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[請益] 右下第二大臼齒的去留

看板teeth_salon標題[請益] 右下第二大臼齒的去留作者
poison530
(大白!)
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各位好,最近幾個月不斷的在牙醫診所來回,以下為最近的狀況,不同醫生不同建議方式,不知道怎樣比較好,想請問各位意見,謝謝大家!

牙齒原本狀況:
-右下第二大臼齒已經根管治療十年以上,有做牙套
-所有智齒都已經拔了

過程:
1. 2022/10月底~12月中:
右下第二大臼齒牙齦腫痛,醫生判斷是清潔問題,去了兩回都是幫我洗牙那部分,後來好了

2. 2022/12月底:
相同該位子外側牙齦長了牙包出來,不怎麼痛,看了兩間牙醫診所,判斷差不多是以下兩種狀況:
A. 以前的根管治療沒清乾淨,下方發炎,再度感染,要拿掉舊牙套,並且重新根管治療(第一間說要顯微根管、第二間說要拿掉牙套看狀況才能判定要一般根管還是顯微根管)B. 牙根斷裂,但X光照不出來
(第一間醫生認為斷裂可能性較大)
(但我覺得沒有咬到硬的東西,也沒有突然斷裂感)

3. 2023/01月中:
在第二間牙醫診所拔除舊牙套,結果判斷無法一般根管,需要用自費顯微根管,並且做了自費臨時假牙(2000元),也開立了轉診單,因該診所無顯微根管設備

4. 2023/02月初:
轉去大醫院牙髓專科醫生,發現除了原本的牙根下方陰影發炎外,還有中間地方有陰影/受損/脆弱的樣子。故認為若真的做了顯微根管+新的牙套,可能也會因為那個受損的地方牙齒撐不久,也會壞掉要整個拔除,等於浪費了這筆治療費用&時間(顯微根管醫生預估要四次),建議直接拔除即可,也因為是最後的牙齒,所以不做植牙也沒關係,上排牙齒往下長是機率問題,不是必然(但感覺好像大家都說會往下?)

以上,不知道哪醫生說的比較正確,
也想詢問下自費顯微根管都要到兩萬多嗎?目前問到的都是2-2.5萬之間…

目前方案應該是以下三種:
1. 直接拔掉,不做植牙
2. 拔掉+補骨粉+做植牙
3. 顯微根管治療+做假牙


但很怕做了3,結果沒多久真的像醫院的醫生講的那樣沒多久就壞了,又搞成要做2,因為2、3都是一筆不小的花費…

想請問大家意見,謝謝了!

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GiiBai556602/02 22:16如果牙髓專科醫生是建議直接拔除,而不是列選項給你選

GiiBai556602/02 22:16的話,那選項3的成功率可能也頗低喔!而重建與否,就

GiiBai556602/02 22:16端看你對咬合的重視程度與時間預算囉,但如果過了幾年

GiiBai556602/02 22:16才想重建,需要的時間費用可能會多不少(往下長的牙齒

GiiBai556602/02 22:16要矯正推回去,預計植牙處的補骨補肉難度上升...等)

GiiBai556602/02 22:16;而不重建也是個很好的選項,僅缺一顆第二大臼齒的生

GiiBai556602/02 22:16活滿意度,對多數人來說應該還是很高的~