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Re: [問卦] 25歲長5顆大腸瘜肉484很扯

看板Gossiping標題Re: [問卦] 25歲長5顆大腸瘜肉484很扯作者
CurlyBruce
(一瞬の風になれ)
時間推噓推:218 噓:0 →:19

您好
在下肝膽腸胃科醫師
看到大家對於[25歲年輕人有五顆息肉]有熱烈討論
加上我本人的專長就是大腸直腸腫瘤
所以想說為大家科普一下

首先
[25歲年輕人有五顆息肉]是不是很罕見的事情呢?

我們要先討論什麼是大腸息肉[Colon polyp]

一般來說我們將大腸息肉分為腫瘤性[neoplastic]以及非腫瘤性[non-neoplatic]
這兩種息肉最大的差別
就是前者是在理論上有可能生成大腸直腸癌的息肉
嚴格來說是一種癌前病變[pre-cancerous lesion] 應該要予以切除
後者則是不具有癌化可能的良性息肉
一般來說我們看到並不會處理它們

因此
年輕人出現多顆息肉的狀況
我們要先知道是哪一類的息肉

如果是後者(非腫瘤性)
一般來說最常見的是一種叫做增生性息肉[hyperplastic polyp]的息肉
那就不是太需要擔心的事情
因為這類息肉往往在乙狀結腸和直腸段通常就有多顆
雖然很多診所還是會切掉
但老實說不切也不會怎樣
而許多非關年紀的風險因子就會促成這類息肉的生成
比如抽菸 肥胖等
所以
25歲年輕人有多顆non neoplastic polyp不用擔心太多
未來大腸癌的風險不會增加多少

但我想
大家最care的 應該是前者(腫瘤性)
年輕人有多顆腫瘤性息肉 最常見是一種叫做管狀腺瘤[tubular adenoma]的息肉
是不是很糟糕的情形

首先
雖然前面提到
腫瘤性息肉都是潛在的癌前病變
大家可以想成是這類息肉就像跑步選手一樣 一生成[起跑]便是往終點[大腸癌]跑去

但這其實只是理論

因為許多研究已經告訴我們
小於一公分的管狀腺瘤
幾乎不會變成癌症
所以如果有多顆這樣的小息肉其實也不要太擔心
定期追蹤就好

那有哪些息肉是真的應該要擔心的呢
我們叫做進行性腺瘤[advanced adenoma]
大家可以想成這些息肉跑者已經跑到逼近終點的前一百公尺加速期
不處理有高比例生成癌症
就要相當小心處理了

而在年輕人身上
有進行性腺瘤的確很罕見
因為一顆小息肉進展到進行性腺瘤平均要8-10年
帶有這類腺瘤表示這些息肉跑者在這位患者相當年輕時就已經起跑
這的確罕見
要小心調查家族史甚至基因檢查
抓出潛在的遺傳性大腸癌

但如果都是不到一公分的小腺瘤
那我覺得也不要太擔心
因為息肉不是老年人的專利
小息肉其實在年輕人身上不罕見
只是我們不常在年輕人身上做大腸鏡
所以盛行率到底多高不太知道而已



因此
回到題幹
若您是25歲年輕人並被告知有五顆大腸息肉
是不是嚴重的事情

現在您就知道要進一步問醫生的問題是什麼了吧

--

※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.89.147 (臺灣)
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azeroth 06/08 21:55推專業

louis10452 06/08 21:56

medama 06/08 21:56謝謝分享

jeangodard 06/08 21:57好文 謝謝你花時間打這篇

james732 06/08 21:59推認真回

GiantChicken 06/08 22:00有醫生在這就是安心

erisiss0 06/08 22:04太認真

manny3 06/08 22:06推,感謝講解

chinaeatshit 06/08 22:07有醫生只能推

yu1164 06/08 22:08

xm32 06/08 22:11下一句就是:我還能活多久

hsx1002 06/08 22:13謝謝醫生

ChineseTeam 06/08 22:13推,誰說八卦只有廢文跟宅漫文

odddriver 06/08 22:14專業優質推

LYS5566 06/08 22:17推 感謝你醫普

TCPai 06/08 22:20認真給推

alice1967 06/08 22:20

darkangel119 06/08 22:21醫師 respect

coffee112 06/08 22:22推推

asd00726 06/08 22:23專業推

asdeax08 06/08 22:23

palajuice 06/08 22:25那請問息肉化驗出類癌是?

