兩歲九個月男孩長帶狀皰疹就醫歷程

前陣子兩歲九個月雙胞胎的弟弟長了帶狀皰疹 今天來分享一下就醫歷程

事情經過
3/25 晚上發現左大腿鼠蹊部有紅色丘疹，一開始以為是尿布疹，因為就在包尿布的地方，而且當天天氣熱，哥哥也有尿布疹

3/27發現沒有包尿布的地方也開始有紅色丘疹，且原本鼠蹊部的紅色丘疹已經長水泡，當天適逢周日，趕快找有看診的皮膚科診所就醫，醫師表示小孩還沒長過水痘，要長帶狀皰疹不可能，所以診斷接觸性皮膚炎，開抗過敏藥物治療

3/29發現左大腿有新出現零星水泡，而且原本鼠蹊部水泡的地方，長得很像帶狀皰疹的水泡（我懷孕前有長過，所以我知道）

3/30一早換一家皮膚科診所看，診斷帶狀皰疹，開抗皰疹病毒藥物使用，我詢問醫師，小孩沒有長過水痘，怎麼會長帶狀皰疹，醫師說是我在懷孕時，小孩在肚子裡面就長水痘（覺得很奇怪的說法）

因為上網搜尋資料，說小孩長帶狀皰疹的機率低，加上我也一直想搞清楚到底是怎麼回事，所以3/31到台南郭綜合兒童過敏免疫科看診

當天醫生有幫我們抽水泡做培養，要釐清是病毒株（疫苗引起）還是野生株（外在因素）醫生說今年已經有兩個未滿兩歲的小孩因為帶狀皰疹找她
其中一個也是說沒長過水痘，但培養出來是野生株

總之就繼續抗皰疹病毒藥物治療，療程約一周，水泡就結痂了，小孩其實沒什麼不舒服，一樣吃喝拉撒睡加搗蛋

今天4/15醫師傳line告知培養結果是疫苗株，所以是疫苗引起

我問醫師，那以後還會長水痘嗎

以下是醫師回覆

這個問題其實蠻深的
因為水痘疫苗到目前施打最久的是美國，約20幾年。台灣是2004年開始施打。之前有人推測，這群施打疫苗的人，會不會等到二十幾歲以後，抗體消失，然後有成人得到水痘，反而更嚴重的問題。所以，以後施打水痘疫苗的世代，有可能到了20、30歲要在補加強劑。但這些都只是推測而已。

VZV 這病毒，第一次感染會造成水痘，之後病毒會潛伏在人體的神經結，再次發病就是帶狀皰疹。所以弟弟打水痘那次也許算是第一次感染，雖然沒有很明顯的症狀。得過帶狀皰疹的人，幾乎沒聽過之後還會得到水痘的。而有得過帶狀皰疹的人，有可能會再復發，但是機會也是非常低的。所以，我個人推測他日後得到水痘或帶狀皰疹的機率，和同輩比起來，應該是比較低的。除非有免疫方面的缺損。
（以上純屬推測）

以上醫師講的供大家參考

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