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Re: [問卦] 原廠藥和學名藥藥效真的有差嗎?

看板Gossiping標題Re: [問卦] 原廠藥和學名藥藥效真的有差嗎?作者
tsujikura
(辻倉)
時間推噓 6 推:10 噓:4 →:37

※ 引述《bleak777 (花朵)》之銘言:
: 如題
: 想請問一下
: 原廠藥和學名藥吃起來真的有差嗎
: 聽說製程好像就有差了
: 我之前吃過一款學名藥
: 但是感覺就是跟他的原廠藥吃起來不同
: 有人知道嗎?

小弟日前剛口試完,最近在修改論文看到這篇回一下

以前在跑業務的時候,喜歡跟各產業的人接觸聊天
那時候剛好在用某款皮膚用藥
然後跟藥師、醫師、認識的廠商有聊到
在醫師的立場,認為藥物的差異不大,受限於健保藥費給付,會開學名藥為主
藥師,醫師開什麼,藥師就開什麼,用藥指引也是依照仿單說明

藥商(研究型藥師),觀點僅供各位參考
1.原廠藥裡面一定會有詳細研究報告,並且說明受測群體、樣本數、效果
2.原廠藥的原料濃度純化程度假設是99%,等專利到期可生產學名藥
學名藥廠的原料純化程度約在97~98%,廠商說純化差那1%~2%藥效差異就非常大
3.賦形劑、黏合劑、防腐劑等輔料,不必與原廠相同
以假設實驗來說,假設1顆藥物,原廠藥的情境下用膠囊,可以直達胃部
學名藥變成用錠狀後,可能在胃部效用就減少一半
而學名藥生產製作不經過嚴謹的吸收測試,當藥物提前吸收被胃液稀釋
則藥效就可能打折
4.但有沒有學名藥名聲大過原廠藥的? 有! 那就是普拿疼
Acetaminophen對乙醯胺基酚(下稱APAP)
原廠是泰諾藥廠,但在台灣市場,普拿疼就是對APAP的領頭羊
那我引用某網站代購的泰諾APAP的非活性成分

非活性成分:巴西棕櫚蠟,蓖麻油,玉米澱粉,FD&C紅#40鋁湖,羥丙甲纖維素,硬脂酸鎂,聚乙二醇,粉狀纖維素,預膠化澱粉,丙二醇,蟲膠,羥基乙酸澱粉鈉,二氧化鈦以上這些成分,是否會增加或減少對APAP吸收?
我也不知道

但我們能知道,台灣說止痛藥,絕對沒人會說泰諾,只會跑藥局去買普拿疼


綜上所述試想
原廠藥500mg,純化程度99%,有效成分495mg;
學名藥500mg,純化程度97%,成效成分485mg
假設某人得香港腳,治療30天一個療程
那整個療程有效成分一個療程就差了300mg的有效成分吸收??

那我也說一下親身體驗
之前的皮膚用藥,去診所看診,醫生開的藥膏都是國產學名藥
擦了半年都好不了,查了原廠藥台灣有幾間診所有開
後來換另外一家有開原廠藥的診所,開了給我原廠藥膏
說神奇不神奇,藥膏擦3個月就見效好轉了
走兩個療程,皮膚問題就解決了

結論
可能感冒、止痛類的藥物,在生產製造領域上已經非常成熟
這類藥物我認為學名藥、原廠藥差異不大
假設威而鋼有學名藥
威而鋼一顆100元,勃起能撐30分鐘;學名藥一顆10元,勃起能撐25分鐘
那這種功能性用藥,是不是原廠藥或學名藥就沒太大差異??

