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[問題] 根管治療問題與橡皮障

看板teeth_salon標題[問題] 根管治療問題與橡皮障作者
co210845
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目前有兩顆牙做根管治療,犬齒(13)及側門牙(22),先附上X光片
全口-X光片https://i.imgur.com/vwuCXXO.jpg

犬齒(13)-X光片https://i.imgur.com/S7e6e6U.jpg
側門牙(22)-X光片https://i.imgur.com/LCxRqOC.jpg

這間牙醫診所我從小看到大,也很信任A醫生的技術
但最近做完根管治療後產生一些症狀,於是上ptt爬文,有些疑問請教各位

根管治療時未使用橡皮障,
爬文後發現根管治療能有效隔濕進而增加根管的成功率。

1.請問若做治療的是前牙,是否一定要上橡皮障呢?

在做犬齒根管時,療程4次,每次約10分鐘。
在犬齒做完治療後,一直會有不舒服的感覺,按壓牙齦會疼痛,類似瘀青,
有跟A醫師反應,A醫師回復先用馬來膠封起來,疼痛會慢慢減退。

一個月過去了,回診所向A醫師表示犬齒還會疼痛,A醫師表示不會痛了再回來做牙套,
六個月過去了,回診所向A醫師表示犬齒還會疼痛,A醫師幫我重新做二次根管(佛心!),犬齒先塞藥沒有封起來,等不會疼痛了再回診封起來,並表示他不會再做其他治療了。

兩顆牙做根管治療,只有犬齒有症狀產生,同時期根管的側門牙並沒有症狀。

後來又過了兩個月,犬齒仍然會疼痛,尋求牙隨專科B醫師做顯微根管,
全口、犬齒與側門牙的X光片皆是在B醫師這邊拍攝(尚未做顯微根管)。

2.請問從側門牙X光片判斷,是否要做顯微根管?
側門牙有牙根外吸收,因此A醫生只放藥,尚未封起來。
不用做顯微根管,A醫師不用做白工。
側門牙做顯微根管,A醫師做白工,還要增加未完成案%比例。

3.請問若我回A醫師那把側門牙封起來,再去B醫師那做二次根管,根管成功率會下降很多嗎??

感謝!!


















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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.240.191.144 (臺灣)
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yu091708/14 23:57可是你的22已經有填東西了欸~A有跟你說他沒完成嗎?

有哦,A說還沒封起來,我的健康存摺也未顯示

yu091708/14 23:59Q3的舉動不就脫褲子放屁嗎?

因為我每半年要找A調整維持器,不好跟A搞壞關係QQ

eryueryu08/15 00:00完成率之類的事不是你需要擔心的 都找專科了 就跟專科討

eryueryu08/15 00:00論怎麼安排吧

感謝~~

※ 編輯: co210845 (123.240.191.144 臺灣), 08/15/2020 00:48:58

wilsontai08/16 08:33A的治療品質沒有不行,只是低於標準;建議找顯微根管專

wilsontai08/16 08:33科,求得高於標準的品質!

感謝~~

bobi556608/17 14:07根管治療一定要用橡皮障算是最低標準了吧,不到最低標準

bobi556608/17 14:07不叫不行那怎樣才算不行...

bobi556608/17 14:20根據長期追蹤的文獻,第一次根管治療好好做成功率有9成

bobi556608/17 14:20以上,如果是需要重新治療(無論有沒有封填物)成功率就剩

bobi556608/17 14:207成,差2成多的成功率你覺得算多算少?

差蠻多的,我會再找B醫生討論,感謝~~

※ 編輯: co210845 (123.240.191.144 臺灣), 08/18/2020 00:51:32

tmmtilc08/18 08:04健保統計只有不到3成的牙醫有在用橡皮帳,會用橡皮帳的

tmmtilc08/18 08:04醫師本來就是少數

lieutent08/19 08:34我的牙醫只有最後一次才用橡皮帳

evil200900008/20 00:57標不標準的定義不是說要幾成的人做才是標準 夾rubber

evil200900008/20 00:57 dam一分鐘就可以做到的事情為什麼不做?

blue1993101008/21 14:57我以為用rubber dum是標準0A0

LaplaceDemon08/22 01:07標準是隨時間變化的~~~ 如果一直都是這樣

LaplaceDemon08/22 01:07為何學校老師需要這麼嚴格的要求QAQ

LaplaceDemon08/22 01:09甚至前陣子一直投稿的某教授級牙髓專科醫師都沒在用

LaplaceDemon08/22 01:11甚至健保給付項目rubber dam還是獨立出來的部分

x302867108/31 21:50做個四五個牙醫 只有一個牙醫有用橡皮帳QQ