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Re: [問卦] 胰臟癌很恐怖嗎?

看板Gossiping標題Re: [問卦] 胰臟癌很恐怖嗎?作者
CurlyBruce
(一瞬の風になれ)
時間推噓推:525 噓:0 →:71

您好
本人是腸胃科主治醫師
胰臟癌其實是我們診間最讓患者擔心的疾病之一
藉這個機會也跟大家說明一下
因為專業的關係
我就用其他腸胃科癌症來說明

首先
一個癌症可不可怕
大概可以取決幾個因素
1.有沒有明確的高危險族群讓我們可以明確定義和防範?
2.有沒有實證的篩檢工具讓我們可以早期診斷早期治療?
3.有沒有明確的症狀讓患者可以早期自我發現和就醫
4.有沒有好的治療效果讓患者可以延長壽命?

在第一項裡最為人所知的就是肝癌之於慢性B型肝炎患者
因為慢性B乾帶原者有明確高於一般人的肝癌盛行率
所以我們都會定期為B肝患者做抽肝癌指數和做超音波
這樣就可以早期診斷許多可以根治的肝癌

第二項最好的例子就是大腸癌
大腸鏡作為大腸癌篩檢的工具已經在有明確實證
因此在50歲以上成人我國也已經建議每兩年用糞便做大腸癌篩檢
糞便潛血陽性的患者便加做大腸鏡
這樣許多早期大腸癌也可以被診斷出來

第三個的例子
比如說是胃癌
早期的胃癌雖然不一定有症狀
但是進展到潰瘍或是慢性貧血都還是會有徵兆讓患者發現
而且重點是即便是有症狀的胃癌
通常都還是可以靠手術加上化療得到根治

第四項就像是大腸癌
因為對於細胞級別病理的詳細分類和了解
許多標拔治療都已經蓬勃發展
現在大腸癌的治療其實已經讓即使第四期大腸癌換著的存活率得到延長



反觀我們看胰臟癌
第一胰臟癌的高風險群其實一直不清楚
過去有研究提到抽菸的人或是糖尿病患者風險較高
但其實一個發生率不高的疾病要再去找出高風險群在公衛角度上本來就困難
所以目前我們其實也還沒有一個明確定義誰是更容易得到胰臟癌的人

第二就是沒有好的篩檢工具
胰臟在非侵襲性的檢查 像超音波 太容易被腸氣阻擋成為盲區
若要用侵襲性檢查 像內視鏡超音波
風險較高且費用也高 要做多少的檢查才能抓到一個早期胰臟癌其實沒有資料
同理 若要用電腦斷層做篩檢
誰要優先做? 多久做一次? 費用誰負擔? 做多少個人才會抓到一個早期胰臟癌?
這在癌症預防領域都是需要先回答的問題

第三是症狀
癌症的症狀很多取決於對其他器官的影響
比如說肝癌阻塞黃疸造成黃疸
大腸癌造成腸阻塞或出血等
但在解剖構造上來說
胰臟我們分為頭部 體部 和尾部
胰臟頭部的病灶因為緊鄰膽管 十二指腸和胰臟管
所以在病灶還小時就可能有黃疸或胰臟炎等症狀
還有點機會可以早期發現
但是源自胰臟體部或尾部的腫瘤
因為周遭沒有容易就會壓迫到的構造
所以往往要腫瘤很大了才會被發現
腫瘤大就代表轉移出去會大
自然就有一診斷就是末期的狀況產生

最後就是治療效果
病理上胰臟癌是一個細胞和血流都缺少的組織
更多都是纖維組織的構造
細胞和血管少 就表示化療藥物要進到腫瘤的比例比較少
治療效果自然就差
據我所知胰臟癌的治療進展其實相當有限
跟他組織的特性有很大的關係


講這麼多
各位就可以知道為什麼胰臟癌對醫師和患者來說都是可怕的問題
對患者來說
他不知道什麼症狀可以早期發現 也不知道自身風險有多高
對醫師來說
我們不知道有哪些沒症狀的人需要篩檢 也不知道該用多少資源去篩檢


聽起來很絕望


但我想胰臟癌最好的消息就是它終究是一個不那麼常見的癌症
而且在年輕人(小於60歲)身上更是罕見
所以絕大部分的狀況
我都會請大家不要太擔心
遇到再處理就好
醫學本來就有他的極限
胰臟癌就代表目前預防醫學和癌症治療還跨不過去的高山

