Re: [核保] 誠實有錯嗎?
借個標題抱怨一下
我去年五月初去某金控底下在內湖的健檢中心做健檢
檢查出不少異狀
其中有一個「肺部浸潤」，被明確「建議」去醫院做複檢
嗣後去醫院檢查結果是正常，也取得正常診斷證明
在同年五月底投保友邦JTL+YRDR2時
因這個異狀碰觸到健康告知事項
我想說，雖然我體檢有很多異常，但只有「肺部浸潤」需要告知
而「肺部浸潤」複檢結果是正常，應該沒影響
我也很誠實地告知此事，並附上醫師診斷證明
豈料
友邦竟要求我提供完整的「體檢報告」
並且針對其他的異常項目做刁難，並且不給投保人任何抗辯反駁的機會便拒保
友邦刁的點如下:
1.血尿素氮偏低->腎臟異常
2.左心室「疑似」肥大->心臟異常
但體檢報告上，只寫:
「疑似」、「無特殊意義」
後面的文句也不構成需要告知，但友邦偏偏抓些根本不算異常的紅字來拒保
半年後，我再次投保
並提供了醫院針對腎臟、心臟檢查都正常的文件
想說這次總該沒問題了吧?
但友邦再次抓健檢報告上「表淺性胃炎」、「胸椎脊椎側彎」來做刁難
一樣
健檢報告上的文句描述，也沒到健康告知的地步
但友邦像是擠牙膏一樣
先抓肺部浸潤，再抓心腎異常，再抓胃、脊椎
好險這次沒有單方面的拒保，要求寫個問卷後，將脊椎相關的失能除外，即核保
【現在】
我再去醫院做一次檢查，檢查結果脊椎完全正常，根本沒有什麼脊椎側彎這種事
我已提供醫院的診斷證明，希望可以取消除外，目前等待結果中
【對健檢中心的感想】
這間大樹金控開在內湖的健檢中心真的太雷了
肺部浸潤->複檢正常
左心室疑似肥大->複檢正常
尿素氮偏低->複檢正常
胸椎脊椎側彎->複檢正常
你說健檢的時候，有痰所以看起來肺部有浸潤、喝太多水所以尿太稀導致尿素氮偏低
這我還可以接受
阿你左心室肥大跟脊椎側彎是怎樣?
難不成在你這家驗的時候異常，我去醫院再驗就恢復正常?
這種健檢水準就跟追蹤誤差很大的ETF一樣，一點付費的價值都沒有，爛爆了
【對友邦的感想】
很差
我不懂我第一次都已經提供異常相關的診斷證明了
還跟我徵提建檢報告是什麼意思?
是不相信我的告知，覺得我再騙?
還是想抓其他的異常來找碴?
果不其然
果然抓那些不構成告知必要的異常來刁
而且還:
1.單方面的拒絕，把「疑似」當作「事實」，完全不給投保人任何機會抗辯
2.只敢躲在業務員後面，靠業務員來做傳聲筒，完全不敢跟投保人直接談，好像很怕一樣
3.有異常也不一次講，像擠壓牙膏似的分三次刁，這不是找碴是什麼? 浪費我時間
【建議】
回到樓主的問題
以我自己的經驗，我真的認為誠實就是在找自己麻煩而已
我在私人診所，不過卡的健檢
雖然有異常
我仍然坦然告知
結果就是一堆令人生厭的麻煩
我認為投保時就是看健康存摺，依照健康存摺的資料來回答就好
其他的，多說多錯，不說不錯，供參
--
面對需要提供過往自行健檢報告之情形，試過不下數十次
，告知保險公司已遺失，請用本次體檢與問卷等相關資料
進行核保，沒有被刁難過。
如果保險公司要求你申請補發呢?
L大不是說了：沒有被刁難過 何來的要求補發？
「我認為投保時就是看健康存摺，依照健康存摺的資料來
回答就好」板上應該早就都是這樣告訴你的吧？
醫生面對病名的學名都要下診斷，才能申請健保用藥
我客戶感冒造成血壓偏高，要拿高血壓藥，必須下高血壓
的診斷，健康存摺上面就是高血壓，即便是沒有慢性高血
壓的情況，亦是如此
沒遇過一定要我提供的，一次都沒有。
而且不止友邦，其他間亦同。
核保是一回事,理賠又是另外一回事
核保不代表一定會理賠....與其理賠在那邊刁難
不如一開始就誠實告知
理賠可以爭取 拒保保險公司自己決定
保險公司覺得賣你可能會賠錢 直接不賣
不在健告書範圍不用告知
同一間保險公司被查到記錄 就是運氣差
連核保都沒機會了哪來的理賠
我保之前去做胃鏡大場腸鏡檢查 檢查完醫生說完全沒問題
我後來去調報告出來 上面寫淺表性胃炎 我再去問醫生
說可能是因為要做檢查禁食的關係 有輕微發炎 但他說正
常人本來就會因為飲食習慣問題多少會這樣 也不用治療
我誠實告知後 胃炎胃潰瘍部份也是被除外 不過想想算了
至少我沒什麼大問題 只能一年後在檢查
醫生說不用治療為何要告知？
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