Re: [問卦] 牙醫：「健保根管很爛，建議顯微根管」
※ 引述《HisVol (他的體積)》之銘言：
: 有個朋友去看牙醫
: 發現需要根管治療
: 牙醫一直說健保的根管很爛
: 他自己用眼睛看都沒把握能清得乾淨
: 建議直上顯微根管
: 價格大概2萬
: 但是一勞永逸，絕對清得乾淨
: 板上鍵盤牙醫可以開釋一下嗎？
: 健保根管真的很爛嗎？
#1 Naked Eye（裸視）
#2 Loupes（頭戴式放大鏡）
#3 Microscope（顯微鏡）
三者的視野下牙齒看起來的差異如下圖
https://i.imgur.com/3h9wqmw.jpeg
而所謂的健保可以是 #1 也可以是 #2
能看得多清楚一目了然
我自己是在學生時代就花了八萬多買了 #2 Loupes
所以我其實從來沒有用 #1裸視 做過根管治療
因為我覺得裸視根本啥都看不到
但我相信有神人可以只靠肉眼和手感作治療
不過有顯微鏡的話
就算神人的勝率也可以提升非常多倍
普通人的話大概像是從富邦變成道奇那樣吧
但您少講了一個關鍵因素
也就是治療的是哪一顆牙齒
如果是前五顆牙齒
亦即門齒、犬齒、小臼齒
那難度會大幅降低
是可以不用顯微鏡
但如果是大臼齒
治療難度會是十倍以上
而且位置後面
視野超差
操作空間操小
都會建議盡量用顯微鏡比較好
而且大臼齒功能上的重要性遠大於其他顆牙齒
可以的話還是優先考慮保留下來
亦即大臼齒是標準顯微鏡的indication（適應症）
在臺大醫院牙科部牙髓病科
基本上看到大臼齒都會建議用顯微鏡
真正的問題其實反而會是
排隊顯微鏡要排隊多久
不過
這位醫師還蠻有種的
在臺大醫院的話
基於充分告知
我們都會先把所有可能失敗的風險說好說滿
像是您的情形也有可能
顯微鏡開下去
才看到牙齒有裂痕
那就回天乏術了，只能拔掉
基本上我們是不能說絕對可以、一勞永逸 @.@
而且如果治療成功
之後要再做個牙套保護這顆牙齒
還會再加一筆費用
這也需要充分告知
希望以上有幫助
--
可以顯微洗牙ㄇ
專業推
好其#2 #3是哪一年開始進入市場的
古早時候應該都是#1吧?
推
可
#2很早就有不可考 #3大概90發展00市場
專業推
感謝解說
讚
推
推
大臼齒根管發現有裂痕，但裂的程度有尷尬
，醫師說再多裂一些就建議拔，目前也可考
慮牙套，想詢問有裂就建議拔嗎？
不過也不能一概而論，很多難症（未閉
合根尖、鈣化根管）即使是前牙也會用
顯微鏡
牙套前可能還有一關牙冠增長術
高倍放大鏡8-10倍和3是差不多的
和圖片３中顯示的幾無差別
專業
常規下micro也大都是在8-10倍下操作
現在是看不起我們統一獅就對了??
專業推！不過治療完的清潔也是非常重要
大臼齒裸視戳了兩根還是痛到不行，後
來用顯微鏡又找到3根，才終於不會痛
…
推專業解說態度大方
專業推
專業推，終於知道差在哪
可是為什麼那麼貴？
專業推
八卦需要專業文
如果以原po收到的報價兩萬，醫師蠻佛心
30年前的健保價格就是30年前的水準
不用對健保治療有任何期待...