要說有什麼建議
說來慚愧
對於胰臟癌
我更多時候都請大家珍惜生命善待周遭的人
與其擔心這個機率不高的疾病
不如好好把握可以運用的時間和資源去面對可以處理的問題
去預防可以預防的疾病
去篩檢值得篩檢的部位
去擔心我們有能力改變的事情


其實這樣就很踏實了

--

※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.160.72.56 (臺灣)
PTT 網址

diabolica 09/12 00:45

ABiao0220 09/12 00:46幹 八卦板真的可以線上問診

Ben40 09/12 00:47推醫生講解

sodm 09/12 00:51謝謝醫生的說明

david5401 09/12 00:52寫得真好

stcr3011 09/12 00:52謝謝 今年健檢特別注意

zzro 09/12 00:53也沒血液指數能驗? 還是驗得到差不多RIP?

vvanch 09/12 00:57優文

kymcoco 09/12 00:57

OneDianHwen 09/12 00:58謝謝說明

sdbb 09/12 01:00

ahinetn123 09/12 01:00推推

realfar 09/12 01:00專業推

EnzoFeLali 09/12 01:00

ziso 09/12 01:01.

ivysweety 09/12 01:02感謝說明,淺顯易懂

a3300689 09/12 01:02推!

domodesty 09/12 01:02

q121074498 09/12 01:03感謝說明

waa006 09/12 01:04推推

twinkle87073 09/12 01:04推 專業講解 特別是最後一段寫的很

twinkle87073 09/12 01:04

sleep878 09/12 01:05推推

mij 09/12 01:05

ben1981neb 09/12 01:05

WunoW 09/12 01:05找出易患胰臟癌的基因才是唯一解

azure 09/12 01:05科普優文 推

coburn 09/12 01:05認真發問拜託解答:既然我們有統計十大癌

coburn 09/12 01:05症男生女生版本,那為什麼醫院健康檢查健

kobe30418 09/12 01:06好猛

coburn 09/12 01:06檢中心不推出十大癌症健檢套餐?還要我東

WunoW 09/12 01:06在那之前所有推論都是瞎猜

ponchicha 09/12 01:06感覺您是很溫暖的人 祝您一生平安

coburn 09/12 01:06湊西湊個別項目湊出快5萬,很貴耶,醫院十

coburn 09/12 01:06大癌症檢查就直接趁大腸麻醉時一次做掉不

coburn 09/12 01:06是最方便嗎

Neo0215 09/12 01:06保險業務最愛拿這種很罕見的疾病嚇人

WunoW 09/12 01:07除了基因 目前所有癌症成因都是不明

Ayanami5566 09/12 01:07專業給推

papercutt 09/12 01:07推...

