Re: [新聞] 政大生遭醫院「誤植梅毒」！期末考遭

angelwithzer 發表於 2023/3/16 下午8:49:19

看板Gossiping標題Re: [新聞] 政大生遭醫院「誤植梅毒」！期末考遭作者

(火若紅雨)時間Mar 16 20:49:19 2023推噓推:2 噓:2 →:18

身為一名醫檢師
想對這篇報導的檢驗稍稍說明一下

RPR是一種檢驗梅毒的方法
原理是梅毒患者體內會出現抗脂質抗體(IgG和IgM)，稱之為反應素(Reagin)
會和RPR結合而呈現陽性反應
但RPR並不具有專一性
有許多疾病也會造成RPR陽性
因此RPR陽性需要更進一步檢測是否真陽性
TPPA、TPHA、FTA-Abs、CIA等專一性檢驗

先解釋一下每種檢驗各具有不同準確度
靈敏度：真陽性的機率
例如某檢驗靈敏度90%，此時若檢驗結果為陽性
則有90%是真的陽性，另外10%是偽陽性
特異度：真陰性的機率
例如某檢驗特異度87%，此時若檢驗結果為陰性
則有87%是真的陰性，另外13%是偽陰性
靈敏度跟特異度這兩者關係不是相加100%
而是獨立分開計算的
而專一性檢驗則是具有極高靈敏度的檢測

所以報告出現RPR陽性而CIP陰性是有可能的
而此結果為梅毒陰性並無任何問題

在此情況下醫院也是會有疏失的情況
實際檢測RPR Negative、CIP Negative
但卻發出RPR Positive、CIP Negative
此時梅毒結果依舊陰性，但確實發錯報告

另一種情況是醫院沒疏失
實際檢測RPR Positive、CIP Negative
但卻迫於社會輿論壓力，而將
報告更改RPR Negative、CIP Negative
這情況下是很不尊重專業檢驗
而醫院處理方式也很荒謬的

回應此篇不是要幫耕莘醫院洗白
而是單就檢驗項目跟大家解釋一下原理
可以去思考、討論此事件可能的情況
而非一面倒的批評醫院
畢竟這篇報導本身用詞充滿偏頗及惡意
至於對錯我是不敢妄下定論就是

--

※ PTT留言評論

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.228.97.50 (臺灣)

噓

iampig951753 03/16 20:50我也在想是不是第二種呵呵

推

LawLawDer 03/16 20:51你意思是也是有真的有梅毒的可能？

RPR Positive CIP Negative是梅毒陰性但就RPR檢測來說是偽陽性

→

ruln 03/16 20:51因為不知道所謂報告「誤植」或勾選錯誤。實

→

ruln 03/16 20:51際長怎樣。

→

ruln 03/16 20:52到底是報告發 Negative,但判別欄位勾陽性還

→

ruln 03/16 20:52是怎樣，沒看到報告格式無從回覆啦。

→

ruln 03/16 20:53再者用RPR逕行下梅毒診斷我也是第一次聽見

→

ruln 03/16 20:53啦，怎麼可能。

→

ruln 03/16 20:54目前法傳就說要用TPPA CIA等確認，RPR充其量

→

ruln 03/16 20:54只是screen。

推

andy199113 03/16 20:55神秘黑盒子

→

Qaaaa 03/16 20:57M毒是不是法定傳染病ㄚ？羊性要不要通報？

噓

iampig951753 03/16 21:04@LawLawDer 非也第二種就只是RPR

→

iampig951753 03/16 21:04陽性可能中標也可能是別的要進一步

→

iampig951753 03/16 21:04檢查

→

iampig951753 03/16 21:04只是初步判斷可能是梅毒或什麼別的

→

iampig951753 03/16 21:05所以如果嚴格管制

→

iampig951753 03/16 21:05當然是RPR陽性也會禁止進入

→

iampig951753 03/16 21:05你又不知道是不是真的梅毒陽性

→

iampig951753 03/16 21:07假設RPR陽性梅毒疑慮

→

iampig951753 03/16 21:07 後面詳細檢查確認不是梅毒

→

iampig951753 03/16 21:07不代表RPR有問題不代表醫院有錯

※ 編輯: angelwithzer (106.64.162.62 臺灣), 03/16/2023 21:24:15

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