推推
感謝解說
o.o
直接找你做好了
推
2萬不貴 但顯微也有失敗率 失敗只能植牙
感謝解說
我套蠻多顆牙套的 但好像沒用過什麼
顯微鏡根管
回32樓m大，micro（顯微鏡）一台動輒
100-300萬，根管治療專科醫師一次療
程1小時起跳，還不一定能確定3次完成
困難根管
2萬元這樣真的算貴嗎？
推,台灣牙醫基本只有台大跟認識的講
得才詳細
感謝解說，我現在就去刷牙QAQ
推
推
手術一定有風險，說一定的都是智障別去
自費過顯微根管+牙套共3萬 值得花
牙醫給推
推
而且顯微鏡根管不是每家診所都有
30年前神醫不少，現在神醫也不想做。
價差太大，打臉學弟妹也不好看。
已經好久沒看到優文了，專業推
2萬救一個牙齒根本便宜到爆，牙齒
很珍貴的
謝謝解說
感謝您 我這個月剛好顯微鏡根管
很貴啊 對比其他醫療科費用
專業 學到了
推
推
謝謝回文
健康本來就是很值得投資的 真正的技術
跟經驗也不會便宜
推
呵呵，兩萬救一顆牙齒便宜到爆。但切個盲腸8
000，好貴！
20000救一顆臼齒真的便宜到爆
放著缺一顆牙會整口齒列都爛掉
植牙花時間又麻煩又更貴的多
能挽回健康都便宜啦，牙齒盲腸都一樣
花再多錢都請不到人代替自己生病
中立理性專業推
學到了
好專業！之前不懂去了高雄某英文聯盟的說
我門牙最好要自費1萬多顯微根管，後來爬
文找了一個鄉民極推的醫師用健保就幫我處
理好了…差點被那個爛聯盟牙醫診所當盤子
推 我的臼齒也有裂，醫生也是叫我能撐
就撐
推 專業
在大醫院做一個小時根管治療，健保
的負擔就已經超過8,000了，一顆臼
齒的療程可能就要10次以上，還需要
跟病人額外收2萬嗎？
push
推 我loupe花了12萬
結果病人跟我說根管治療不就把神經拿
出來而已就好嗎？ 不是很簡單嗎？瞬
間把loupe收起來
推專業解說
推專業文！！
這張圖是不是顯微鏡廠商給的
推
謝謝你的說法
就有人覺得儀器+技術不值那個錢啊
push
一般牙醫診所不能做顯微根管的話，就開轉
診單的到大醫院呀!我十多年前，被轉到臺
大醫院，基本上只付掛號費，然後自費做牙
冠就好了，花不到一萬元。
剛查了一下，現在顯微根管是自費項目，不
過臺大醫院只要5000元，也比外面便宜多了
![[問卦] 牙醫：「健保根管很爛，建議顯微根管」](https://i.imgur.com/XdHakUHb.jpg "[問卦] 牙醫：「健保根管很爛，建議顯微根管」")
8
[問題]詢問 顯微鏡根管治療費用大家好， 最近就醫時，牙醫告知 一顆大臼齒牙套 的牙根發炎，需要做顯微鏡根管治療還有重新做 假牙等，對於顯微鏡根管治療不太熟悉，有到兩個診所諮詢。詢問到的價格請問大家是否 合宜。 診所一:7
[問題] 顯微根管治療問題請益大家鄉民好，我人住在竹北的27歲男子 事情是這樣的小時候在我小四時有蛀牙，當時有做過根管治療 前陣子開始有時痛有時不通，今天痛到一個歪頭連睡覺都睡不著 大概一個月就有看過一次醫生 A診所 A診所 建議做顯微鏡根管治療![[問題] 顯微根管治療問題請益](https://i.imgur.com/BtF3k6Hb.jpeg "[問題] 顯微根管治療問題請益")
5
[請益]顯微根管治療評估想請問一下版上的各位 我有一顆做過根管治療的臼齒，前陣子牙齦長出腫包 去A診所檢查照X光發現牙根發炎，醫師建議轉給根管專科醫師去做二次根管治療， 後來因為排隊要排很久，就先去找了B診所的根管專科醫師做諮詢， B診所的根管醫師當天拍了X光，並用牙周探針檢查，4