WeiMinChen 09/12 01:08

kevin870325 09/12 01:08

LierX 09/12 01:08

zephyr105 09/12 01:08

mo999cjk 09/12 01:09推推

neworld66 09/12 01:09感謝

jeffych 09/12 01:10珍惜生命 善待親人

linda17a3 09/12 01:11胰臟癌真的很恐怖 發現的時候都太晚

justin521 09/12 01:11專業推

linda17a3 09/12 01:11 跟遺傳有關 本肥太婆婆30年前死於胰

linda17a3 09/12 01:11臟癌 大姨婆也是幾年前胰臟癌過世

WunoW 09/12 01:11所以可以妥妥確定的關鍵就是基因

godofsex 09/12 01:11

dbdudsorj 09/12 01:12推 健檢幾乎看不出來胰臟健不健康

aegis91086 09/12 01:12專業推

koty6069 09/12 01:12

ok8ok8 09/12 01:12有沒有胰臟癌特定的cell marker…可以篩

ok8ok8 09/12 01:12

boublecat 09/12 01:13推 謝謝醫生的說明

ifay 09/12 01:13早年生的多 就可明顯看出有家族遺傳的現象

mozozo 09/12 01:14

tw15 09/12 01:14

love52697 09/12 01:16

fongji 09/12 01:16謝謝醫師,專業推

cata 09/12 01:16

WunoW 09/12 01:16不用靠生多來觀察了 基因定序明年會納健保

ineedpeepee 09/12 01:17推專業

WunoW 09/12 01:17目前有幾十種癌症的基因型別已經被破解了

WunoW 09/12 01:18胰臟癌不知道有沒有 我看屬於罕見估計沒有

S0323109 09/12 01:18推推

daisy100 09/12 01:18其實癌症大部分跟基因有關

spoilede0824 09/12 01:18推 醫生好暖

PalmAngels 09/12 01:21推專業

liberating 09/12 01:21謝謝醫師專業回應 上了一課 感謝

bandit5649 09/12 01:23拍手

zeonic 09/12 01:23謝謝醫生,這個要給他推起來

krara 09/12 01:23醫師,那膽管癌呢?我家中有二個親人亡於此

krara 09/12 01:24疾病,感覺和胰臟癌一樣都是難以預防的?

YuriLowell 09/12 01:25推個

jay0215 09/12 01:25推!

silly741083 09/12 01:25

kbten 09/12 01:26

WunoW 09/12 01:27台灣的預防醫學要走出新格局了 落後太多

ralfeistein 09/12 01:27

WunoW 09/12 01:28裘莉就是檢測出有乳癌基因 果斷切了

BIGBBB 09/12 01:28

WunoW 09/12 01:29要是在台灣 醫生只會教你注意飲食作息..

rayisgreat 09/12 01:29

tearness 09/12 01:29優質好文

b2233a44 09/12 01:29

WunoW 09/12 01:29但現實是你帶有基因再多注意那些也是沒用的

chu3 09/12 01:30感謝專業分享

alsbun 09/12 01:30推!

bony850910 09/12 01:30

FenderJBass 09/12 01:31

uni1 09/12 01:32push

franzos 09/12 01:35謝分享

ayaki 09/12 01:35

EggMaruku 09/12 01:35

mermaidhan 09/12 01:36感謝醫師用温暖的文字解惑

palapalanhu 09/12 01:37

menturm 09/12 01:38專業U文

yamikiri 09/12 01:38這看來健檢也檢不出來啊

chocolate55 09/12 01:40

carb628 09/12 01:41

rin0sin 09/12 01:42

feellove 09/12 01:45

celebleaf 09/12 01:46感謝醫師分享

hamydad 09/12 01:47

st921117 09/12 01:48

chiiivvy 09/12 01:49優質文

yuyukuo0205 09/12 01:49推專業

rick917 09/12 01:50推好文 謝謝醫生的說明!

rhox 09/12 01:50

jesuscries 09/12 01:51

lifelong 09/12 01:51

fantasy043 09/12 01:51推 祝您一生平安

momoko06 09/12 01:53

ayakiax 09/12 01:54專業給推

a91031309 09/12 01:54謝謝醫生,長知識了,也謝謝醫護同仁

decom 09/12 01:54看了真恐怖,喝罐快樂水壓壓驚

james20591 09/12 01:56專業推

balabababa88 09/12 01:57這對有在關注醫療知識的別啥幫助

balabababa88 09/12 01:57但還是推!!

Mubing 09/12 01:58推個

ns26462831 09/12 01:58推推 長知識!

xvzzo 09/12 01:59感謝專業醫師休息還來八卦教學

chachayu 09/12 01:59不托什麼都不可怕

tist 09/12 01:59

KriKri 09/12 02:00謝謝

SevenSins 09/12 02:00感謝說明

beavis77 09/12 02:00長見識了 感謝您

Jaygo5566 09/12 02:04胰臟癌近幾年的發生率越來越高,似乎

Jaygo5566 09/12 02:04不能說它是不常見的癌症了

A0908 09/12 02:05推專業文,長姿勢了

samijadon 09/12 02:05我搜尋過自費內視鏡超音波,但似乎沒聽

samijadon 09/12 02:06過那裡有在做,有相關資訊嗎?

