[心得] 試管成功報喜文

大家好，2個多月前催生失敗轉剖腹，順利生下女兒。
拖到現在來寫承諾要寫的心得文，會涉及不孕生殖、風濕免疫、婦產科。
育兒真的時間一轉眼就過了，週六回婆家後就是真正1打1，所以趕快來寫文。
有興趣的看完長文最後送好孕棉準備10份與金鏟子1份，按站內信先後送出~

我72年次，2020年4月登記結婚，同年9月就開始掛不孕生殖科看診。
一開始是找中部茂盛醫院林醫師，當時amh1.5，試了半年的吃自費排卵藥，
自然同房的方式(MC週期算很固定的26天)，都毫無消息。

2021年2月做了第一次的IUI人工受孕，在自己生日時開獎
(自己先跑去檢驗所抽血驗)，一樣完全沒著床。

後來開始疫情，加上我打算換醫師，因為沒太多耐心等看診，
改找同醫院的游姿寧醫師，當時游醫師還不出名，我在4月時先聽她講座，
與會後也跟醫師本人聊聊，約好生理期來直接改掛她的診。
開始看診後，她很仔細看我前半年的病歷，尤其2月那次的IUI，
她覺得我對藥物反應不算好，用藥劑量可以增加。

6月下旬第1次取卵，該次療程排卵針打果納芬，取了11顆卵，都D1凍起來。
沒有休息直接7月又進療程，當時政府補助開始起跑，七月下旬第2次取卵，
這次排卵針改換使用倍孕力，比果納芬貴不少，
取了8顆，這次跟醫師討論後要培養到D5，也一併解凍6月取的培養，
結果悲劇了，7月取的8顆完全都無法養到D5，6月取的11顆只有1顆養到D5，
等級還不好是第六天BC等級。

當時覺得很難過，跟游醫師說我要休息3個月，10月再來。
8月時，我停止了原本有搭配試管療程的中醫的看診
(從3月開始看，進療程打排卵針時就停止吃水藥)
理由是因為我每個月會去檢驗所抽血驗7指數，
覺得自己吃水藥沒幫助也沒退步，就把這個錢省下來了，
因為同時也有吃高劑量Q10等等抗氧化保健品。

8月當時，我重新回去健身房找認識的教練上課，教練自己有2個小孩，
我跟他說，我這次來是要備孕，不是要減脂增肌，他有幫我設計合適的課程。
除了教練課，我也上飛輪，但真的跟不上，就加減騎。

10月回去找游醫師第3次取卵，這次又用回果納芬，跟第1次一樣，
取11顆，但我跟醫師說，這次除了拚養到D5外，我想做PGS，
然後將六月那顆等級不佳的一起P。

結果又差強人意，10月的取卵也只有1顆到D5囊胚(精準來說，
又是D6的BC等級)

補充一下，因為我一邊卵巢有一個約2公分的巧囊，這也會影響卵品質。

承上，總結只有2顆D6的BC等級囊胚送PGS，結果是6月那顆正常，
10月那顆高鑲嵌70%。

為了這顆珍貴的正常囊胚，12月時我做了ERA，出來的結果很扯，
時間居然是149小時(一般常見是120小時左右)

2022年2月，做第2次子宮鏡檢查，有輕微發炎，吃抗生素。
2022年3月，第一次植入，唯一正常的囊胚，我壓力很大，
游醫師本希望我連高鑲嵌那個一起陪跑植入，我拒絕，因為我不要有絲毫雙胞胎的可能。該週期MC來時，我7指數都正常，沒料到植入前2天，甲狀腺激素TSH與泌乳激素
PRL都異常飆高。

2022年1月我開始去正德醫院看風濕免疫科，找林剛民醫師，吃了2個月的伯基奎寧，
3月份才進植入療程。植入前就開始打肝素克力生。

植入前2天TSH PRL突然飆高，但當時卡周末，報告在植入前1晚才看到EMAIL
緊急吃了昂特欣與過乳降錠。
植入後第7天自己偷跑去抽血，開獎失敗，第9天又再去抽血驗一樣失敗。

