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Re: [問題] 比較不痛的乳房攝影

看板Kaohsiung標題Re: [問題] 比較不痛的乳房攝影作者
Sunda
(無限回圈)
時間推噓26 推:26 噓:0 →:0

※ 引述《qrara (qrara)》之銘言:
: 乳房攝影 有人說不太痛 又有人說痛到不行
: 好像有做起來比較不痛的機器
: 請問哪一間醫院有這樣的機器?
: 有人近期去做乳房攝影 然後不太痛的嗎?
: 麻煩推薦 謝謝

國健署補助的一般傳統2D乳房攝影說不痛是騙人的,因為靠得是把乳房夾扁讓x光
穿透過去,才能獲得清晰的乳房影像(方便能區分乳腺脂肪與腫瘤與鈣化)。
理論上越新世代的機器,輻射劑量與疼痛感會比較少,所以可能盡量避免去部份
使用老舊設備的院所,因為可能使用的是傳統CR而非主流DR (Digital Mammography)
CR輻射劑量較高,影像清晰度差很多,已經是10多年前的產品,能避免盡量避免....
不過夾了很不痛也不用太開心,自己曾經負責過的醫院從CR升級到最新世代的機器
但是受檢者普遍反應比之前作痛,後來探究原因是之前機器老舊壓迫板壓不緊..V_V

上面網友有些資訊正確,有些錯誤,在此釐清一些常見的觀念:
1. 年輕女性乳腺緻密(乳腺多/脂肪少),以超音波為主; 乳房攝影被緻密乳腺擋住
幫助不太大,而且微量的輻射線雖然無害,但也不建議有可能懷孕的年輕女性作.
例行性的無症狀乳癌篩檢,目前只有乳房攝影有實證醫學上早期診斷乳癌並且降
低死亡率, 所以目前國健署補助是有家族史40歲,一般女性45歲兩年一次乳房攝影 我會建議20歲開始每月自我檢查,30歲每年乳超,40歲以上開始考慮乳房攝影
但是乳房超音波是很仔細的兩側地毯式作10-15分鐘,還是快速1-3分鐘,中間品質 差異就很大...想知道為什麼可以看我之前寫過得乳房超音波介紹..
https://pttcareer.com/medstudent/M.1532569905.A.2A5.html

2. 建議避開月經前漲痛的時候去夾乳房攝影,如果可以固定一家醫院檢查,影像科
醫師可以比對舊片,準確度會更高。有時候在社區巡迴車遇到很大場很多受檢者
放射師其實不太能很有耐心的慢慢喬,夾了就得換下一個, 所以固定院內人少
品質會好很多..旺季(3-6月)很可怕..一個早上作5-60個有時候影像品質看了我
都會害怕......很瘦的女生比較痛,有肉夾的相對比較不痛。
對於乳癌篩檢有興趣可以詳見之前幫放射醫學會寫的懶人包
https://www.facebook.com/TaiwanRadiology/posts/440723856702218/

3. 3D乳房攝影tomosynthesis, 可能會是乳癌篩檢未來的主流,提昇乳癌檢出率,
並且因為是斷層切面所以理論上不用夾的像2D這麼扁,但是是自費檢查,輻射劑量
約是傳統2D的兩倍,高雄地區是國內發展tomosynthesis的先鋒,普及度算很高
包含高雄榮總、長庚、高醫大同、馨蕙馨、聖功等..(可能還有更新我漏掉..V_V)
通常要自費3000左右或以上喔..

4. 自動乳房超音波可能通常會簡稱ABVS/ABUS (Automated Breast Volume Scanner) 就是加強版的超音波,有避免傳統超音波操作者經驗的誤差以仔細程度的差異
不過影像非常多張,有沒有經過仔細的判讀與確認很重要,一樣是自費3000元以上 的檢查..我自己也是有遇過高階健檢中心受檢者花大錢做了自動乳超,找出很多很多 病灶來要切片,但是很多是假警報..@_@..(但是健保要我用傳統乳超588點來確認
保證病人花四五千塊用高階檢查的結果...感覺哪裡怪怪的)






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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.71.92.150 (臺灣)
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※ 編輯: Sunda (219.71.92.150 臺灣), 11/24/2020 00:54:44

catchmonkey 11/24 02:25好清楚,感謝

tocatch 11/24 02:27感謝,很需要的資訊

s2015 11/24 02:54推~我媽去高醫檢查過一次,就痛到不想再去檢查了~

diou 11/24 02:59居然釣到神人學長回文啦!!!

psdny6213 11/24 03:57推詳細解說

zxm40059 11/24 08:22感謝專業解說

moonmood 11/24 08:29推專業

HorseWing 11/24 08:50推專業

sweetonion 11/24 08:52推專業 謝謝解說

layslv 11/24 08:53感謝專業回

anna55 11/24 08:57超級感恩詳細解說

namie520 11/24 09:34很感謝!

qrara 11/24 09:59謝謝

NicoNeco 11/24 10:02健保就是這樣 嗯....

flower88 11/24 10:26推 定期檢查

rainHime 11/24 11:13感謝專業說明

haggis 11/24 12:05感謝

siekensou00011/24 12:41推專業

MicroGG 11/24 14:43自費檢查是你的缺點,不是3D攝影的缺點

我同意骨科大說的,ABUS/Tomo動輒500-1000W, 自費是合理的,要追求更高品質的 醫療本來就要教育民眾付出相對應的成本,因此修改內容,感謝指正!

yayayagogo 11/24 21:39 筆記推

BonYen 11/24 23:19推專業解說~感謝!

※ 編輯: Sunda (180.217.70.63 臺灣), 11/24/2020 23:57:01

joycee 11/25 08:28推專業

wl630 11/25 10:57推詳細解說

ballball520 11/25 16:51推專業解說

techwall 11/25 22:00推,感覺還是痛痛的

alice0514 11/26 00:38推專業解說