[問題] 藥物劑量疑慮?更新:醫院分配methimazole的方式

larry855003/06 16:07OK 感覺標題可用徵求藥用電子秤

fishwan03/06 16:29我剛剛已經下單了藥物電子秤 秤完再來更新...

odpc03/06 16:560.5mg差很少，應該是沒分均勻

dream4magi03/06 18:40mg是藥物中有效成分的劑量 不是整體重量

sashaahsas03/06 19:18這個問題我問過我的醫生

sashaahsas03/06 19:18因為助理包的每顆膠囊不均

sashaahsas03/06 19:18醫生回我一週總量是對的- -

fishwan03/06 20:01在同種藥物的情況下，mg難道不是重量嗎，助理都是目視配

fishwan03/06 20:01藥，而沒秤重量嗎？

fishwan03/06 20:03謝謝各位的分享，等醫師上班，我會再問他是否真的總量一

fishwan03/06 20:03致就好

larry855003/06 20:14當然不能只看總量 若是全部只放一包那不是出大事了

TangAn03/06 21:24獸醫裡面有藥師????通常都是獸醫自己給藥吧

TangAn03/06 21:25你要不要確定給你藥的到底是獸醫還是藥師還是助理啊??差

TangAn03/06 21:25很多欸

fishwan03/06 21:58藥是獸醫配的，但磨藥裝填的是配藥室的助理吧

fishwan03/06 22:00但是配藥室的助理是專門配藥的所以我用藥師這名稱區分

fishwan03/06 22:00這是一間滿大的醫院，分工很細，但我不知道樓上何必糾結

fishwan03/06 22:01況且也可能他聘的配藥人員真的是藥師，難道我要打去問嗎?

larry855003/06 22:04其實不用糾結這點拉 直接問醫生本人最快

TangAn03/06 22:35藥師是真的有經過國家考試的，給對藥這件事情是身為藥師

TangAn03/06 22:35最基本的要求，但他如果不是藥師但你說藥師給錯藥的話，你

TangAn03/06 22:35不就污蔑了藥師這個職業了嗎？

TangAn03/06 22:37很多獸醫院給藥的人根本就不是藥師，只是根本沒經過考試認

TangAn03/06 22:37證的助理而已，如果今天一個根本沒經過考試認證的助理給

TangAn03/06 22:37錯藥，鍋卻要給藥師背，這合理？

TangAn03/06 22:42你根本不了解醫藥行業然後再來說幹嘛糾結，原來在你的心

TangAn03/06 22:42中這些專業很不值得是不是?

TangAn03/06 22:47一個藥師的薪水是一個助理薪水的3倍左右，目前法律沒有規

TangAn03/06 22:47定獸醫院給藥一定要藥師，獸醫給藥也是ok的，你是老闆你會

TangAn03/06 22:47花3倍的薪水特別請藥師來給藥?根本很高機率就是給什麼都

TangAn03/06 22:47不懂的助理來給藥，然後你再上來說藥師給錯藥

katy8025403/06 23:10通常藥粉量太少有可能會加表飛鳴之類的增加藥粉量 讓

katy8025403/06 23:10分藥的時候可以比較好分平均 太少其實很難分 尤其是你

katy8025403/06 23:10的劑量有調低的話 是有可能會加一些沒有副作用的保健

katy8025403/06 23:10藥物減低配藥難度

fishwan03/06 23:12現在的問題是藥物劑量的問題...跟配藥的人是藥師還是助理

fishwan03/06 23:13沒關係吧，我有劑量一律所以去澄清，哪來的不尊重

TangAn03/06 23:14https://i.imgur.com/HPafESl.jpg

fishwan03/06 23:14 疑慮

TangAn03/06 23:14我知道你覺得劑量有問題啊，但你就是說藥師給錯藥所以我才

TangAn03/06 23:14問你到底是不是藥師給？

fishwan03/06 23:15他在配藥室工作，所以我稱他藥師，其實是尊重他吧

fishwan03/06 23:16他磨藥然後分裝，不是他給的 是誰給的

fishwan03/06 23:17畢竟現在也沒寵物用藥藥師吧，他在配藥室工作有一定專業

TangAn03/06 23:17你為他稱謂尊重跟上來說藥師給錯藥的關聯性在…?