Rroy 09/12 02:06推。家父當年就胰臟癌 發現已末期

survivalteru 09/12 02:07好的我不怕惹lol

star1234 09/12 02:08先推再看

david77321 09/12 02:13推推

Jonny5 09/12 02:14

k1025hung 09/12 02:16謝謝醫生 優質文推

moopend0073 09/12 02:17家人就是胰臟癌過世的 走得真的很快

harryzx0 09/12 02:18

cgser 09/12 02:20八卦有溫暖

qaz87875 09/12 02:20

qklaqkla 09/12 02:22謝謝專業解說

kevin0308030 09/12 02:22

Cuchulainn 09/12 02:24感謝說明

whalelight 09/12 02:24推,感謝分享

idxxxx 09/12 02:25推 長知識了

abiggun 09/12 02:27謝謝醫生…

friends29 09/12 02:32大神 推

aooa 09/12 02:32專業

coppertank 09/12 02:35

tamagoyaki 09/12 02:38

kanoru 09/12 02:42

PTTMAXQQ 09/12 02:43想不到八卦真的能學醫療知識

NX9999 09/12 02:44謝謝醫生@@

jeter8695 09/12 02:45

Dimitre 09/12 02:50幫長輩定期安排健檢是不錯的方式

rushfudge 09/12 02:51原來八卦不只有油膩肥宅

chechewei 09/12 02:52推推推

kohh 09/12 02:56推 長知識

tony011 09/12 02:58廢話文

JF5385 09/12 03:00

ntp915619 09/12 03:03

iAsshole 09/12 03:08只能推了。

Ashan1106 09/12 03:09專業推

tsawtin 09/12 03:09專業推

palindromes 09/12 03:10推醫師

e34l892 09/12 03:15醫生的文筆真不錯

eddie04 09/12 03:16我連雞排都少吃了

eddie04 09/12 03:16健康才是肥宅福音

israelii 09/12 03:18幫賈伯斯QQ

jyhfang 09/12 03:19感謝醫師專業知識

s66449 09/12 03:21

coffee112 09/12 03:21打那麼多分享 真的是感謝你 推推

haha7456 09/12 03:22

xylitol 09/12 03:28為什麼我媽胃癌發現的時候就三期了

Julibea 09/12 03:29

desan534t 09/12 03:29

SissyWu 09/12 03:29

dream0955 09/12 03:30感謝分享知識

black1104 09/12 03:33

Spurious 09/12 03:35

happypin 09/12 03:39

sufferlove 09/12 03:40感謝

jojozp06 09/12 03:42在高齡化的ptt 這就是精華文章

redlu 09/12 03:43推推

yvklej 09/12 03:48推專業

milkkiss 09/12 03:49

nalthax 09/12 04:00謝謝

tin989 09/12 04:02感謝分享

orbehunted 09/12 04:05

ofpurity 09/12 04:10謝謝醫生

andy78714 09/12 04:12

cherylsilent 09/12 04:13謝謝專業分享

ventusboy 09/12 04:15好清楚喔

antx 09/12 04:16

Mingoeet 09/12 04:21推專業

chtotku 09/12 04:22

YuErYie 09/12 04:24推 好看

rockman73 09/12 04:34U文

olympic2020 09/12 04:37謝謝醫師願意花時間分享

yentingeric 09/12 04:46謝謝專業分享。推

ray0916 09/12 04:49專業推

jeterdai 09/12 04:51

strawlike 09/12 05:02寫得真好

lililu25 09/12 05:07push

chenshauen 09/12 05:09對於保險您的看法是…

xabcxabc0123 09/12 05:16樓下這篇我要繳掛號費?這篇優質

chiehfox 09/12 05:17推。謝謝醫生說明

k619825 09/12 05:17推專業說明

rbcajyh 09/12 05:30推 講解得很清楚

TGuo 09/12 05:30深入淺出 感謝

daew145201 09/12 05:31

leofu100 09/12 05:39推醫生

cyanineeeee 09/12 05:42

varuna777 09/12 05:42

issac10383 09/12 05:43醫生就是屌

rosepink 09/12 05:45謝謝

pm0805 09/12 05:52謝謝

elibra01 09/12 05:54

lurba224 09/12 05:56我覺得跟遺傳也有很大的關係

liu10301234 09/12 05:57推推

Dy410149 09/12 06:05

xmoonlight 09/12 06:05謝謝分享

ToTaiwan 09/12 06:06

edwar9154520 09/12 06:10謝謝醫森!

ym951305 09/12 06:11謝謝知識推

squelch 09/12 06:11可是胰尾比較好切動刀 胰頭很難動刀吧?

squelch 09/12 06:12

supermaktub 09/12 06:12推,大學同學胰臟癌走了,感傷

beingbetter 09/12 06:14

weq 09/12 06:14佛心推

feyuyu 09/12 06:16感謝詳細說明!

