Re: [問卦] 生科不能做COVID19的PCR?

看到這篇只覺得生科人對於”臨床”分子生物學檢驗有許多不了解，本人有牌無執業醫檢
師，在IVD 產業數十年經驗的小弟來跟大家澄清幾點。
1. 醫院分生組本來就是人力不足，中小型醫院是從血清組或微生物組兼著做或外送，醫院

要增加人力你知道有多困難嗎？有的主管提增加人力一年沒下文，
2. 你說xxx幾百，試劑那麼便宜…的話，就是不了解IVD產品的價格及醫院運作的成本，以

為是學校實驗室自己合成primer/probe+dNTPs+DNA polymerase的價格，Roche/Abbott單一

個價格醫院取得的成本就破千元了，更貴的還有LIAT、GeneXpert、FilmArray；另外你以為醫師採檢不用錢？醫院開門就是成本！
3. 檢驗的問題從來不是RT-PCR很難的問題，其實對臨床實驗室來說，幾乎所有的實驗都是

原管全自動上機，有些醫學中心組早就用軌道系統串接所有檢驗項目，問題是分生檢驗以前臨床在做的項目都不像這次COVID-19 那麼大，現在做那麼多COVID-19 只剩兩條路：要嘛手工做沒人，搞到現在很多醫院就輪二班，所有組員下來輪；要嘛買大機器做沒錢沒機器。
3. 臨床檢驗從收檢、登錄、上機、出報告、每日品管法傳通報、評鑑醫師催報告、檢體沒

貼標逼哩叭啦一大堆鳥事，說實在你以為是醫檢師不會做RT-PCR才塞車，是自以為是的把臨床工作簡化到只有”實驗”。
4. 去活化很簡單，假如每一支VTM都單獨包在三層袋一支一支拆開加去活化試劑，是很簡單的事啦，但是多花時間。而且臨床上根本不會另外做去活化，會用有去活化成分的VTM。

5. 現在一般臨床單位做RT-PCR不用在P3，做病毒培養才需要。
6. 羅氏cobas 6800/8800、亞培 Alinity m台灣兩大進口的分生系統，裡面一堆業務跟專員都是醫技背景，你會覺得臨床醫檢師會不知道？每台機器都破千萬，在疫情爆發前根本沒幾家醫院負擔得起！
7. 亞培ID Now很多醫院好幾年前就有了，做Flu A/B分生快篩，COVID-19疫情後ID Now在醫院是很常見的設備，但是ID Now來一支上一支，檢體一多就是做不完。
8. 我個人是不反對生科人幫忙做RT-PCR，不過目前法規上就是不允許，不然就類似醫檢生

制度給生科人考一個臨時證照用於徵用，不然我也是看過很多生科人pipette也不太會用，

實驗觀念很差的。總之有個確保品質的認證，不然醫檢師考國考執照是在考心酸的喔。

不過說了那嘛多，心高氣傲的生科人假如能夠接受只幫忙做RT-PCR，我擔心會不會貶低生科人的驕傲，我以為生科人的願景是研發出新技術設備，讓我們這些不太會做實驗的醫檢師能有更好用更有效率的產品。

等等要去「做死那些醫技的」幫忙了，因為他們正忙著對抗山多的COVID-19檢體，不像我還可以上ptt 。


※ 引述《aletheia》之銘言
: 這篇就肥肥貼的啦
: 指揮中心從去年開始只會豪洨什麼核酸測試很貴
: 人力資源不足 擴增很困難這種鬼話
: 幹你娘幾百
: 試劑那麼便宜 現在收3000-7000根本暴利
: 我沒說是醫檢師賺走喔 但肯定醫院一定抽很兇
: 文組才會相信RT-PCR很難
: 這根本分生中的幼稚園水平
: 隨便一個分生實驗室找個大學生來都能做
: 說穿了你醫檢師公會就是怕科科來搶啦
: 阿你醫檢師說一定要P3 Lab Covid好可怕
: 拜託 他inactivation多簡單
: 說生科來幫忙違法 幹民進黨政府有在怕違法的嗎？
: 黨要做的事情 連法律都無法阻攔啦
: 英國都在拿pipette的站出來
: 我們拿pipette只能去賣健康食品
: 好啦 就算你不想給生科做
: 羅氏cobas 8800爸爸有沒有聽過
: 24小時可以跑4128件
: 快篩的Abott ID now也沒買
: 超前部署那麼久買了沒？
: 還沒 去年七月底就有人在疾管署報了
: 這些有利大量檢測的儀器
: 人家都做研究都報告了，結果咧？
: 阿就是沒做事啊
: 肥肥的生科同學 對此評論：
: 「做死那些醫技的」
: ※ 引述《cs410567cs (dinosaur)》之銘言
: : 看到這篇
: : #1WgtnX2T (Gossiping)
: : 有提到生科不能做COVID的PCR檢測
: : 依據特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法的38條
: : 我直接貼法條
: : 第 38 條
: : 醫療機構施行實驗室開發檢測，應由自行設置或委託認證實驗室為之；其
: : 委託認證實驗室為之者，該受託實驗室應置下列人員：
: : 一、專任品質主管：一人，具醫事檢驗師或專科醫師資格，且有臨床檢驗
: : 品質管理及相關實驗室開發檢測經驗二年以上。
: : 二、專任技術人員：一人以上，且具醫事檢驗師資格，並完成中央主管機
: : 關公告之訓練課程及時數，取得訓練單位發給之證明。
: : 三、專任檢測開發、分析、校正、生物資訊處理及其他相關人員：一人以
: : 上，完成中央主管機關公告之訓練課程及時數，取得訓練單位發給之
: : 證明。
: : 四、核發檢測報告人員：一人以上，經相關訓練之醫事檢驗師或專科醫師
: : ，並得由第一款、第二款人員擔任。
: : 前條第五項境外實驗室，其前項第二款、第三款人員之資格及訓練，得由
: : 中央主管機關認定，不受前項規定之限制。
: : 專任技術人員要具醫事檢驗師或專科醫師資格
: : 所以現在PCR塞車塞成這樣
: : 到5/24的累積未判讀案例破4萬例
: : 還是不開放生科來做就對了
: : 我之前一直以為生科下去了
: : 真的不知道該說什麼
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※ 編輯: bo2ki (111.248.196.251 臺灣), 05/27/2021 12:38:31

※ 編輯: bo2ki (111.248.196.251 臺灣), 05/27/2021 12:42:29