非常非常難過，因為是唯一的正常囊胚。該次植入採藥物週期植入方式，
有搭配ERA時間。

休息了一個月，5月時，我跟游醫師說，
我想用自然週期方式植入最後一顆高鑲嵌胚胎，
醫師有勸我再取卵幾次。我說就當實驗性質吧，當時我心太累了，
醫師說著床機率可能只有5%我也要試那就來吧。

完全很不抱任何期待植入這顆鑲嵌70%的胚胎。這次我提前至植入前3天就驗
TSH PRL，果然!!!又很詭異飆起來(該週期MC來時抽是正常)
我一樣昂特欣 過乳降錠開始吃讓數字降下來。
這次完全不敢偷跑開獎，植入後第7天回診免疫科DD有上升，
立刻開始繼續用肝素(1天1針)，植入後第12天，回茂盛開獎，
游醫師有預開抽血單給我，進診間時，醫師看著手上的報告，
有欸!!!有著床喔!!!太不可思議了。

孕期也是波折不斷，TSH一直往上衝，昂特欣吃到植入後第15天，
當時看了長安醫院新陳代謝科徐盛邦醫師，他要我立刻停，
因為他怕導致FT4也因此上升。之後我持續追蹤TSH FT4到懷孕第26週。

懷孕後我S蛋白降低，50-60，最低曾40+，懷孕第17週時，肝素減為2天1針。

懷孕第16週，到彰基找陳明醫師做羊穿羊晶，18週收報告完全正常!!!!
鑲嵌70%的胚胎居然修復成完全正常的。
第20週 茂盛畢業 跟游醫師說再見。
第22週 找孕兒診所賴院長照高層次 心臟有小白點但因為我有做羊穿羊晶，
所以賴院長說不用擔心 這個 。反而是我胎盤低位的問題要注意。

第24週 我找台中榮總 林俐伶醫師
我在第12週時就先掛一次她的診，說我中期後要找她，13週時，
她有跟我單獨約時間親自幫我照一次超音波，因為聽說我是植入高鑲嵌胚胎。

懷孕初期就知道胎盤偏低，接近前置胎盤，但沒有直接蓋住，孕期沒有出血，但也都特別注意子宮頸長度等。

懷孕中後期，胎盤有慢慢上去，
24週改中榮產檢後，也一直以為可以自然生（因為胎盤上去了）。

結果33週產檢醫師特別替我用陰超檢查，發現還有“部分胎盤組織跟血管”在靠近子宮頸
不到1公分處，她擔心自然產時會大出血，所以又告知我可能剖腹。

後來到35週，部分胎盤組織與血管有上去，距離子宮頸變1.6公分（已經不是阻礙自然生的主因），但卻又因為“胎位不正”（臀位），直到37週依然不正，排定 2/2剖腹。

38週時（1/27）居然胎位正了！！！醫生都問 我過年做了什麼？居然孕後期能正回來，此時醫生說可以自然生，我都傻了，想說才做好要剖腹的心理准備與行程安排，醫生問妳要用催生的嗎，我說好，日期不要跟原訂剖腹差太多，她就叫我提前1天來（因為原剖腹是2/1下午先住院）。

1/31上午到中榮待產室準備催生，用了醫生建議的自費3000宮縮藥物（還需要家人自行到院外藥局購買）
中午塞藥後，都沒有感覺，醫生說因為是緩釋型塞劑。下午2點麻醉科就來幫我安好按壓式減痛分娩。但是下午到晚上，我都還沒有任何開始宮縮疼痛的感覺，也沒有躺著，等測試減痛的麻藥退了，就下床深蹲等。

