[問題] 彎曲根管 和顯微根管治療 及橡皮帳
謝謝上次版友醫生對於根管治療問題們耐心的回答和易懂比喻 <_ _>
今天再度約診詢問根管治療相關問題
才知道原來我這顆不安寧的牙齒(右上第一大臼齒)是不好處理的彎曲根管QQ
(牙助一直不願意把X光給我... 如果最後他們給了會再補圖)
目前距離第一次緊急牙髓炎處理約兩周
現在沒有處理完第一周那麼痛但還是會冷熱敏感外加偶爾陣痛
鼓起勇氣追問後續治療的時候
還是很疑惑是我擔心太多還是醫生太有自信,想再聽聽版上大大的建議
1.醫生不願意換成顯微根管治療:
如同上次, 醫生仍然說顯微根管是拿來找根管入口的,
既然根管已經找到, X光上面也有根管塞著量長度的挫針, 那顯微鏡就沒有必要用,
但請問有沒有可能痛感是因為有其他副根管造成的呢?
如果X光也看不出來, 是不是就是顯微根管治療能派上用場的時候
2.醫生不願意用橡皮帳:
醫生說橡皮帳是為了牙齒內部乾燥, 他們有其他的器械可以保持乾燥所以不需要,
但我仍然很好奇(沒有膽當場問怕醫生覺得被質疑@@),
光是一片形狀如鞋拔能吸水吸氣的器材, 以及可以吹氣的噴嘴外加棉花,
或許確實能保持乾燥, 但如果帶著細菌的口水不慎跑進去牙齒裡,
即使被吹乾細菌仍在不是嗎?
其實聽到回答很想換去專科做, 但專科要等比較久, 怕到時候專科一樣不用橡皮帳,
請問橡皮帳會因為牙齒已經磨小變不好夾嗎?
3.詢問彎曲根管的預後醫生回答模糊:
醫生說這算複雜, 他那邊做根管治療(全部根管類型)的患者約有92-93%做完沒有問題,
即使牙套裝上了還是不舒服, 以我的牙齒狀況仍可以做根尖切除
不會像我朋友的例子(前年根管治療, 現在會痛而要被拔掉植牙)
請問彎曲根管如果第一次失敗, 再根管的預後如何呢?
有點驚訝這位牙醫回答跳過了再根管方案
非常謝謝各位!
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不用橡皮帳就可以換家了，有沒有用顯微跟著比起來根
本不算什麼。
2=不願意戴__ 就醬 講完了
沒有啥夾不起來的問題 牙齒不夠夾夾肉就好了
奇怪了easyprep之類的東西有比RD便宜嗎?到底堅持什麼?
在沒有真的臨床看到或是X光影像之下，沒人能斷定是否一
定要顯微鏡，但是，毫無疑問的，除了緊急治療之外，後
續治療沒用橡皮防濕帳，就應該認真考慮換人做，理由討
論多次了
德國人有德國人的想法
換家吧
X光拍了可以付費取得吧 我當時在台灣給兩百全拿電子
檔
2.不用橡皮帳的醫師理由幾乎是這樣，但橡皮帳還有其他好
處，像是不讓沖洗液(NaOCl)流到病人口內、醫師視野更佳
、醫師眼睛不易疲勞，並非只有乾燥這個優點
3.成功率很高是因為失敗的都去找專科了。
專科一定會用橡皮帳
尤其是大醫院的根管專科
所以不用擔心
不用橡皮帳 很大機率不是根管專科出身的才比較會這樣
搞
用橡皮帳 醫生拿的小鏡子 也比較不會被患者呼出的氣體
燻霧化
我只能說要是他坐到他盡力了 你也只能考慮是不是要換
看自己的症狀 或是諮詢第二意見吧
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請問根管治療和牙套板上的大大們好， 敝人沒常識人生第一次根管治療。 原本只是刷牙會酸酸的，吃喝沒感覺，去找A醫師洗牙+補牙（當時A做了放藥處理+臨時填充物）下次回診大約半個月後。 某一顆蛀牙放藥完前三天不痛，後面突然痛起來連痛了三天（一開始是漱口冰水會突然一陣刺痛，然後最後一天沒吃沒喝也會痛到臉麻）趕緊聯絡A診所，因為當週A無門診建議先吃止痛藥再看看。 愚蠢的我看診完藥單沒馬上拿，跑去藥局要拿藥超過三天不能發藥，只好買了普拿疼壓痛。結果壓不住當天決定衝住家附近的B診所老醫生看那顆牙。
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[問題] 根管後的牙齒還是有感覺下排的第二大臼齒大概從去年四月左右 因為蛀牙的關係 在牙醫診所開始做根管治療 一直到現在這顆牙齒雖然不會痛了 但我的這顆牙齒一直都有感覺 不管是敲他、用指甲去戳牙縫或試著輕咬東西9
