[分享] 捐肝分享

想當初也是瘋狂爬文，找了很多文章來看，試圖穩定心情！！為了感謝前人的發文，趁還有記憶時，來分享一下老妹最新的人生課題，希望大家都不要派上用場，但如果有必要時候，可以不要害怕！
畢竟一般人都是醫學麻瓜，怎麼知道醫生說在你身上會有的oo管xx管ox管到底是什麼感覺呢！（比起解說管路的作用，我個人更在意痛不痛啊，什麼感覺啊～～）

根據每家醫院，會有部分不一樣的處理方式，主要分享的是台中中國醫藥學院的流程。（前面的比對過程就不贅述，包含受肝者病況評估，如果癌細胞擴散太嚴重健保不給付，捐肝者身體包含精神狀況檢查，社工師協調師，還要送審議委員會評估，會有一連串的檢查跟資料準備是前期必需。）

2022/10月入院—————————
晚上開始只能喝低渣飲品，喝下瀉鹽，必須要有上一次大號才行，因為不是要照腸鏡，不用排泄的很乾淨（但瀉鹽喝下去，個人就是徹夜的在跑廁所啊，可以緩解緊張的心？專注力都在跑廁所，10點過後完全禁食禁水。

麻醉科醫生以及住院醫生會再來說明一次完整的手術風險及過程。光手術過程及可能併發證講解約1小時以上，過程中住院醫生展示了各種高清大圖病肝長相，肝臟怎麼切，肝臟血管怎麼重建，肝怎麼洗乾淨裝上去，多圖視覺衝擊滿分，換肝是大手術，需要整個團隊合作，印象中是講了十幾位醫生，還有團隊介紹環節，像是在一一說明戰隊成員超可愛！！！

D-day手術—————————
大概早晨五點多護士會來叫你起床，換上病人服，內衣內褲都不能穿，全裸套上手術服，準備成為待宰小羔羊，送到手術室。手術室真的是跟電視劇演的一樣，你還來不及讚嘆環視高科技。
（下面是示意圖）
https://i.imgur.com/cPwcJ8L.jpg

僅有的病人服就要被扒光，會全裸翻上手術台，但醫護人員會貼心會幫你蓋上會加熱的毯子，麻醉師跟你核對完身分後，拿出氧氣罩，請你慢慢吸氣，不用五秒，完全的失去意識。就開始取肝了
（手術過程，手術前住院醫生有說明很詳細，但涉及很多專業細節，就不多談，總之就是讚嘆醫學的偉大：））個人捐肝手術時間12小時，爸爸受肝大約14小時左右，（應該是這個數字，確切時間有點不太記得了，總之很漫長）讚嘆團隊！

因為必須要長時間全身麻醉，會插上呼吸管幫助你呼吸（沒錯就是傳說痛苦指數滿分，插了無法說話的那根管）會在手術一結束後，醫生確定能叫醒你時候移除，麻醉科醫生有說，有的人會有那段記憶，滿多人是沒有的，我自己是沒那段記憶送回病房了。（感謝天地！）

被送到病房後，開始感到身體不對勁，細數身上有的管路，包括：點滴、鼻胃管、自控式嗎啡、鼻胃管、中央靜脈管、引流管、尿管。

疲憊感超重，只記得護理師交代痛的時候可以按下嗎啡按鈕，不管三七二十一，狂按猛按，記得上病房睡睡醒醒多次，每次醒來問爸爸手術完成沒，妹妹都說沒有,一心在想爸爸怎麼這麼久，幻想各種可怕的劇本，幸好在幾小時後，得到爸爸也手術完成送上加護照護的消息後，立刻陷入昏睡，第一天印象中傷口毫無疼痛，就是在管子異物感跟疲倦感中渡過。

Day2-3意識不清時間
因為本人太怕痛，從小到大醫療行為最嚴重是到牙齒根管治療，越級打怪有點多，所以一心打算壓著嗎啡度日！只要能按我就按，昏睡時也不會放手按鍵！

https://i.imgur.com/Yz3hOOx.jpg

但因為自己的肝臟剛切除捐贈，這時候肝功能會急速下降，無法代謝，所有藥的副作用會無限放大再放大，（麻醉師解釋）狂按嗎啡後果就是每分每秒天旋地轉想吐，但不按真的是痛歪，真的是連呼吸都會痛爆的程度！！！
甚至很想停止呼吸

因為後遺症過度明顯，肺部擴張不夠，呼吸超級不順利，持續發燒，這幾天就是在痛+天旋地轉+噁心想吐+呼吸困難+發燒渡過。明明沒有吸菸，就是會有痰產生，一旦想咳嗽，就是撕心裂肺，直接爆淚的程度！！

Day4————————————
嗎啡終於在第三天被無情的撤走，疼痛科護理人員表示我已經按到最高上限，每日破五百次了！
在嗎啡撤掉後，傷口如果不是咳嗽，基本上不會撕心裂肺疼痛，但也是不容小覷疼痛，但可以靠著口服藥物，來稍微舒緩疼痛，不過依舊不會讓你好過那種，嗎啡不打後，副作用天旋地轉及噁心感逐漸減少，護理人員及醫生會開始要求你坐起來，下床行走！真的必須說有行走有差，腸子動一動放屁後，整個下半部有種臟器終於歸位感！（個人因怕痛走路不足夠，無法自行上大號的話，是要被塞塞劑的）

管路統整————————————
*脊椎自控嗎啡麻醉-據說是連結到脊椎的痛覺神經？聽起來很神奇，詳細的我也忘了，接收太多資訊，不過沒有什麼存在感，拔出來看很像很細的鐵絲，神一般存在，沒有辦法想像不壓嗎啡，傷口有多痛。但小心後作用，我有看過一篇前輩分享，一他忍痛只按了兩次吧，下床走路修復超快！！
https://i.imgur.com/l54oJKZ.jpg