s142857 06/08 22:26

Bears 06/08 22:28不剪下來驗會知道是哪種息肉嗎? 我每次腸

Bears 06/08 22:28鏡都會剪下來驗 然後驗出來都說是增生性息

Bears 06/08 22:28肉 叫我不用那麼常來做腸鏡 5年一次就夠了

will1113 06/08 22:29謝謝長知識

LierX 06/08 22:29

m28633146 06/08 22:30感謝科普

Ashuya 06/08 22:30醫生請問益生菌能降低息肉增生的風險嗎==

coffee112 06/08 22:31推推

coffee112 06/08 22:32推推

atwin0613 06/08 22:34推推

nckues 06/08 22:34

spirit119 06/08 22:35

vvanch 06/08 22:37認真文

klub 06/08 22:38謝謝醫生 有用的知識增加了

Kamelie 06/08 22:39

tasy4n 06/08 22:39八卦唯一清流M起來

kogsww 06/08 22:41我這幾年一直被檢查出膽囊息肉 是不是要死

kogsww 06/08 22:41掉了QQ

gunfighter 06/08 22:41老人版 需要更多線上問診

ohrring 06/08 22:43專業推 就封你肛門王

PJC 06/08 22:43專業推

Mbappe10 06/08 22:44長知識 推推

littenVenus 06/08 22:50謝謝分享

FAITH0213 06/08 22:56專業推

qaxaq 06/08 22:56推認真

sm3bp078 06/08 22:59

girl59713 06/08 23:00專業推

anchorman13 06/08 23:00

maxmeyer 06/08 23:01

The4sakenOne 06/08 23:01謝謝

odsan 06/08 23:01

goddamnhuge 06/08 23:01專業推~

jasonpop 06/08 23:02謝謝您

oxkay 06/08 23:02優文

lechywan 06/08 23:05你這個回話模式就很AI

dbalruke 06/08 23:06專業推

HellFly 06/08 23:07我有十幾顆胃瘜肉,能用相同標準看嗎==

free77613 06/08 23:07感謝分享

HellFly 06/08 23:07我的醫師說一年要做一次胃鏡追蹤

kimuranene 06/08 23:10推 謝謝醫生

TyuzuChou 06/08 23:16

op907 06/08 23:19這要收錢吧?免費諮詢嗎?

cancery1985 06/08 23:20專業推

VIATOR 06/08 23:28八卦版難得的長知識

rancilio 06/08 23:28推,有醫生願意花時間上網解釋,讚

ame398009 06/08 23:29

roxas 06/08 23:29推專業

jacky01023 06/08 23:29我還回去看id

zephyr105 06/08 23:34

teddy72 06/08 23:35

dolphan 06/08 23:36

racheel 06/08 23:40講的很白話容易理解推一個

hank11431 06/08 23:42牛b專業

zsquarez 06/08 23:44謝謝解惑 我去年才切掉一塊息肉 the怕

kevin870325 06/08 23:45

NEDYA 06/08 23:46!!!!!

xru03 06/08 23:46

karoto 06/08 23:49

kkl522608 06/08 23:50感謝分享

harryzx0 06/08 23:52

JF5385 06/08 23:52專業推

asdf159000 06/08 23:52

justiceyes 06/08 23:53推認真文

Elsinore 06/08 23:56我還以為我在診間

st86188go 06/08 23:57!!!

hodj 06/08 23:59熟悉的專業文回來了

kjes924308 06/08 23:59感謝醫師

pz5202 06/08 23:59謝謝醫生!

skyant 06/09 00:00專業推

neworld66 06/09 00:01

tweence 06/09 00:02

hopingJ 06/09 00:08好文共賞,感謝分享!

zxm40059 06/09 00:10

feng990719 06/09 00:11專業推

leterg 06/09 00:11推專業

AjCkgc 06/09 00:17謝謝

shutout5566 06/09 00:19謝謝醫生qq

pttabs 06/09 00:19掛號看病短短三分鐘,真的沒有辦法講的那

pttabs 06/09 00:19麼詳細

willian77865 06/09 00:22看了幾行回去看id怕出現老公

st88mm 06/09 00:23

CSFV 06/09 00:23推喔健康知識大家都要來看看

photoswimmer 06/09 00:23

Roger106 06/09 00:25專業推推

b7278622 06/09 00:29

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mokumi 06/09 00:30

timofEE 06/09 00:33醫生!