牙根裂上禮拜開始 右下小臼齒 吃東西碰到會疼痛 敏感 且下方牙齦深處按壓會痛 但照鏡子 看不出異狀 這顆牙齒大約5年前做過根管治療，沒做牙套 後來找了牙髓專科醫師檢查3
[請益] 智齒拔牙後第二大臼齒治療各位板上好， 最近由於牙齒敏感後去檢查牙齒，發現智齒&第二大臼齒都蛀牙了 現在已經把智齒拔掉兩個禮拜，想約診治療前面的第二大臼齒，但醫師建議我多休息一 點。 此外牙助告知根管太長，可能會失敗要去顯微根管？由於前面醫生都未提及說根管太長![[請益] 智齒拔牙後第二大臼齒治療](https://i.imgur.com/87qfupub.jpg "[請益] 智齒拔牙後第二大臼齒治療")
3
[請益] 顯微根管的優勢只是因為看得更清楚嗎？不好意思，知道這個問題大概也算是月經文。 爬了以往相關的文章，大概能嗅到本板的風向大致上還是建議顯微根管的。 只是攸關自費與健保的巨大價差，特別是如果一次有好幾顆牙齒，真的會猶豫。 自己過去有三顆根管治療過的牙齒，醫生都是採用傳統根管治療。 那時有特別問過醫生需不需要顯微根管，醫生告訴我我的根管結構相對簡單，不需要。![[請益] 顯微根管的優勢只是因為看得更清楚嗎？](https://i.imgur.com/32CLQM0b.jpg "[請益] 顯微根管的優勢只是因為看得更清楚嗎？")
3
[請益] 高雄鳳山顯微鏡根管推薦大家好 目前我的就此經過3個月兩家不同的牙科醫師治療後,都告訴我必須進行顯微鏡根管治療, 但是他們診所沒有這個技術 去了高雄長庚牙科門診後醫師告訴我顯微鏡治療最快的排到11月中旬，而且不一定會成功 這是目前牙齒下面覺得很不舒服無法忍到11月，請問大家是否有推薦高雄和鳳山顯微鏡根3
[問題] 請問根管治療完壓痛 沒有等待期就裝牙套大家好! 想請問關於根管治療後續問題 去年右上第一大臼齒的補牙又掉了 變成會對冷熱敏感但無壓痛 去看醫生說因為之前蛀太深補牙過大 建議不清創直接起補來觀察半年2
Re: [問卦] 根管治療要找老的還是年輕的醫生看你哪根牙齒啊 門牙比較簡單 沒差 （但記得還是要找會上防水布的醫生） 大臼齒可以找牙髓專科醫生 自費進行顯微鏡根管治療1
[問題] 重做根管治療前的不適牙痛失眠 表達不好請見諒 QQ 小時候做過第二大臼齒的根管治療 兩年前開始做牙齒矯正時，醫師評估那顆狀況不好，幫我重做根管、上臨時牙套保護 原本打算矯正結束後再做永久牙套 但矯正期間 隱隱感覺那顆牙齒偶爾怪怪的
48
[問卦] 大谷IG貼中華隊冠軍![[問卦] 大谷IG貼中華隊冠軍](https://i.imgur.com/LovkT2mb.jpeg "[問卦] 大谷IG貼中華隊冠軍")
49
[問卦] 所以台灣體育有變強是做對什麼事?94
[爆卦] 辰己涼介收回轉任投手的誓言![[爆卦] 辰己涼介收回轉任投手的誓言](https://newsatcl-pctr.c.yimg.jp/t/amd-img/20241124-00000440-spnannex-000-4-view.jpg?exp=10800 "[爆卦] 辰己涼介收回轉任投手的誓言")
65
[爆卦] 趨勢科技開第一槍 明天放中華隊冠軍假22
[問卦] 辜仲諒造就了世界冠軍?![[問卦] 辜仲諒造就了世界冠軍?](https://img.youtube.com/vi/3MMZT-DHE7o/mqdefault.jpg "[問卦] 辜仲諒造就了世界冠軍?")
