[心得] XHR醫療實支理賠分享(腰椎支架)
前情提要:
家母今年七月因病開刀(腰椎),因為家母的病況有符合專案申請補助的資格,醫師協助送件申請看看,如果申請成功,這樣只需1萬多至2萬的醫療費用,若申請失敗,全自費大概10萬左右。
最後有申請成功,但因為傷口會比自費微創手術再大一點(大約差3公分),家母希望傷口越小越好,經過評估還是選全自費,癒後良好。
收據:
https://i.imgur.com/Es1UZph.jpg
診斷書:
https://i.imgur.com/TPxLtZB.jpg
XHR計畫三 理賠明細:
https://i.imgur.com/DPuH3LA.jpg
心得:
如果沒有保險,那麼家母只有兩個選擇
1、花兩萬以內,然後傷口大一點
2、花十萬左右,然後傷口小一點
傳統型的家長可能會為了省錢,選擇花少一點,保險讓家母有第三條路「自費十萬,保險補助雜支6.5萬,只要自付3萬多,傷口小一點」可以選。
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xhr不是基本款12萬嗎? 你的只有六萬五?
可打去客服問5006元是怎麼算的,一般會告知算法。有點少...
看起來很像賠錯,理賠員沒睡飽
健保部分負擔是10%
也就是手術費中50062,要負擔5006
而最後的部分負擔12162
其中的5006是手術費在給付金額內
全賠
以上更正,不是理賠員賠錯
真的! "手術費"有健保照顧差非常多,"手術雜費"才是實
支實付重要之處
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謝謝分享!讓所有保戶對理賠有更多了解,不用只單方面
聽業務說
謝謝2樓3樓大大,我po完之後自己想通應該是自負10%,所
以刪除問題了,再次謝謝
@1樓,保險公司計畫1、2、3、4、5都有賣,看個人需求選
擇,並非只有12萬
不太懂收據的寫法...手術費是*140% ->椎間板脫位症手術這項
若它就是自負1成那全球寫那樣的意義何在呢?等於跟140%無關
該手術只賠到140%乘40000=56000以內,56000以內實支實付
,不是直接給你56000。
感謝原PO媽媽的經驗分享,從8月的手術至10月保險公司理
賠入帳大約2個月,因此出院批價時仍需備足夠現金,或是
使用特定銀行發行,接受醫療費用分期的信用卡,可減輕現
金負擔。
w大,自負一成是健保的限制。140%是保單的約定,兩件事
手術費額度就是40000*140%=56000,不過實際只有花5006元
寫這樣就只是讓保戶知道實際額度可以賠多少而已吧
推分享
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謝謝分享~
感謝分享
這個保險很爛吧~手術賠的少,大部分是靠住院去賠,
完全不懂一堆人推
@aq2272353712 當第二實支好用,當主實支當然有差
…
@aq2272353712 你不懂沒關係,反正其他人懂就好。
樓上,沒在跟你討論第二實支,就是爛產品~第二實支
這也是爛
樓上可否推薦一支實支實付呢?
涉及業配,你爬文可以得,不過多推薦一個,鄉公所的
鄉民保,費用低廉甚至不用錢,可以領2萬實支
萬年影本即可申請
爬你的文就可以看到你推薦的嗎?
手術費自費部分本就少,實支實付才賠的少,看過計畫數買
高,雜費手術都賠滿的再說爛吧
他的醫療收據手術費+自費不算少啊~我10年前韌帶手
術,用人工韌帶一條3萬,實支實付都全賠不含住院費
,而且那個只是產險,他這個是壽險
我的理賠經驗,中國,保誠,富邦都賠很少,全球沒用
過我不知道,新光很會拖錢,寧願賠滯納金
我看他的理賠內容,不算靠住院賠吧?雜費居多
以他這個Case就算沒有住院也可以賠到大部分
所以aq大是推薦傷害險囉!
從全球理賠明細來看已經全賠了,這樣有問題嗎?
我知道我漏看那邊~6萬5那筆,因為它寫6天我誤解為住
院部分~回復C大,我沒推薦任何險種,畢竟保險是補貼
用,找對自己有利即可~負擔的起
我看不懂aq大的推文,是我的問題嗎?
看不懂敘述沒頭沒尾的
只買到計畫三很可惜,不然應該全額賠滿沒問題。另外花
費主要來源就是材料費,當然是住院實支雜費賠,扯手術
怎樣的,收據也看的到沒有甚麼手術支出,是故意想什麼
風向?
50062是手術申報點數啊~那裡沒有手術支出~沒有帶風
向啊,比較古老保單這個好理賠好嗎,實支歸實支
aq大推薦的是哪一個實付實支呢??找不到文章...Orz..
是不懂別家賠比較有什麼好說的,就買到這個實支跟額度
還要怎樣?郭台銘比你有錢也沒聽你叫他一聲爹
eevi大,我懂你XD
手術費也賠滿了耶!到底這張保單問題在哪?
Aq大提的鄉公所保險是什麼意思?
鄉公所那個應該是傷害險的團保
某樓要黑還不專業一點,笑死
為什麼會有人要突然在別人的分享文中黑XHR?
推感謝分享
分享推
分享案例就值得推,跟保險本身有什麼關係呢?
XHR有那麼罪大惡極到需要被噓三次嗎?疑惑
我們住健保房,沒支出保險根本沒賠病房費用,理賠的6萬5
都是自費的釘子,我自己很滿意,一年才繳3千多,在需要
的時候可以減輕負擔,我是很認同這張保單的,平常保費
不會造成負擔,需要的時候又能幫上忙
全球的原則是如雜費爆了,公司會拆健保點數(部分負擔)
,因為部分負擔的明細還是歸屬於那些項目的,手術5006沒
錯,不過病房應該少拆了診察費的281。 可以電詢審核人員
問看看,如果有缺那281的話。(全球理賠路過)
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