Lydio 09/12 06:17推,專業

Nikeo 09/12 06:19專業推

frappe 09/12 06:20專業推

pttsux 09/12 06:21謝謝你 醫生

kiki860820 09/12 06:22謝謝醫師

hxsherry 09/12 06:23文筆超好 推醫生

shing529 09/12 06:24

slsfox 09/12 06:25謝謝分享

sallyke 09/12 06:25剛剛點進去看了..嗯,主唱好好照顧自己

herculus6502 09/12 06:25

sallyke 09/12 06:25推錯囧

sallyke 09/12 06:26謝謝原po分享

chonps 09/12 06:26學了一課

nckues 09/12 06:28gooood

yuannike 09/12 06:29

nuclearoscar 09/12 06:29

templar0177 09/12 06:32感謝認真的解說,樓主一生平安

depo 09/12 06:34癌症之王,沒辦法

aiweisen 09/12 06:35優文

Araiman 09/12 06:37所以説醫學還是很落後的 尤其神經醫學

amethystboy 09/12 06:41謝謝醫師 溫暖的衛教

tbere2002 09/12 06:44認真推

tbere2002 09/12 06:44最後很中肯

AJ099 09/12 06:44專業

med5566 09/12 06:45PDAC明明就是國人前十大癌症哪裡不常見了

nobunaga0710 09/12 06:46多少年了 八卦優文回來了

neko168 09/12 06:47推,專業解說。

med5566 09/12 06:47這年頭叫叫切CT 被發現的機會越來越高了

med5566 09/12 06:49而且大家也越來越敢開

hips 09/12 06:49

kodansha 09/12 06:50把握當下 謝謝醫生

med5566 09/12 06:51PDAC更是米國前五大癌症死亡原因,國人

rronbang 09/12 06:51

med5566 09/12 06:51飲食西化,遲早數據往美國靠攏

dodoju 09/12 06:52

u8814032 09/12 06:52推良醫

EdenEden 09/12 06:53

king110592 09/12 06:53

s0805744 09/12 06:54專業推

wykao 09/12 06:54

jhbgybj123 09/12 06:55這就是我們跟低能卡的差別

ZXCVBNM 09/12 06:56

IVicole 09/12 06:58感謝醫師

antique1979 09/12 06:58

ctt1 09/12 06:59謝謝醫生說明

adsop 09/12 07:00

shorty696820 09/12 07:03

mixofmarsha 09/12 07:04

fixjo 09/12 07:05推專業

tm758220ac 09/12 07:10

treasuredady 09/12 07:11推 辛苦了

crang 09/12 07:12謝謝醫師線上說明

cckk969 09/12 07:15

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kusanagi02 09/12 07:19

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northwater 09/12 07:23雖說機率不高,有親戚40左右就胰臟癌

northwater 09/12 07:24,半年就走了

john80393 09/12 07:25

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liebestraum 09/12 07:28謝謝醫師科普

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Hyaenidae 09/12 07:37八卦優文

s77329 09/12 07:38

TomPTT 09/12 07:38

QooSnow 09/12 07:38善心專業給推。

distribution 09/12 07:40但身邊近期還是有人前二年做了大腸

distribution 09/12 07:40鏡,後來就得三期,以及得了四期後

distribution 09/12 07:40才一年半就走了,覺得大腸癌更可怕

abc21086999 09/12 07:41

girafa 09/12 07:43推醫生

hidelena 09/12 07:43

inmg 09/12 07:45

rc56321987 09/12 07:46

eric139 09/12 07:48不知道能否講解一下膽管癌呢?

lin10eagle 09/12 07:49

lin930309 09/12 07:49推 長知識了

ya981410 09/12 07:50謝謝大大

uller 09/12 07:50

coaka 09/12 07:52感謝醫生

aeiou8 09/12 07:53

phate410417 09/12 07:53

qoomn 09/12 07:53推爆

pingu5438 09/12 07:54感謝說明, 淺顯易懂!

