[討論] 第二胎剖腹
保險內容
全球人壽XHR
台灣人壽HNRB
兩家皆於第一胎懷孕前半年以上投保
第一胎 原訂自然產
因媽媽對於減痛藥物身體產生極大反應
不自主發抖 發燒 畏寒
最後因胎兒窘迫非自願剖腹 兩家均有理賠
目前懷孕第二胎
預期生下來會與第一胎相差1歲11個月左右
第二胎生產方式有先詢問醫生
醫生回覆:診斷書會是開這樣
“因前胎剖腹、恐有子宮破裂狀況”
詢問保經 這樣開法可能拒賠
因為不在條款內的狀況
雖然第二胎尚未出生
想詢問各位大大此狀況的理賠經驗
是否為全不賠 還是局部賠
至少有個心裡準備
感謝各位大大
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LM-V409N
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我太太跟你狀況類似,第二胎HNRB有賠喔
這樣不賠的保險公司真該被雷劈 pre-CS本來就常常造成再CS
就送吧,我是有看過有理賠的案子,所以有送有機會
是保經業務搞不清楚狀況,你是第一胎生產前就規劃,第一
胎剖腹產賠付當然沒問題
第二胎本來就顧及前胎剖腹狀況,一般醫生也會建議還是同
樣剖腹
以這個狀況來說,診斷證明這樣子開就沒問題,是會賠付的
....
除非是剖腹完才買新單,第二胎要剖腹,診斷證明如此開立
,保險公司確實會有點小囉嗦
兩家皆於第一胎前投保完畢,中途無修改增減保單
問過別家理賠會賠,供參考
我剖完才保。臺灣有賠,全球本來不理賠,保經爭取之後也
有賠
看來到時還是要請我的保經極力爭取,雖然她一直跟我說
可能會拒賠請我換醫生或者跟先醫生溝通,但醫生說明開
這樣都會賠,都不曉得是保經自身的經驗不足還是什麼原
因,讓我感覺蠻無力的
我覺得說法保守一點說沒問題吧!業務員本來就沒辦法決定
要不要理賠了,不然最後被拒賠了是不是文章又要換標題了
?
k大說的也是,畢竟理賠是保險公司,不是保經,但只是希
望到時保經能多努力一點
依原文狀況個人認為傾向要賠,而不是單純用子宮破裂在
不在除外的除外而免賠,詳細的說明可見下面連結
我的經驗也是要賠絕對沒問題,但是遇到會有爭議、不確定
性高的個人還是傾向保守,避免客戶有錯誤期待
一般這樣寫 是會理賠的
感謝以上各位大大的回覆,希望到時候可以爭取成功
重點是第一胎前就買了 那第二胎寫前胎剖腹就會賠
我第二胎證明醫師也是這樣開,國泰、台壽都有理賠
我的醫師也是開這樣,我是三商,有理賠唷
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