[問題] 根管治療問題與橡皮障目前有兩顆牙做根管治療，犬齒(13)及側門牙(22)，先附上X光片 全口-X光片 犬齒(13)-X光片 側門牙(22)-X光片 這間牙醫診所我從小看到大，也很信任A醫生的技術![[問題] 根管治療問題與橡皮障](https://i.imgur.com/vwuCXXOb.jpg "[問題] 根管治療問題與橡皮障")
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[問題] 需再次根管 急求診所/醫生更新 剛剛診所醫生說來不及在出國前處理好，就開藥給我讓我撐一年回台或在國外處理 家人的想法是乾脆直接拔牙，一年後回來再植牙，省得這一年各種麻煩。 我覺得好像也行，不確定有什麼我們沒考慮到的問題？ ————————————————5
[請益]顯微根管治療評估想請問一下版上的各位 我有一顆做過根管治療的臼齒，前陣子牙齦長出腫包 去A診所檢查照X光發現牙根發炎，醫師建議轉給根管專科醫師去做二次根管治療， 後來因為排隊要排很久，就先去找了B診所的根管專科醫師做諮詢， B診所的根管醫師當天拍了X光，並用牙周探針檢查，5
[問題] 上新莊牙髓專科或顯微根管治療的診所各位好 本人有顆根管治療的第二大臼齒 根管至今約4年多 當初根管完 仍有不適感 常常有腫脹感 也時常給當時的根管醫師回診 但X光皆沒異樣 怎奈最近業務繁忙 作息不正常 這顆根管的牙齒突然痛到不能咬合 就近至新莊的牙醫診所看診 照完X光後說根管的牙根尖囊腫只能拔牙![[問題] 上新莊牙髓專科或顯微根管治療的診所](https://i.imgur.com/o7Nn3QMb.jpg "[問題] 上新莊牙髓專科或顯微根管治療的診所")
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[討論] 準備第三次根管(花蓮)這篇文章真含有"分享"、"求助"、"建議"都有 (也請版上駐版牙醫提供意見) 大約去年2月抽神經根管治療後，那顆牙齒仍有不適感 陸續追蹤回診，最後一次，牙醫表示是隔壁牙齒引起的 不關他處理的事情(印象很深，哪個表情)，因為剛好又3
[請益] 顯微根管的優勢只是因為看得更清楚嗎？不好意思，知道這個問題大概也算是月經文。 爬了以往相關的文章，大概能嗅到本板的風向大致上還是建議顯微根管的。 只是攸關自費與健保的巨大價差，特別是如果一次有好幾顆牙齒，真的會猶豫。 自己過去有三顆根管治療過的牙齒，醫生都是採用傳統根管治療。 那時有特別問過醫生需不需要顯微根管，醫生告訴我我的根管結構相對簡單，不需要。![[請益] 顯微根管的優勢只是因為看得更清楚嗎？](https://i.imgur.com/32CLQM0b.jpg "[請益] 顯微根管的優勢只是因為看得更清楚嗎？")
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該再根管還是植牙門牙牙齦長膿包後才發現神經壞死 醫生做完根管後說膿包沒消可能要做根尖切除 抽完神經後膿包一直沒消除 想說到顯微專科評估看看 拍完X光片後發現牙齒有橫行裂痕
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[問題] 根管後牙齒悶悶的10多年前根管的牙齒之前沒做牙套最近牙崩 現在正在做根管治療(有用橡皮帳)，牙齒本來不會痛 做完之後現在會有種悶悶的感覺，牙齦沒有腫痛(大概做完1.2個禮拜) 但就是覺得牙齒深處怪怪的，醫生是說裡面看起來正常都有清乾淨 所以有先上柱芯，約年後要做齒模(做齒雕)
![[請益] 牙齒矯正 醫生說已經完成90%](https://i.imgur.com/1DAQxuFb.jpeg "[請益] 牙齒矯正 醫生說已經完成90%")