pipipa 09/12 07:55

ljsnonocat2 09/12 07:56

IJustPass 09/12 07:57專業推

andyHYK1998 09/12 07:57

bryantiswill 09/12 07:57專業推

tsai529 09/12 07:58長姿勢 推

misslulu 09/12 07:58推 講解的很清楚

Climax025 09/12 07:58

wailman 09/12 07:59推,感謝醫師說明。

dor7is 09/12 08:00謝謝醫生

likuaayh3260 09/12 08:00

yagmaiboyi 09/12 08:01

dbaking 09/12 08:01

misa1015 09/12 08:01推 感謝分享

teajimmy 09/12 08:02感謝

cdangel 09/12 08:02分析講解清楚,不愧台灣頂端學子醫學系

cdangel 09/12 08:02畢業. 台灣有你這樣子的醫生,我對健保就

cdangel 09/12 08:03有信心

tlp20327 09/12 08:06

louisc123 09/12 08:06推專業

inthesummer 09/12 08:06謝謝醫生說明

sofarsog 09/12 08:08

alex90236 09/12 08:08專業推

anchorman13 09/12 08:08感謝漲知識,八卦難得清流文

Divine723 09/12 08:09

jplo 09/12 08:09推,優質好文

girl59713 09/12 08:10謝謝醫生

loveofangel 09/12 08:10優質知識文

tnfsh01008 09/12 08:10推推

Galedo 09/12 08:12

c40110y 09/12 08:13專業的

yaoroddick 09/12 08:13有專業知識又有生命教育,大推!

cantilena01 09/12 08:13

j50535 09/12 08:13

solihp 09/12 08:14感謝說明。

ppegg 09/12 08:14健檢可以查,但很貴,能年年做的人不多

at87 09/12 08:15

andrew1357 09/12 08:16八卦板連腸胃科醫師都有!聽起來若發

andrew1357 09/12 08:16現得了胰臟癌就只能等死QQ

jpwd 09/12 08:17謝謝醫師細心解說

zong780405 09/12 08:17太難發現了 都嘛邁入晚期/晚期了

eggeggyayaya 09/12 08:18推一個

EvilJustice 09/12 08:19專業推

kuochuwon 09/12 08:19感謝說明,雖然是用文字表達,但不是

kuochuwon 09/12 08:19每位醫生的論述能力都像您一樣好

dupd8017 09/12 08:20

b93510015 09/12 08:21推專業

clairehao 09/12 08:21

Efrenxx 09/12 08:21

heyoou 09/12 08:22推推

timtdsas 09/12 08:22推最後 八卦板回來了

azeroth 09/12 08:25推醫生!!!

jay306 09/12 08:26專業推

gipo776 09/12 08:28

jejeje 09/12 08:29長知識 謝謝

sam830513 09/12 08:29優質推推!

srewolf 09/12 08:29

lorhokok 09/12 08:30專業推推

qscfthmj 09/12 08:31

tasy4n 09/12 08:31八卦唯一清流,這篇M起來

zynisch 09/12 08:31優文

hsuchian 09/12 08:32推推

riddler 09/12 08:32專業推 謝謝說明!

chichi8412 09/12 08:35推專業

joy8801014 09/12 08:36推,寫的好清楚

memoryfarm 09/12 08:36已讀 推~~~

Jager56566 09/12 08:38阿公就是因為胰臟癌走的QQ

levs 09/12 08:38謝謝說明

a0952916353 09/12 08:39謝謝您 百忙回文

acs81046 09/12 08:39我的...超人

smallx4321 09/12 08:39好醫師一生平安,必須頂上去

griffeydong 09/12 08:39

SULAjardin 09/12 08:41八卦清流,今天看到這篇值了

tamynumber1 09/12 08:41

peoplefish 09/12 08:42

raywilly 09/12 08:42謝謝醫生

Asucks 09/12 08:43大推醫生

notneme159 09/12 08:43幫高調

hajoy 09/12 08:43推醫生專業說明!

nunogomes 09/12 08:44糖份攝取過多,算不算是一個因子?

jos6899 09/12 08:45push!