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daintyguest 06/09 00:53幫推,長知識

pigmouth 06/09 00:57專業

AUOnice 06/09 00:58我班願稱你為息肉之王

lin10eagle 06/09 01:01

suger82 06/09 01:01推!!請問膽息肉超過一公分會建議切除

Beckhan 06/09 01:04鄉民真是臥虎藏龍來的

bearbig0203 06/09 01:04推專業

Yan5566 06/09 01:05謝謝你醫生

restinpeace 06/09 01:09專業一生推

adminc 06/09 01:10推專業

wendell78064 06/09 01:10知識好文推

chiehdis 06/09 01:10謝謝分享

austin 06/09 01:20

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syk914034 06/09 01:28實用

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tcchen 06/09 01:33推個

HsuKathy 06/09 01:37推專業文

rc56321987 06/09 01:40認真推

coldplay0416 06/09 01:40謝謝您

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coco8356 06/09 01:58推專業 今年剛做過檢查沒有半顆 希望能

coco8356 06/09 01:58一直保持下去~

bookseasy 06/09 02:02推 專業解說

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abi4444 06/09 03:20專業給推

chuchuning 06/09 03:30推專業 我自己也是照出很多顆息肉~

rao435277 06/09 04:27感謝醫生大大的專業文

piglooky 06/09 04:30漲姿勢了

TyrantTex 06/09 04:36

t6601686 06/09 04:38專業

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egganson 06/09 05:25讚 受教了

cmcmcmcm2 06/09 05:26推 專業

nakato 06/09 05:37推專業認真

ww770829 06/09 05:43推專業

HBK21 06/09 05:51推 感謝醫師幫大家科普

Lifter 06/09 06:17推 謝謝醫師

zjnovember 06/09 06:30感恩

mokissru 06/09 06:34推專業分享

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cerberi 06/09 06:45專業

Looming 06/09 06:52推專業 感謝

jo3min76 06/09 06:54推醫診忙碌之餘還能專業分享

mdkn35 06/09 06:56小鮮肉

olido207 06/09 06:58推專業

ycchung1 06/09 06:59專業文,推推~

mikeway 06/09 07:07

vuncent 06/09 07:12Respect醫護人員 感謝分享

amethystboy 06/09 07:13醫護人員辛苦了

jason011830 06/09 07:15推專業

k1025hung 06/09 07:16推推 專業醫生的回答

hotmailcom 06/09 07:18長知識

t81511270 06/09 07:37管狀腺瘤 學起來了 謝謝醫生

q121074498 06/09 07:43心安了

dolphin24681 06/09 07:51

Hential 06/09 07:57你知道我很急,但我還是急

loveofangel 06/09 08:17專業

pangolin621 06/09 08:33謝謝醫生

angelology 06/09 08:47

skyey0908 06/09 08:54專業,謝謝醫師!

birdskingla 06/09 09:03專業

neck116 06/09 09:13

yuannike 06/09 09:15

iamhemry 06/09 09:21

gukyo 06/09 09:23感謝 最近要做大腸鏡有點怕

eric139 06/09 09:25專業推

chonps 06/09 09:29謝謝

dodoorca 06/09 09:35嗯嗯

BENQ5478 06/09 09:37愛您

ebeta 06/09 10:28

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mygreenair 06/09 11:05感謝醫生專業說明,安心多了

mark845 06/09 11:06

TeddyisaBear 06/09 11:17推分享

TKW5566 06/09 11:21專業

cobrasgo 06/09 11:25感謝原po的熱心,ptt沒有donate功能我

cobrasgo 06/09 11:25就將錢捐出去,一點心意,謝謝原po讓這

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soulmate0323 06/09 11:42

yiche 06/09 11:54推專業分享 謝謝撰文

whhw 06/09 12:06

kkii5566 06/09 12:24專業推

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fish71 06/09 12:47謝謝醫生 長知識了

FakerFan10Ys 06/09 12:56專業

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Mubing 06/09 13:38:醫生我還能活多久

aegis91086 06/09 13:54

ohyeaaaah 06/09 13:57推,專業好文

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bill42362 06/09 14:55沒有業業老公

mathology 06/09 15:05罕見的密集恐懼症FAP怎麼沒有順便一下

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marke18 06/09 15:26謝謝分享~~

andy10217 06/09 15:47

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Yisai 06/09 16:34推講解

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moon1991 06/10 14:21