TangAn03/06 23:18那他就只是藥助而已，他有需要什麼專業?他面試通過就可以

TangAn03/06 23:18進去了

fishwan03/06 23:18整篇都是說懷疑給錯劑量，我也在找科學驗證方式

fishwan03/06 23:19樓上也太不尊重藥助的吧...考試過的才值得被尊重嗎

TangAn03/06 23:21好好笑變成我不尊重藥助，他沒有通過考試他就是藥助，通過

TangAn03/06 23:21考試叫藥師，你那個獸醫院發藥的就是沒有通過考試所以就是

TangAn03/06 23:21藥助，邊我不尊重藥助？你才不尊重藥師好嗎，笑死

TangAn03/06 23:23我是有說藥助不好嗎？我從頭到尾都在跟你說有考試過的叫

TangAn03/06 23:23藥師，沒考過的叫藥助，藥助也是藥師很重要的助手，但是

TangAn03/06 23:23藥助不等於藥師

fishwan03/06 23:23怎麼搞得好像是樓上的是藥師被我指控給錯藥一樣 哈哈

TangAn03/06 23:25好好笑是你自己在文章打錯不承認吧

TangAn03/06 23:26台灣什麼都不缺，缺的就是不把專業當專業

fishwan03/06 23:27好吧 寵物配藥的助理學習了配藥知識 我不能稱呼他藥師

fishwan03/06 23:28我大概懂你的點了 去改掉讓你暴怒的字眼

TangAn03/06 23:29照你的定義為啥跟在獸醫旁邊學習的助理不能叫獸醫啊?因為

TangAn03/06 23:29他沒有通過考試，所以他永遠都是獸醫助理啊

dream4magi03/07 00:29請你先去理解一下mg 1g=1000mg 一般消費級小型電子秤

dream4magi03/07 00:31的最小跳動單位是0.1g=100mg 要如何量測0.25mg?

