Re: [心得/分享] 長期腹瀉誤診，實際甲亢，回喵星了

跟原PO一樣，我的貓去年11/30確診出甲亢
去年2月底還有7.2公斤，因為某台廠飼料事件，4月幫貓預約血液全套檢查，貓9歲年紀也大了，醫生問要不要洗牙順便加做BNP（檢測有無心臟病），結果BNP有問題，原本的獸醫診所沒有心臟科可以檢查，醫生建議我帶貓去專門的心臟科做詳細檢查，好不容易預約到新莊一家獸醫院五月底的時間，5/25貓體重6.9公斤，做了整套心臟檢查還有加驗TT4甲亢當時數值是4.9，已經超過標準值，醫生說建議三個月再回診檢測看看，心臟檢查結果是B1還不用吃藥只需要持續觀察，醫生有說肥厚性心肌病也可能會有甲亢的問題
其實在去年2月底打完預防針後，3-4月回想起來那時我的貓就一直有軟便情形，後來嘔吐也有點多次頻繁，8月底因為一些原因太忙我沒有回診，而且我的貓也很怕出門，每次帶出去就很緊張，這段時間貓貓腹瀉、嘔吐頻率越來越高，用掉很多濕紙巾，因為貓貓只要拉稀就會沾到屁股或是腳踩到液體狀的大便
去年10月初出國回來後發現貓嘔吐跟拉稀更嚴重了，抓去看原本離家近的醫院2次都當做腸胃不適處理，10月中體重6.5公斤，吃抗生素和止瀉藥都沒用，本來很擔心貓貓是腎臟病，因為從吃到有問題的台廠飼料事件發現貓咪喝水量太大有點緊張，可是貓的食慾又很正常，沒有不吃東西的狀況
後來去年11/30就在回去有心臟特約門診的醫院，醫生重新做了新的血液檢查包含TT4甲亢，其他數字都沒問題，但甲亢驗出來5.9，比5月底驗出來還高，這時我的貓體重剩6.4公斤，幸好第二家醫院有及時發現，開始吃甲亢藥治療，吃了兩週甲亢藥回診抽血TT4 5.3還是有軟便狀況，醫生調整甲亢藥的劑量，又吃了2週藥，12/28再回診TT4 3.2恢復正常數值，但因為還是有軟便狀況，醫生建議加做腹部超音波，因為正常甲亢藥吃了之後就應該不會繼續軟便，檢查出來貓貓的臟器都沒問題，只有淋巴結發炎導致軟便，醫生建議先從食物開始調整，醫生推薦我買希爾斯Biome腸道保健飼料給貓吃看看，如果還是軟便就要再換成水解蛋白飼料，看是不是食物的關係導致軟便，以前晚餐都是給貓吃主食罐現在都不能餵了，12/28晚上開始都只餵食Biome飼料，12/30到現在大便已恢復正常，沒有軟便了，雖然不是最完美狀態是牙膏狀的大便，嘔吐狀況也改善很多，目前最讓我煩惱的是每天早晚都要餵甲亢藥，而且甲亢藥要吃一輩子中間也不太能停
貓咪現在的體重每天抱起來的感覺還是沒有增重太多，身邊有養貓的朋友聽到我的貓確診甲亢，都很意外原來貓也會有甲亢！
上次詢問醫生為什麼我之前都沒聽過貓甲亢的疾病，他是說甲亢一直都有，只是這10年間才被慢慢發現，也很難確定造成甲亢的原因都是什麼
知道貓貓是甲亢後，我也很自責為什麼沒有早點觀察到貓的異狀，嘔吐頻率增加、軟便拉稀，精神突然變很好，玩逗貓棒有點過於亢奮，體重減輕（我每天都會抱貓），上網搜尋才發現一週吐3-4次是很不正常的，以前也不會紀錄貓的嘔吐跟軟便，現在都會開始記錄了
記錄貓咪狀況比較好讓醫生判斷一些問題，原獸院醫生都有問吐的頻率，但因為我沒特別記錄，所以也有點延誤醫生的判斷吧！

