Re: [問卦] 中國古代不會縫傷口都怎麼處理

※ 引述《awestricken (竹子)》之銘言
: 阿肥國小的時候有一次跌倒
: 膝蓋直接開口笑，去醫院急診縫了70多針
: 中國古代中醫只會把脈、針灸、煎藥
: 遇到骨折還可以拿木板固定
: 那遇到這種傷口需要縫的
: 都是怎麼處理？不會只是敷藥吧
: 有沒有中醫系可以解答

少見所以多怪。

中國古代對縫合傷口是很常見的。

我這有古代很多外科手術工具的出土文物圖片，但上面都有簡體字，怕鄉民ptsd，也嫌縮網址麻煩，就不貼了。有興趣的自己去搜。

貼個中國古代文獻的説法，關於接腸子手術，應該比縫傷口難一些：

隋朝，巢元方，《諸病源候論·金創腸斷候》

夫金瘡腸斷者，視病深淺，各有死生。腸一頭見者，不可連也。若腹痛短氣，不得飲食者，大腸一日半死，小腸三日死。腸兩頭見者，可速續之。先以針縷如法，連續斷腸，便取雞血塗其際，勿令氣泄，即推內（納）之。腸但出不斷者，當作大麥粥，取其汁，持洗腸，以水漬內之。當作研米粥飲之。二十余日，稍作強糜食之，百日後乃可進飯耳。飽食者，令人腸痛決漏。常服錢屑散。

解釋：從網上轉載的

夫金瘡腸斷者，視病深淺，各有死生。腸一頭見者，不可連也。

這句話講的和現在課本很像，腸道損傷看病情輕重，有的會死有的能活下來。跟現在有些吹「萬病皆可治」根本不是一回事。

若腹痛短氣，不得飲食者，大腸一日半死，小腸三日死。

如果閉合性腹部損傷，出現腹痛，氣短，大腸（結直腸）損傷，活一天半，小腸損傷（空腸回腸）活三天。

用現在的話來解釋，大腸血液供應沒有小腸好，損傷後不易修復，且大腸是人體最大的菌庫，細菌極多，細菌進入無菌的腹腔後，很快因為感染而死。

而小腸血供好，細菌存量和大腸比要少，采用保守治療，有可能自行痊愈，別說三天，活到老都有。

腸兩頭見者，可速續之。先以針縷如法，連續斷腸，便取雞血塗其際，勿令氣泄，即推內（納）之。

這句講的是開放性損傷，可以看到兩側腸道斷端，可以用針線縫上。

用雞血塗，這一句，我特麽佩服的五體投地，縫合不難，但受限於古代技術，縫合難免不整齊，可能會出現腸瘺，一個眼和一個洞差別不大，等於手術白做了。

而用雞血塗在吻合部位，雞血會快去凝固形成血凝塊，相當於加固了吻合端。

腸但出不斷者，當作大麥粥，取其汁，持洗腸，以水漬內之。

腸子出來了，卻沒有斷開，用無菌水清洗還納，也有利用高滲透壓作用讓腸道水腫減輕。冥冥之中又有了無菌概念。

當作研米粥飲之。二十余日，稍作強糜食之，百日後乃可進飯耳。

這段話，術後護理和飲食指導都出來了，先喝稀飯，無癥狀後再吃食糜，百天後正常吃飯。

這段話，在外人看來寥寥數語，但實際上，這樣一段文字，那必然是經過千百例傷者總結而來的。

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