[心得/醫療] 台灣貓甲亢放射線碘治療歷程分享

有興趣知道初始狀況的可以先A我ID
本次聚焦貓甲亢放射線碘治療歷程分享
治療診所是台中喵屋貓咪專科醫院
2021年底才成功開放此治療項目
是目前台灣唯一家通過原能會核可的貓咪放射線碘治療醫院

以下提供我的經驗分享
除了醫療行為我無法代替診所回答外
有任何問題都可以發問
另外他們有提供網站將放射治療寫的很清楚
https://www.miao911.com/


長文開始———————————————————


［先分享治療結果。］

數值判定方式
<0.8 低於正常
0.8-4.7 正常
2.3-4.7 對於年老或有症狀的貓是灰色地帶
>4.7 符合甲狀腺機能亢進

確診日期是2/14，T4值15.6，體重3.6
原診所服藥到4/12，T4值2.1-2.8之間，體重4.2
停藥是4/12-4/18，T4值13.6，體重3.8
治療後十天4/28，T4值5.1，體重4
出院前一天5/2，T4值1.8，體重4.1


［怎麼樣的貓能接受治療？］

必須先確定貓沒有甲亢以外的重大疾病
比如腎衰後期那種需要定期打針服藥的無法接受治療
並且服藥/擦藥讓甲亢數值達到正常範圍保持穩定才可接受治療
原因是治療後貓身上會帶輻射進行隔離
醫護基本上只有在必要的時候
比如換水、給飼料、清貓砂才會穿防護衣進鉛房
期間萬一貓咪有任何治療產生的副作用以外的異狀
診所原則上是沒有辦法帶出來處理的
所以會希望將貓健康上的不可控因素降到最低
以上醫師都會陪家長一起審慎的評估
畢竟出事的話不只主人難受
診所的立場也很不容易
因此主人需要將貓生病後的每次血檢報告搜集妥當
並且請原診所開立治療以來使用的藥物名稱、劑量等，將用藥史交代清楚
另外
住院需要的最後一份血檢報告必須是一個月內的


［治療過程是如何？］

以主人立場分前中後三階段說明

★治療前：
診所會提醒主人在治療前七天左右要停藥（確切時間與須停止使用的藥物請依照醫師指示遵守）
正式治療前一天要住進普通病房
正式治療後住進鉛病房就不開放探望
所以如果擔心貓不適應
可以提前2.3天讓貓先去普通病房享受一下
認識漂亮姐姐
期間不會有任何治療行為
主人可以在營業時間去陪貓貓
貓咪有任何交友習慣、癖好、習性也都可以告知醫護人員
他們會盡力配合
請務必誠實告知貓咪的身體狀況
因為國外確實是有貓在治療期間心臟病發過世的
但診所的看法是國外的貓普遍是半放養
所以他們對於貓患病後服用甲亢藥物治療這件事是很難掌握很隨性的
這一餐有餵到就餵
亂跑沒餵到就算了
進而影響治療結果
沒有人希望這件事發生
所以請抱持審慎態度面對
並且需理解雖然機會很低
但仍不能排除完全不會
而一但發生診所恐怕是無能為力的

★治療中：
治療當天醫師會重新測一次T4及體重
並且趁麻醉時超音波檢查器官再度確定身體狀況
治療方式是將後頸的毛剃掉一小部分
將含有輻射的藥注射進身體
麻醉是必須的
因為含輻射的藥一但貓亂動沒有注對位置、沾到皮毛
對整個診間的人以及貓的影響會更不好更複雜

★治療後：
這時主人就等著收診所每天傳來的貓咪飲食如廁情形報告
也會提供隨拍的照片
一開始的照片不要期待多美
因為輻射值太高
他們也不能在裡頭待太久
不過保證每天包括假日都會有近況更新
像這次連假我們都還是穩穩的收到消息
也會提供貓TV排解住院的無趣
這次我們這隻住院後期輻射量達到安全值後
診所還帶了天竺鼠兩隻遠距離伺候貓皇
據說是參考了國外獸醫院的作法
後期偶爾也會提供我們影片看牠的動態
病房是有角度清晰的監視器的
大家不用擔心有爭議的話會沒有證據可參考

看到這邊的人應該會發現其實治療行為只有一天
後續住院的日子是為了觀察副作用
以及台灣原能會規定貓咪輻射值需降到10以下才能回家
普遍經驗是正式治療後的12-14天可回家
大概會在第10天的時候開始驗輻射、T4跟體重做初判
我這隻包含前面先去住的日子總共住了19天
住到忘了我是誰
去接牠的時候看都不看我一眼
以為有什麼世紀大重逢的感人場面
結果眼睛裡只有醫護姐姐跟診所的好吃罐頭


［後續注意事項？］

第3個月跟第6個月都需要在自己方便的醫院驗T4值、BUN、CREA指數
建議去跟喵屋診所同一款檢驗儀器的診所驗
方便醫師追蹤數據跟判定
原則上不會發生T4值下降又回升的情形
除非是甲狀腺惡性腫瘤


［結語］

貓的狀況如果經醫生判定不適合
醫院是會拒絕治療的
據說現在已經拒絕過好幾隻了
所以有興趣的家長建議先去信諮詢
瞭解費用可以負擔後還是很想做
再把醫師指示資料寄過去
醫生認為可以做的機會很大
你們再來思考感性的問題思考要不要做
包含牠會不會不習慣啊、時間很久怎麼辦啊、副作用啊、外地去到台中車程遙遠啊等等
因為你花那麼多時間想
結果最後被判定不能治療
那不是白想了嗎

甲亢在貓身上來的無聲無息
一開始只是活潑
有的貓會躁動脾氣不好
然後會發現牠很愛喝水
單次飲水量也很高
每次尿尿都是ㄧ到兩個拳頭大小的巨無霸尺寸
接著會發現牠變瘦
但飲食如常
甚至好像比以前更好
你替牠高興驕傲
以為變瘦是老貓常見的肌肉流失不用見怪
以為愛吃飯喝水愛玩因為牠是萬中選一的天使貓
直到牠一天吐十次不吃不喝
才發現甲亢早已經侵蝕牠半年一年
希望大家認識這些症狀
能用比我更快的時間發現貓咪的疾病
減少牠們身體上的不適或併發症的可能性
找到符合彼此的治療方式
請不要因為貓咪抗拒藥物就不讓牠治療以為那樣會比較好
患病心跳會快到牠們非常不舒服
最後死亡的方式也是很糟很痛苦的那一種
學習餵藥、建立心態是主人的責任
牠不是不能被餵藥
只是你覺得害怕覺得難不願意面對而已

治療第一天
https://i.imgur.com/TrgvVMY.jpg