petitebabe 09/12 08:45我婆婆靠電腦斷層發現胰臟有問題

su72amd 09/12 08:45專業文推,今年才一個親戚胰臟癌走了,發

su72amd 09/12 08:46現時真的都是末期無法處理了

petitebabe 09/12 08:46開刀切除化驗發現是原位癌

petitebabe 09/12 08:46醫生說 超級幸運

mokumi 09/12 08:47

cvse03471 09/12 08:47

bdbddbdb 09/12 08:49

yyancovo 09/12 08:49推推

MKIIjack 09/12 08:50推 一年至少健檢一次 我媽就是肺腺癌0

nailo71 09/12 08:50

MKIIjack 09/12 08:50期健檢出來,趕快去中山切掉做積極治療

penguine33 09/12 08:50推推

small314 09/12 08:50早上看完眼框溫溫的==

sammyice 09/12 08:51推推

a03520 09/12 08:51八卦難得優文

ShaluAdele 09/12 08:51

winds4141 09/12 08:52推專業

Charley2309 09/12 08:52

zackl852l 09/12 08:53推 謝謝醫生

rock8035113 09/12 08:53推...我媽今年胰臟癌離開而已 很兇

peggy7998 09/12 08:54

QQ5566 09/12 08:55太神啦

CPH 09/12 08:58

q559az 09/12 09:00

timcat 09/12 09:00謝謝說明

iMANIA 09/12 09:01

Joey0222 09/12 09:02小弟本人我也是醫師來推一下同行~這篇

Joey0222 09/12 09:02寫的太好了!

pgcoss 09/12 09:02專業 推

suckme 09/12 09:03

lance2136 09/12 09:04

bitcheggs 09/12 09:07好文 推推

aimnccuer 09/12 09:08謝謝醫生

Luciferr 09/12 09:09專業用心 推

wakeup1990 09/12 09:13

KenJohnInPTT 09/12 09:13專業 明瞭 感謝醫師

dolphin24681 09/12 09:13駐版醫生推

bob860115 09/12 09:177

brian751204 09/12 09:19

cheng31507 09/12 09:21

gzliu 09/12 09:22推 專業講解 特別是最後一段寫的很

gzliu 09/12 09:23

miel 09/12 09:23推 擔心我們有能力改變的事情就好

sunnydragon7 09/12 09:25

wizozd87690 09/12 09:32優文純推

tony904 09/12 09:33專業推!

Lornerice 09/12 09:34感謝分享~~

ray0808 09/12 09:34 謝謝醫師

puddingjyun 09/12 09:36醫生推推

vicowin 09/12 09:39推前面廢話多 後面真的很中懇!

bluemmb 09/12 09:43用心推

ipride 09/12 09:45Thanks

kent2015 09/12 09:50

knowhow 09/12 09:50感謝醫師細心解說

vegeflower 09/12 09:56謝醫師~推分享

vinsen20 09/12 09:56推推

jelly777 09/12 09:56

fdac 09/12 09:58

sding 09/12 09:59感謝專業說明

bill2145677 09/12 10:00優文推推

DDJwolf 09/12 10:07優質好文

playaaa0955 09/12 10:07

An9487 09/12 10:08推!

jung16 09/12 10:12推專業

marke18 09/12 10:15謝謝分享QQ

formos 09/12 10:17推~

abcrr123 09/12 10:20推專業說明和後面總結

Oskar 09/12 10:20謝謝醫師 清楚明瞭

myth0422 09/12 10:21優文推

kikoman 09/12 10:24感恩大德 功德無量

jo3uvp 09/12 10:26感謝醫生為我們解惑。

a3504121 09/12 10:28

jamesmile 09/12 10:31把握當下

convey1227 09/12 10:42我看了 我想吃掉妳的胰臟 很感人

yauger 09/12 10:47

jubilee 09/12 10:48推醫生講解

totorochang 09/12 10:49

yuchenlj 09/12 10:57@cvse03471

ax4619861aax 09/12 10:57專業推

ktp4922374 09/12 11:05推推

Reeta 09/12 11:07推醫師講解

kenlin0105 09/12 11:24謝謝

csaoesc 09/12 11:27

intj8028 09/12 11:31優文大推

sherry0814 09/12 11:32專業好文推

bon01215 09/12 11:33推 簡單易懂

enpin 09/12 11:36

tomroy 09/12 11:39

calcm16 09/12 11:42謝謝醫師,過世親戚檢查出來就直接4期了

ifyoucry 09/12 11:50

delmonika 09/12 11:51請問神經內分泌瘤MEN1胰尾有機率變胰臟

delmonika 09/12 11:51癌嗎?