dream4magi03/07 00:32醫生的說法是正確的 每次配藥時 由決定這段期間的總

dream4magi03/07 00:33劑量去準備藥品 磨粉後 儘量以相同體積分配到總膠囊

dream4magi03/07 00:34數量 如果你認為助理分配的很不平均 你也可以回家後

dream4magi03/07 00:34打開所有膠囊重新分配

fishwan03/07 00:37我並不清楚醫院怎麼分藥 所以才會有疑慮 告訴我看總量的

fishwan03/07 00:37是獸醫助理 今天獸醫本人並沒上班~

fishwan03/07 00:38然後我並非電子秤專家 只是看到有單位到0.001g的秤

fishwan03/07 00:39我目前還沒測量 也沒證實助理分配不均勻

fishwan03/07 00:40但就醫多年的經驗 覺得有疑慮去釐清 並非壞事

fishwan03/07 00:41發文原因是源自對貓貓的擔憂，也沒真的指責誰

fishwan03/07 00:42不太懂為何要用這麼嚴厲的方式推文

fishwan03/07 00:43也是想聽聽大家的經驗，而非為了鑽牛角尖

fishwan03/07 00:46樓上說明藥品分配方式，其實就是我想知道的

fishwan03/07 00:46也不是每個飼主都知道醫院的分藥方式吧，沒必要指責我

fishwan03/07 00:47發文後，可以得到有用的資訊，然後留在貓版給大家參考

larry855003/07 00:49懂雙方論點 不過醫院有責任對自己出的東西負責

larry855003/07 00:50所以不論是藥師或助理都不能以有沒有通過考試作為理由

TangAn03/07 01:53我不是在為那個動物醫院有沒有分配好藥品做辯駁，我是覺得

TangAn03/07 01:53今天誰有問題就找誰，而不是明明今天就不乾藥師的事但把帽

TangAn03/07 01:53子扣在藥師上

TangAn03/07 01:55我完全可以懂你很擔心你的寵物的藥的問題，但是不代表你可

TangAn03/07 01:55以這樣隨便扣藥師帽子

TangAn03/07 02:00你很擔心那個動物醫院給的藥對不對是一回事，這件事你的確

TangAn03/07 02:00是被害者，你很委屈，但是不代表你就可以隨便說給你藥的

TangAn03/07 02:00那個人是藥師，這兩件事不可混為一談，你搞不清楚藥師的專

TangAn03/07 02:00業是事實，這件事你不是被害者不用說的自己很可憐

TangAn03/07 02:01我一開始也是好好跟你說：你要不要去搞清楚給你藥的是誰。

TangAn03/07 02:01但是你卻回我：這很重要嗎?你在糾結什麼。對於不懂的事物

TangAn03/07 02:01用這種這麼不尊重的口吻，你到底期望其他人給你什麼尊重?

TangAn03/07 02:02說是上來請教，但你的回覆就只想聽你想聽的不是嗎?反正不

TangAn03/07 02:02是你想聽的你就回：這很重要嗎?有什麼好糾結的。

fishwan03/07 02:04我說的藥師是指那天值班的人，也不是全體藥師吧...

fishwan03/07 02:05我確實沒想過藥師這個用詞會引起你這麼大的反應

fishwan03/07 02:07經過你的教育 我知道藥師只能稱呼通過國家考試的人了

fishwan03/07 02:10跟這件事無關，但通過考試的人也不表示不會犯錯喔

TangAn03/07 02:12另外，如果標示上是5mg的藥，他秤出來絕對不會是5mg，因

TangAn03/07 02:12為他是藥的成份是5mg，但是一個藥的組成還會加很多賦形劑

TangAn03/07 02:12，所以其實你這樣去量是沒有用的。

fishwan03/07 02:13我也是發文才知道 配藥是不會量的啊?

TangAn03/07 02:13f大，我知道考過試的人也會犯錯，但這與你隨便扣帽子並無

TangAn03/07 02:13關聯，我不懂你一直想要顧左右而言他的意思是?

fishwan03/07 02:14我只有扣那個值班的人帽子，不是你，好嗎?

fishwan03/07 02:14所以我也改內文了~因為我確實不知道他是不是藥師

TangAn03/07 02:15你頂多量只能量每一份的份量有沒有一樣，但是並不能知道

TangAn03/07 02:15裡面藥物的成份到底精確是多少克

TangAn03/07 02:16藥師是一個職業的總稱，當然不是我，我是希望你發文自己

TangAn03/07 02:16知道你在講什麼，而不是你自己都不清楚

TangAn03/07 02:18https://i.imgur.com/My8CON3.jpg

TangAn03/07 02:21一顆藥裡面除了成份還有很多賦形劑，所以你這樣量要知道

TangAn03/07 02:21裡面有多少精確的成份真的沒有用，你若真的不放心最好的

TangAn03/07 02:21方式就是回去跟他說請他重磨一份給你，如果兩次同樣的藥磨

TangAn03/07 02:21出來藥量卻不一樣的話那才代表有問題

fishwan03/07 02:22請問T大那如果量不出來，有甚麼方式驗證藥物劑量嗎?

fishwan03/07 02:22所以是用一樣劑量的藥，去目視比較嗎?

TangAn03/07 02:24我就跟你說你回去跟他說請他重磨一份了…你就看新的動物

TangAn03/07 02:24醫院給你第二次重磨的藥跟新的動物醫院給你的第一次的藥

TangAn03/07 02:24藥量一不一樣，如果差不多的話那代表就沒有問題

fishwan03/07 02:25我剛打字時候，還沒看到你的新推文~

TangAn03/07 02:31但我比較好奇你的貓是出現什麼症狀?你為什麼會開始懷疑藥

TangAn03/07 02:31有問題?

fishwan03/07 02:32感謝T大提供驗證方式，有機會試試看，因為可能要直接回診

fishwan03/07 02:33他突然狂喝水，極度焦躁，在貓砂盆爆毛兩次...

