[情報] 醫院友善住院:照顧共聘，負擔減半
為能減輕家屬照顧及經濟負擔、增加照護效能與照護品質及降低院內感染率之照顧服務體系，衛福部透過計畫徵求，組成跨領域專家團隊(含醫院管理、護理及成本分析專家)，先針對有意發展友善照護模式或已具有發展經驗之醫院進行訪視並共同研議完成輔導指標，自106年7月起透過座談會、諮詢輔導等方式，號召了34家醫院響應計畫之推動:包括19家區域教學 (55.9%)、9家地區教學醫院 (26.5%)、6家地區醫院(17.6%)。
分析34家醫院推動「友善照護模式」之特色，其照顧服務員(以下稱照服員)與病患之照顧人力之配比以1:4最多，照服員則多採白、夜兩班制(一班12小時)。另就各院針對共聘之收費顯示，平均每位介於800至1,200元(依據城鄉差距、收住規模及聘僱來源等因素而有不同)，即民眾如採共聘方式，聘僱「一對多」照顧服務員，較之前採聘僱「一對一」聘僱看護，每日照護費用支出平均可減少約46.1%，大大減輕其經濟負擔。如以4個病患共聘一個照服員為例，每位家屬每天僅需分攤1,200元（一天共有4,800元）即可聘僱兩位照服員輪日夜班，照服員不須24小時工作，在充分休息下更有助於照顧品質，收入及工作量穩定，投入意願也大幅增加。
為促進醫院照服員服務品質，保障病人安全，衛福部於95年即訂有「醫院照顧服務員管理要點」(下稱管理要點)，凡經醫院提供或洽由照顧服務業者(看護公司)安排入醫院照顧病人之照服員，醫院必須登錄，並於107年10月2日公告修正該管理要點新增醫院辦理得設立財務專戶，且強化照服員訓練、照顧品質及維護醫院照服員職場權益。
衛福部強調，住院照顧共聘模式是鼓勵「因地制宜、因院創新」，有5個好處：提升照顧品質-對被照顧者好、減輕照顧負擔-對家屬好、減輕工作負荷-對護理人員好、減少院內感染-對醫院好、促進照顧人力更有效率地運用-對長照制度好。透過本計畫已找到國內較可行性之友善照護照護模式及影響醫院自主永續經營之關鍵(如服務提供之量能、推動科別或對象、穩定照服人力來源、合宜的收費與醫院首長的支持等)，衛福部也呼籲目前已獲獎肯定之醫院繼續並擴大規模推廣外，期望未來醫院推動更大程度的照護共聘與管理機制，以嘉惠更多需要的民眾，更助於高齡社會中之醫院營運。
資料來源：衛生福利部
https://www.mohw.gov.tw/cp-3802-45170-1.html
https://i.imgur.com/DH1LsZr.jpg
原來新竹國立台灣大學醫學院附設醫院新竹分院也有配合，希望可以比照美國，看護跟護士是同一個，將護理師薪水提高！
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新竹台大很久了 疫情之前就看過海報，講的是 多床
聯合找一個看護 跟原po像的不一樣，一對一 看護 對
多數家屬而言 負擔太貴（疫情後 行情又漲不少）
住院請看護的錢是家屬 出的 （政府長照輔助依法規
也無法使用，出院後才有長照），而護理師薪水是醫
院出錢 （再怎樣兩件事講不到一起，家屬也無法幫護
理師加薪 ）
比較大的問題是通常只有一家得標廠商獨占，家屬要
抱怨也沒輒。
不管哪一家醫院 只要是合約的看護 醫院有抽管理費
（家屬覺得有問題或是有缺失找護理站申訴 醫院會處
理的）至於醫院合約看護家數 一家或三家 其實都一
樣，整個新竹 甚至整個北台灣 看護仲介廠商就那幾
家廠商 投標也是那幾家公司而已，而合約看護就那幾
個 在制度內公司流動
傳統一對一醫院看護，覺得不合眼或是不順手/不專業
/不夠細心可以直接換（家屬/病患可以換看護 /看護
也可以挑雇主 但通常不是當下馬上換 撐就是過兩三
天）但多數輕症住院不用一週，有些家屬會覺得快出
院忍一忍就過了， 除非復健療程 才會有超過一個月
以上 住院 至於一般病房7天至30天以上這種天數的陪
護住院 （icu不需看護 而特殊隔離病房 或是急診留
觀都是家屬自己看，通常沒看護去陪住隔離或是急診
床）一般病房中途 換看護其實是很常見的