Cherng9527 09/12 11:55推啦

zzzttt22 09/12 11:55推,媽媽是胰臟癌抗癌一年半離開的,記

zzzttt22 09/12 11:56得主治有特別建議我跟妹妹,說胰臟癌、

zzzttt22 09/12 11:56乳癌、卵巢癌及攝護腺癌如果有家族病史

zzzttt22 09/12 11:56,可作BRCA檢測,或是每年進行健檢時安

zzzttt22 09/12 11:56排抽血檢測CA199

windwater14 09/12 11:59專業推

NotForever 09/12 12:04謝謝你

CSFV 09/12 12:06

cmcmcmcm2 09/12 12:11推 專業

kkes0001 09/12 12:13推推

dv6 09/12 12:14推,認真講解。

zsquarez 09/12 12:16詳細說明

lotuszoe 09/12 12:21

bbac 09/12 12:26推專業講解

SpongebobMac 09/12 12:29幹 八卦版臥虎藏龍

demitri 09/12 12:31推 八卦回來了

neverloveyou 09/12 12:34推!感謝熱心分享

lomickart 09/12 12:37

kevinliu7710 09/12 12:38推,謝謝講解

i8715 09/12 12:40感謝,受教了

BUANG 09/12 12:44親戚50出頭就得胰臟癌去世了,發現都晚期了

BUANG 09/12 12:44,很難發現的癌症

aether982 09/12 12:44謝謝你

planetstar 09/12 12:45大推

umeka 09/12 12:58

elle123 09/12 13:00

RLH 09/12 13:02感覺你是很體恤病人的好醫生

zero955185 09/12 13:04

gfgya 09/12 13:05感謝專業分享

minimick0603 09/12 13:13

yokomo 09/12 13:20感謝醫生講解! 推

clouse1234 09/12 13:21

noone1 09/12 13:29謝謝您!

seadf2003 09/12 14:00屌欸這篇 好久沒專業文了 推你

rogerliu 09/12 14:01推好文

orzmm 09/12 14:14開頭沒有零北XX

NoPTT 09/12 14:49!!

kogreece 09/12 14:53推 專業

kyukyu 09/12 15:17

mimiLin5566 09/12 15:21聽起來還是很可怕

miboo 09/12 15:31推!!!

jack85110326 09/12 15:45

elliotpepe 09/12 15:50謝謝醫生

HowLeeHi 09/12 15:52push

SpursDynasty 09/12 16:06

MiLu307 09/12 16:20

soulmate0323 09/12 16:43

SKY3064 09/12 16:46推醫生

Haruna1998 09/12 17:24

kshtainan 09/12 17:27

Tossdog 09/12 17:58專業推

lurba224 09/12 19:48如果可以,父母退休的話可以花錢讓他們

lurba224 09/12 19:48去做健康檢查...

Missprincess 09/12 20:22謝謝

sexyerics 09/12 20:26先推一個

mieki 09/12 20:38推 詳細解釋謝謝

Dulcia 09/12 20:49

guardmeo 09/12 21:35

knight0201 09/12 22:35

saoming1985 09/12 22:53用專業的流行病學模式講解,再透過

shi21 09/12 23:20

cscc 09/12 23:28謝謝您的解說,受益良多。

SYLHB 09/12 23:43

cyndicindy 09/13 00:23

onlybreeze 09/13 01:50專業推 謝謝分享

happyblack 09/13 06:54推醫生回

toiwyot123 09/13 07:43

qoosmsm 09/13 11:27

cycle 09/13 11:35推謝謝專業的醫生

bwnzer 09/13 11:48

ki97680 09/13 12:04

alec0219 09/13 12:28

cactusho 09/13 12:37

ccc101419 09/13 12:40推,謝謝說明

zowaterly 09/13 12:46感恩

huyuh 09/13 12:51

cornerneko 09/13 13:05印象中國外golden standard 第一步也

cornerneko 09/13 13:05是類似概念請病患好好珍惜身邊的人

hyacinth21 09/13 13:46推 謝謝分享

lol0421z 09/13 13:46謝謝醫生 優文

Ceadda127 09/13 14:29

im31519 09/13 15:09推醫師最後結論 先做自己能做到的部分已

im31519 09/13 15:10足 感謝醫師的專業回應

Arthur0111 09/13 21:28推詳細

starsunny 09/13 22:14

yiche 09/14 07:58推 謝謝撥空撰文

abb123456 09/14 08:23