58
[問卦] 玉米回來可以接什麼代言16
[問卦] 為啥日本對台灣，跟對中韓不一樣？![[問卦] 為啥日本對台灣，跟對中韓不一樣？](https://i.imgur.com/J1Ca0wUb.jpeg "[問卦] 為啥日本對台灣，跟對中韓不一樣？")
17
[問卦] 12強棒球賽強度在棒球界是哪個等級？11
Re: [問卦] 所以台灣體育有變強是做對什麼事?17
[問卦] 辜仲諒給的真的是最實際的吧？26
[問卦] 對棒球奪冠無感正常嗎？35
[問卦] 打擊率6成36，是可怕打者對吧？![[問卦] 打擊率6成36，是可怕打者對吧？](https://i.imgur.com/utj8aSIb.jpeg "[問卦] 打擊率6成36，是可怕打者對吧？")
12
[問卦] 辜董花7000萬 跟劉董花1億 誰對棒球比較有貢獻？爆
[問卦] 麟洋配金牌v.s12強冠軍，哪個最感動？14
[問卦] 辜仲諒賽後包店請吃和牛![[問卦] 辜仲諒賽後包店請吃和牛](https://img.youtube.com/vi/UmzS7AKrNlk/mqdefault.jpg "[問卦] 辜仲諒賽後包店請吃和牛")
71
[爆卦] 九局下半剪輯出來了![[爆卦] 九局下半剪輯出來了](https://i.ytimg.com/vi/C2CBMBfFMcc/oar2.jpg?sqp=-oaymwEkCJUDENAFSFqQAgHyq4qpAxMIARUAAAAAJQAAyEI9AICiQ3gB&rs=AOn4CLBzSdxz9Sb_75NYFnkKYgRHVSZ_KA "[爆卦] 九局下半剪輯出來了")
6
Re: [新聞] 陸網嗨喊「中國台北」贏了！台網怒了：台![Re: [新聞] 陸網嗨喊「中國台北」贏了！台網怒了：台](https://i.imgur.com/fmCHoJZb.jpg "Re: [新聞] 陸網嗨喊「中國台北」贏了！台網怒了：台")
15
[問卦] 後面鄰居在鬼吼鬼叫 可以兇他嗎了??63
[問卦] 緊急 請問板橋哪裡可以修筆電==![[問卦] 緊急 請問板橋哪裡可以修筆電==](https://i.imgur.com/dn4tc0ob.jpeg "[問卦] 緊急 請問板橋哪裡可以修筆電==")
24
[問卦] 陳傑憲到底哪裡像吳奇隆？![[問卦] 陳傑憲到底哪裡像吳奇隆？](https://i.imgur.com/KRDDvQ8b.jpeg "[問卦] 陳傑憲到底哪裡像吳奇隆？")
23
[問卦] 東京巨蛋外 怎麼有奇怪的東西亂入？![[問卦] 東京巨蛋外 怎麼有奇怪的東西亂入？](https://i.imgur.com/UZeO0iGb.jpeg "[問卦] 東京巨蛋外 怎麼有奇怪的東西亂入？")
12
[問卦] 最該感謝的是誰69
[問卦] 金牌戰賽後 X日本網友討論反應10
Re: [問卦] 媽的狗媒體，台灣好不容易打贏日本獲得世![Re: [問卦] 媽的狗媒體，台灣好不容易打贏日本獲得世](https://i.imgur.com/tfGo7Ndb.jpeg "Re: [問卦] 媽的狗媒體，台灣好不容易打贏日本獲得世")
18
[問卦] 沒人發現啤酒根本就很難喝嗎！22
[問卦] 日本只輸一場根本超強的吧？11
[問卦] 明年中職例行賽什麼時候開始？84
[問卦] Josh為什麼不穿中華隊球衣![[問卦] Josh為什麼不穿中華隊球衣](https://i.imgur.com/n9qZoklb.jpeg "[問卦] Josh為什麼不穿中華隊球衣")
7
[問卦] ptt是不是永遠不可能紫爆了5
[問卦] 中華隊三個字都說不出口的八卦？
![Re: [問卦] 所以台灣體育有變強是做對什麼事?](https://i.imgur.com/R8vIrDVb.png101.137.141.180 "Re: [問卦] 所以台灣體育有變強是做對什麼事?")
![[問卦] 金牌戰賽後 X日本網友討論反應](https://i.imgur.com/utj8aSIb.jpeg114.137.178.241 "[問卦] 金牌戰賽後 X日本網友討論反應")