TangAn03/07 02:34這看起來是甲亢的症狀沒錯，應該是減低劑量所以症狀就出

TangAn03/07 02:34來了吧，所以你在擔心劑量降太低?

fishwan03/07 02:35確實有可能是降低劑量造成的，但之前已經吃了一週的2mg

fishwan03/07 02:36觀察後沒問題，上週四才又多拿兩週的藥，但過兩天他就出

fishwan03/07 02:37現上述的症狀了

fishwan03/07 02:37也可能數值慢慢升高，剛好那天才出現症狀

TangAn03/07 02:39你上週回診貓有血檢甲狀腺素的量嗎?

fishwan03/07 02:432/23看診，T4數值0.8，吃2mg一週後，3/2再拿兩週的藥

fishwan03/07 02:44原先預計是3/15再回診驗血的，看來必須提早

fishwan03/07 02:46只是數值0.8居然降低0.5mg後，一週多後就爆

fishwan03/07 02:47所以我才會懷疑劑量是否比2mg更低

rgnuj12203/07 10:560.5mg差距有點微小，可能如上述所說人工分配不均吧

cess03/07 13:58這問題我可以回你，因為之前老貓獸醫在離職前給我他的處方

cess03/07 13:58箋，所以拿到處方箋後我自己買藥分藥。因為這分藥作業我跟

cess03/07 13:58我老公2人共同作業分了快2年多，實際上分藥“不可能用電子

cess03/07 13:58秤”，只能用一整顆的藥（都是人的藥物）磨成粉後要分成n份

cess03/07 13:58去分派（最好能用2除盡），有一種分藥器像網格一樣，那分起

cess03/07 13:58來更不均勻，我跟我老公2人自己熟練作業分老貓2週份的藥，

cess03/07 13:58也要20分鐘，可以盡量每顆是一致的（因為是自己的寶貝所以

cess03/07 13:58很認真分），你要外面領薪水又1人要5~10分鐘出藥，又要分得

cess03/07 13:58很均勻...那是天方夜譚！

cess03/07 14:02如果劑量高一點對你家貓沒影響，你唯一解就是請獸醫提高總

cess03/07 14:02份量，這樣就算分少點也比較沒差。

fishwan03/07 16:02謝謝c大詳細說明，但甲狀腺的藥物是需要微調的

fishwan03/07 16:02而醫生也說醫院是可以做到這個劑量的

fishwan03/07 16:03其實藥物耗損我是理解也可以接受的，但目前懷疑的是

fishwan03/07 16:04劑量嚴重不足，不是些微損耗而已，明天會再回診

fishwan03/07 16:05而且藥物也不是5~10分鐘拿到，1點打電話說拿藥,9點多才打

fishwan03/07 16:07給我說藥好了，只能隔天去領，感覺包藥人力不足

ooxx4145503/07 20:11用可以秤到小數點後四位的實驗室微量電子秤加秤量紙，

ooxx4145503/07 20:11應該可以做到，那個很靈敏，沒關防風門的話，數字會受

ooxx4145503/07 20:11冷氣、風干擾一直跳，ㄧ台一萬多元

ooxx4145503/07 20:32網路有教學 秤微量直接倒會倒過頭，要用震的將藥從藥匙

ooxx4145503/07 20:32震到秤量紙上

ooxx4145503/07 22:13這裡說的是均分

vicious66603/08 18:46包藥久蠻常見的，獸醫院人力通常都吃緊，如果有其他急

vicious66603/08 18:46件也只能中斷包藥

vicious66603/08 18:47我之前給獸助們方便，都直接說隔天再來拿沒有馬上缺的

vicious66603/08 18:47藥

cess03/09 00:20我自己分起來，藥物損耗甚少，主要是細心度造成分的均勻度

cess03/09 00:20，你要別人非常非常認真幫你的貓分藥很難，我那位獸醫還沒

cess03/09 00:20離職前，她跟助理一起包藥，每顆膠囊在光下透視差距可以差

cess03/09 00:20到3倍以上，只有是自己的寶貝才能做到很認真精準的分藥。

cess03/09 00:22因為那同時要時間跟非常非常高度的細心度，缺一都可以差很

cess03/09 00:22大。

Mozai03/09 21:35三倍蠻誇張的耶，如果是心臟藥或內分泌藥不知是否會造成明

Mozai03/09 21:35顯的影響