到了半夜，我跟陪病的先生都在待產室熟睡（我依舊沒有任何宮縮感，所以我完全沒有主動去按過減痛分娩的機器）一群住院醫護衝進來，說我胎兒胎心音直直掉，就對我做內診，睡的迷迷糊糊被直接粗暴內診，我痛的大叫，住院醫師當時有幫我按減痛但完全沒有作用（因為其實至少要15分鐘後才會起作用）然後一番操作後（還打了一個什麼肌肉注射的針，胎心音又正常了。以為就這樣，沒想到下半夜又發生一次，然後以上可怕的粗暴內診又經歷一次。然後開始禁飲食，因為他們說隨時可能要轉剖腹（但必須等白天我主治醫生評估）

催生第二天，持續禁飲食，下午主治醫生來，說我自己本身的宮縮情況還可以（她覺得先不要用藥再觀察看看），就讓我多做一些助產運動（花生球、深蹲等）看能否自己有開指進度（一樣沒有給任何可以促進宮縮的藥）但晚上可以飲食了，因為她預告我說，如果這樣再1-2天還是沒開指，就要我回家等自然產兆到41週！！！

到了第二天半夜，又發生了跟前一晚一樣的事2次，然後也是都來不及等減痛發揮作用就被粗暴內診，第二次要內診時，我崩潰了（我拒絕，還說我寫切結書，若胎兒有任何風險，我自負擔），覺得痛得要死又沒有任何進展，還要被退貨回家等自然產兆，如果回家後，半夜又發生這樣胎心音下降呢？？我完全沒有宮縮痛感，只覺得肚子可能硬硬的（孕後期常見假性宮縮的狀態）
熟睡中，我的胎兒會不會被我這樣害死，我哭到住院醫生都嚇到，因為他們緊急處理中又有打前一晚肌肉注射那種針，加上我情緒激動，整個人是抽蓄的。
我當下只有一個想法，隔天天亮，如果我的主治醫師不肯讓我自願剖腹，我就立刻辦出院，寧願用錢去私人醫院自費剖腹，也不要再經歷這樣不人道的沒用藥催生，也沒減痛下被內診與被數名醫護壓制下打肌肉這種針（雖然我知道這是他們穩定胎兒心跳的sop方式，但我覺得我被不人道對待）

天亮後，第三天上午主治醫生來了，她說她了解我的擔憂了，願意用產程遲滯幫我安排緊急剖腹手術（我是跟她說我願意自費，不然如果放我回去等自然產兆到41週，我要直接去外院剖），我說我沒有信心我能自然產了，她說她可以理解。
後面很快就輪到我進去手術室了（因為更之前以為胎位不正而安排好也是2/2剖腹， 所以麻醉評估、抽血，手術同意書等等那些，早就已經有我先前簽署的資料）。等於是我醫師一點頭，我上廁所後，就進去手術室了。

術後，醫師說胎心音連續二個深夜發生突然下降的因素，應該是胎兒臍帶部分地方偏細+繞住她腳2圈，所以當深夜宮縮可能較強烈時，她心跳就突然下降。整個手術，我失血算比一般多，但還不到要輸血。嬰兒剖出來瞬間，聽到她開始哭時，當下我很感激我自己的堅持，至少不是在不確定的風險中又等二週以上再進行自然產。

我術後恢復還算滿快的，護士都說第一次看到剖腹後這麼不怕痛，下床走來走去的。

後面這一大段是剛生完時紀錄在手機記事本，多包涵凌亂風格。

生完這二個多月又經歷母奶困難等等也慢慢找到平衡了，或許有人知道我是誰，
我也很希望我算沒有太多挫折很幸運奇蹟的試管經驗能多少幫助到你們。

回歸開頭，因為剖腹產，好孕棉是用不完的安睡褲XD
按私信我的順序喔!

然後我提到的醫師們都是我一路上的貴人，說多少感謝都不足以表達，
祝福醫師們都健康幸福。

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