*鼻胃管-異物感超高，但沒有想像中的不舒服，還可以忍受，拔出來整個呼吸都順暢了！

*中央靜脈導管-存在感很強大的管子，彷彿桶了一根吸管到喉嚨，異物感十足，但不是會痛的存在！
（網路示意圖）
https://i.imgur.com/Ou5Qe0X.jpg

引流管-插著的時候完全沒有感覺，本來想說這麼大一根管子捅進去，拔出來會要縫，竟然可以紗布蓋起來，自己結痂，人體真的是很奧秘！！拔除過程完全沒有想像中的痛苦，有種內部稍微被拉扯的詭異感，但我個人留下很醜的疤

https://i.imgur.com/yLPPgbl.jpg

尿管-原本以為會異物感很重，比起其他管子，根本可以忽略！有了它還不用忍痛下床上廁所，甚至有點不想拔！！

不適指數：傷口>中央靜脈導管>鼻胃管>引流管> 脊椎自控麻醉>尿管
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Day7順利回家休養
因為是疫情期，沒有在開放探病，加上也不會去大肆宣傳自己捐肝，其實都是孤單又疼痛的待在醫院，超級感謝中國醫11樓親切的護理人員跟醫生～～～～回家後整體疼痛感偏低（一日還是有吃四顆止痛藥），比起前期已經彷彿置身天堂了！但回家後沒有機械電動床上下起身，必須自己找到方法比較辛苦，安心養肝♡♡
*回家後引流口必須自己天天換紗布，傷口部分就不用管，不能碰水，一星期後回去找醫生處理換藥就可以。
https://i.imgur.com/oneQQcc.jpg

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選醫院也是一大煎熬啊，下面簡單分享一下，我們家求診過高雄長庚陳肇隆團隊以及台中中國醫鄭隆賓團隊
簡單分享已知差異點：
*換肝條件：高雄長庚在前期比對時間約要7-10天，中國醫藥學院則為3天左右。兩者所採取換肝標準有點不同，（專業語貌似是什麼採Milan標準與UCSF標準差異）簡而言之，高雄長庚走嚴謹路線，換肝存活率5年超高，不是沒有道理，個人感覺適合病況沒有這麼危及，很穩定的病人，有看過分享若有「疑似」可能有癌症轉移風險，高長就不收了。中國醫則是採爭取時間，不是每個病人都能過有那個時間等待，爬文也有看到，很多困難的手術，被他院說不能進行手術的，中國醫都會收治的。

*加護病房入住時間差異：
若是在高雄長庚進行換肝手術，捐肝者會住加護病房一星期，而受肝者則為兩星期，之後才會回普通病房。中國醫藥學院則是捐肝者若非必要，會直接回普通病房，受肝者則平均在加護1-3天，依照受肝者狀況進行調整）

個人兩間醫院都有求診過，關於選醫院真的是要依照個人病況需求，做調整，感覺又可以是一個長篇！但兩個團隊都已經是台灣相當換肝權威成熟的團隊，無庸置疑！！
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最後因為老妹是怕痛一族，不要被我形容嚇到了，上述分享只是個人感受，搞不好對其他人更是小菜一碟，最痛苦的時間只有一星期左右，其他完全可以忍受，大約一個月可以恢復70-80%正常生活，肝是可以再生的器官，好好休息，補充蛋白質，它會長回可以維持正常運動的肝臟大小！祝大家身體健康 ，有好的肝才有彩色的人生喔～
有B型及C型肝炎病毒的一定要定期追蹤啊啊！

後記：我是術後一個月正常開始上班，常常會在電腦桌，吃飯吃到一半，沙發上睡著，但本人本來就很愛睡覺，有點難以判讀是不是肝沒有造成的，其餘的生活幾乎可以恢復正常，束腹帶我綁了2個多月，前期真的是綁緊不要晃動到肉跟傷口會比較不痛！！！

肝的恢復力超好，我一個月回去工作，三個月出國旅遊都沒有問題，回診醫生驚呼肝臟長得很好！但就是莫名奇妙有了蟹足腫，目前整形科回診治療中，希望可以淡化！希望各位捐肝小天使都可以沒有疤痕漂漂亮亮

*這是換肝者分享，如果有受肝者問題（另一個跟艱辛的過程）或是其他問題歡迎問我！！之前網路上都找不到什麼新分享的時候超焦慮的，畢竟是很大的手術！

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.32.88 (臺灣)

謝謝！！因為家裡人很少，我是唯一可以去配對的，有配對成功很高興！！

謝謝

※ 編輯: a2727122 (111.83.32.88 臺灣), 02/28/2023 12:52:29

我們還是常常鬥嘴哈哈哈哈：）

推 twooneshuo: 推分享 02/28 22:31

大部分是回家休息那星期紀錄的，有些後來增加的記憶越來越模糊，之前手術前到處爬文 看了別人的分享，有覺得比較安心，所以想來回饋一下！！！

真的，我沒有睡覺的打算，莫名其妙趴著就睡著了！！但我本來也很會睡覺哈哈哈

※ 編輯: a2727122 (111.83.66.243 臺灣), 03/02/2023 19:56:21

感謝大家 祝大家有健康的肝，彩色的人生～～

※ 編輯: a2727122 (111.83.66.243 臺灣), 03/02/2023 20:02:38 ※ 編輯: a2727122 (111.83.66.243 臺灣), 03/02/2023 20:03:03