但如果是像糖尿病、心血管這類用藥,我可能就會盡量選擇原廠藥
畢竟,有人就是學名藥吃了覺得副作用很大或控制的不是很好
這類新聞一天到晚在報
就算需要自費,我可能還是會選擇原廠藥


最後,本文僅個人觀點,非專業意見
畢竟學名藥存在的意義就是成本優勢,或許效果不如原廠
但也為經濟能力不好的群眾,提供了一條替代選項


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※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.195.20.13 (臺灣)
PTT 網址

xzcb2008 07/29 13:14你的結論我不同喔 25跟30差很大

xzcb2008 07/29 13:14=.=我寧可花100

xzcb2008 07/29 13:15我去診所只要過多台廠我就拒絕去了

xzcb2008 07/29 13:15原廠藥我有吃過全由全無的

xzcb2008 07/29 13:15我不相信台灣的

nanalia 07/29 13:15100元你可以買10顆250分鐘

orcus927 07/29 13:18討論藥效差異 都想要原廠藥 那 錢有沒有

orcus927 07/29 13:18人要付?

orcus927 07/29 13:18一個三高的病人 一天藥價 兩百 三百 幾

orcus927 07/29 13:18個人願意付? 如果再來個 中風 心臟病

orcus927 07/29 13:18費用再更高。

BLE 07/29 13:18很要求原廠怎麼還會去診所?

certifi 07/29 13:19你要不要確認藥典規範,有沒有可能到97%?

certifi 07/29 13:20還沒看過哪家學名藥廠,會故意做低於原廠

certifi 07/29 13:20再怎樣都會跟原廠相同純度

certifi 07/29 13:21且既然原廠使用膠囊,專利又過期,我幹嘛

certifi 07/29 13:22花心思去找其他錠劑? 我也用膠囊即可

certifi 07/29 13:23此外我的BA跟BE測試跟原廠相當,跟錠劑

certifi 07/29 13:24種類有差別嗎?

soy915221 07/29 13:29別再用你所謂的專業用語欺騙大眾了

soy915221 07/29 13:29,大部份副廠和原廠效果就是有差,

soy915221 07/29 13:29說沒差的人都藥廠業務嗎?

A6 07/29 13:30別鬧了 弄和原廠相同"純度" 成本很高好嗎

A6 07/29 13:31現在很多台廠學名藥 和原廠藥最大差別就是純度

ozyamazaki 07/29 13:37一堆雞同鴨講 drug substance (API)

ozyamazaki 07/29 13:37和 drug product 先說好你是講哪個

ozyamazaki 07/29 13:37樓上你應該講的是drug product裡的d

ozyamazaki 07/29 13:37rug substance(API)含量而不是純度

ozyamazaki 07/29 13:45通常API一定是盡量做到跟原廠一樣純

ozyamazaki 07/29 13:45 差在impurity要壓多低 FDA要求至少

ozyamazaki 07/29 13:460.10%以下 所以是差在impurity的含量

ozyamazaki 07/29 13:46 你純度跟原廠差太多光FDA那關就過不

ozyamazaki 07/29 13:46去了 怎還機會賣給下游去做drug pro

ozyamazaki 07/29 13:46duct

skyyo 07/29 13:49秘密就是外用藥物一直到今年四月才要求BE

skyyo 07/29 13:51還有非監老藥

skyyo 07/29 13:52外用指局部作用無全身性吸收

skyyo 07/29 13:55基本上台灣藥界七八成吃學名藥飯 只有少數

skyyo 07/29 13:55外商會直接講

skyyo 07/29 13:57先問這串是否台廠跟社區藥師 在比對他們說

skyyo 07/29 13:58法 會很有趣

skyyo 07/29 13:58

colies 07/29 14:07把藥典跟guidance 看熟再來好嗎

twPenn 07/29 14:11威而鋼原廠一顆400謝謝

elvissheng 07/29 14:38業務陪睡的廠牌對醫生來說最有效

SRadiant 07/29 15:45spec都是一個範圍呦

waa006 07/29 17:17醫師當然講沒差,不然他賺啥

hurompton 07/29 19:34在美國健康保險不對藥物全額給付的環境

hurompton 07/29 19:35下,民眾是去找調劑藥局諮詢有沒有學名

hurompton 07/29 19:36藥可以替代的,以省下為數可觀的藥費

A6 07/29 20:36FDA你也要說阿 是台灣的FDA 還是美國的FDA