※ 引述《cheery (墨餘)》之銘言：
: 我的貓因為長期腹瀉拖了很久的病體，在昨天過世回喵星了
: 非常的感慨，因為如果早一點知道他的病其實是甲亢
: 不是什麼慢性腸胃炎，或是單純拉肚子
: 他不會只活了12年就死掉
: 有腹瀉這個症狀，在我有印象以來大概四到五年或更久
: 一開始他最胖有到七公斤太肥，不知怎麼慢慢瘦到五公斤剛好
: 但是他吃的多也拉得多，平常又滿膽小易緊張
: 加上我沒有這方面的經驗，完全沒有往代謝方面的疾病聯想
: 他的便便狀態就是軟便，慢慢變成拉稀
: 我猜測是因為甲狀腺亢進導致他的消化很快速，吃多也拉多
: 但是我帶他看過三個醫生，都是往腹瀉，止瀉方面去治療
: 從來沒有一個告訴我要驗代謝
: 貓咪直到死前兩個月，拉到嚴重脫水，他的各項指數都還是正常
: 糞便裡也沒有寄生蟲或是細菌，就是找不出原因
: 兩三年前A醫師認為是腸胃菌叢被破壞，腸胃相關的疾病
: 當時打止瀉針加吃藥，好像是止瀉+抗生素
: 滿有用的，他還有叫我買益生菌
: 殊不知就是因為這個錯誤的認知，導致我的貓走向不歸路
: 就是因為短暫的有用，所以我都認為腸胃病的方向正確
: 後來的BC醫生就是在腸胃炎的基礎上做加強，但是都沒有A醫生的藥有用
: 但因為我的貓很難餵藥，就也沒真的根治或很認真的看醫生
: B醫院是評價超好寵物友善醫院
: C醫生每次去看都很親切，家裡其他貓去看歪打正著也治好了
: 因此我認為醫生都沒有問題，就是腸胃的問題
: 後來因為一些原因把貓留在老家，看他越來越瘦，越來越瘦
: 腹瀉非常嚴重，上廁所用滴的
: 我以為至少讓他留在熟悉的環境，還有我的家人照顧基本的起居會比較好
: 每況愈下
: 等到本月我終於換了D醫師，他說他遇過貓咪爆瘦的情況可能是代謝方面的疾病
: 我一開始認為他是不是在誆我，因為他那麼年輕
: 然後前面好幾個醫生包括評價很好的醫院
: 都說是腸胃的問題了
: ......結果一驗出來甲狀腺的數值最高到4.7，我的貓大於8，這是機器的上限
: 直接爆了，再想想他所有的症狀完全符合甲亢的徵兆
: 啪啪打了我跟前面醫生的臉
: 醫生說要吃要先讓指數降下來，飼料要換成希爾思Y/D，任何罐頭跟零食都不能吃
: 但其實我的貓這時候已經是強弩之末了，再加上外出看病這件事情對他負擔很大
: 昨天晚上家人通知我貓已經癱軟在那邊，等我趕回去，他瞳孔已經微微變大
: 只剩一點抽搐與呼吸，最後在我們的陪伴下，他永遠地離開了我
: 我非常的自責與難過，因此寫下這篇文章
: 希望能夠幫助到長期腹瀉，卻一切檢查都正常的貓咪
: 要記得驗代謝，驗甲狀腺，這是一種吃藥就能好好生活的病
: 完全不需要這麼快就走到生離死別這一關
: 在顧貓的時候，我犯了非常多的錯
: 1. 我應該要從小培養吃藥的習慣，讓他易於餵藥
: 2. 應該從小多訓練要讓他不怕外出
: 3&4. 要堅持找出病因，要堅持餵他吃藥，要再去其他醫院多看看
: 明明腸胃這個病因就是不對，不然怎麼可能治不好持續腹瀉
: 我卻沒有想到其他的可能
: 5. 盲目的信任有年紀的醫師，以為比較多經驗，年紀卻不代表能治好病
: 而年紀大通常代表只會按照陳規操作，不會去設想其他可能
: 這個病如果從發病時開始治，他到現在一定活得好好的
: 不用到最後瘦成這樣然後過世
: 這根本就不是什麼絕症或是治不好的病QQ
: 也不是腸胃病或腹瀉或什麼菌叢失調
: 就只是甲狀腺亢進......
: 但我的貓卻永遠也回不來了
: 希望這篇文章能幫助到跟我有同樣處境的人
: 至少還可以救活你們家的貓貓QQ
: 這樣就夠了
: 以此紀念我的嚕嚕

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