我就是34歲有自然懷孕過應該沒有太大問題的人?結果

weiwei21504/11 22:42意想不到不僅跑卵 取出來的也全軍覆沒(我會再跟醫生討

weiwei21504/11 22:42論)

p2989204/11 22:45要先養身體再進入療程,那很傷身體

izumira04/12 01:08我有碰過一次流很多血的,那次狀況也不好,取很多次的話

izumira04/12 01:08就會有很多狀況,譬如空卵泡/本來看到很多但是取很少之

izumira04/12 01:08類,但是沒碰過跑卵(欣得泰有打),養卵或刺激卵藥物也

izumira04/12 01:08不是萬能,總之會有很多不能預期的狀況

izumira04/12 01:11然後程序上該驗的也都有驗,數字也都差不多,但是取出來

izumira04/12 01:11還是多少好壞都還是不能完全預期

weiwei21504/12 11:01嗯嗯,每一次療程一定會有一些沒辦法預測的狀態,我們

weiwei21504/12 11:01也不是機器,加上即使類似的患者一定也有個體差異,在

weiwei21504/12 11:01這邊多聽一些大家經驗會比較知道有什麼樣的狀況或是大

weiwei21504/12 11:01家的療程有做過什麼檢查、打過什麼針劑,讓我有一些想

weiwei21504/12 11:01法,可能會更好跟醫生溝通,謝謝回覆哦!

newkiss04/12 20:18覺得吃保健食品很重要欸,我AMH0.7,這次取卵11顆,受精8

newkiss04/12 20:18顆! 因爲我高齡,目前都等PGS報告中!

ilikemoveit04/12 23:32我有打欣得泰,但因為我多囊AMH9.9,醫生陰超已經數

ilikemoveit04/12 23:32不清到底有幾顆。最後取40顆,還OHSS生不如死

ilikemoveit04/12 23:38欣得泰取卵前四天打四隻、前一天克得諾半支、弟凱德

ilikemoveit04/12 23:38兩支

weiwei21504/12 23:59哇0.7取11受精8很厲害耶!!!!祝PGS順利過關!

weiwei21504/13 00:00取40顆!!!感覺術後會超崩潰,一定很不舒服辛苦了!

weiwei21504/13 00:01!!今天回診醫生認為我的指數不需要打欣得泰,可是有

weiwei21504/13 00:01加開比之前多一顆抑制跑卵的藥給我,然後破卵針打的時

weiwei21504/13 00:01間也調整了:)

ILoveULaPTT04/13 11:114/6才剛取完卵 多囊OHSS腹水生不如死+1

ILoveULaPTT04/13 11:11想問問有沒有自己補充中藥、補類或各種精類(雞精魚

ILoveULaPTT04/13 11:11精等)?

ILoveULaPTT04/13 11:11之前聽我的不孕科醫生的觀點是他很忌諱在療程中補充

ILoveULaPTT04/13 11:11這些,會讓判斷不準

rosewater2304/13 11:30正常飲食,進療程當然中藥補品那些就不要碰了

weiwei21504/13 12:00沒有補充中藥喔!只有正常飲食、運動(額外補充的有D3

weiwei21504/13 12:00 葉酸 Q10 肌醇)沒有再額外吃中藥材或是補品,有注意

weiwei21504/13 12:00蛋白質攝取。

weiwei21504/13 12:01多囊取的卵比較多辛苦了,飲食清淡會好比較快,也要補

weiwei21504/13 12:01充水份注意排尿是否足夠喔!通常7天會緩解很多(月經

weiwei21504/13 12:01來的時候就真的會突然覺得好很多。)