Re: [感想] 醫界抱怨真正之起源
※ 引述《Avandia ()》之銘言:
: 這代表醫療產業在倒退嗎? 當然不是 醫療需求一直在增加 但是健保鎖死了你的利潤: 讓利潤沒辦法隨著通貨膨脹而提升
二十年前我還是學生時代就知道
醫師收入的困境 健保只占一半 另一半是集團化經營的醫院文化
簡單說就是
台灣醫師被共產主義的健保+資本主義的醫院管理文化
雙面夾殺 導致收入向下沉淪
好比你說健保鎖死利潤這點
不好意思 你現在可以去問問看
現在在醫院開一台刀要多少錢?
我住院醫師時代 我們開扁桃腺 R+T這些
大部分病人都是全健保 很少很少跟病人收自費項目
現在呢?
一台R+T 隨便一個耗材報價就是三萬五萬
開個FESS 要導航要螺旋刀 報價都是好幾萬
之前聽到一個護士要去開腮腺腫瘤
結果南部某醫院跟他報價自費醫材要十萬
他嚇到不敢去開刀
腮腺腫瘤就放在那邊XD
以上都還不討論達文西
簡單說
目前這個時代
你要在台灣的醫院 開一台完全不跟你收自費醫材的手術 幾乎絕跡
我同學老婆前幾天才去開了個大腸鏡息肉切除
也是號稱全自費 說這樣才好 blabla
結果從頭到尾都是自費
自費住院 自費麻醉 自費大腸鏡息肉切除
明明去的是公立醫院
結果還不是自費收滿滿滿
為什麼醫院越來越敢跟病人收這麼多自費
因為醫院都知道 病人付得起
一來台灣人很愛買醫療險 幾乎都實支實付
反正病人事後再去保險公司請錢就好
二來台積電賺這麼大 有錢人很多很多
大家都付得起
我在電子業的同學都去開過達文西了
根本標配
好 那我們就問
醫院自費收這麼大 為什麼醫師收入沒有增加很大?
對啦
重點就來啦
資產階級賺到錢 有說一定要分給底下的人嗎?
你說不分錢 那不爽不要做?
可以啊 你不要做啊
底下千千萬萬個醫學生和住院醫師
等著升上來取代你啊
你嫌開達文西 醫院給你分紅太少?
沒關係 你不開 醫院拉拔其他人來開
有差你一個喔?
你以為你真的這麼不可取代喔?!
所以一直戰健保 只對了一半
你去問問病房那些住院進來開刀的病人
或是去問問門診那些開完刀回診的
你問問他們 上次手術總共付了多少錢
你會驚訝地發現 它們付了很多錢!!!
所以錢去哪了?
錢為什麼沒有進到醫師口袋???
歡迎來到資本主義
--
一定要的啊!現在都馬亂開自費價格,買房要緊!醫
界那麼破敗94一堆死聖母左膠工會公衛仔而這種通常
都是三合一的存在!家裡有錢台積電股票手上賺了上
千萬!他媽的難怪有底氣當工會左膠XDDDDDDDD

15年前看到某醫中主任月薪54萬起~~教授50萬起
科技新貴開達文西,太享受了
達文西的錢一半進廠商口袋,四成五進醫院,醫生有兩千塊
就不錯了,一天開五台就有一萬了
一個月開100台,加上底薪可能有40萬喔
畢竟主要是靠機器在開,醫師技術都差不多
換成科技業就是像台GG顧機台的
領高薪的當然是主管跟RD
顧機台免洗找個科大畢就能做了
說達文西都機器在開的....也是滿好笑的
問題說穿了就是貨幣貶值,以前雞排40元現在80,健保點值沒變
以前護理師薪水3萬沒問題,現在3萬你要去哪找人?
診所都三萬左右阿
純白班就是這個價
達文西PF拿2K應該是用到山寨版的......
錢都醫院賺走了,嫌少可以不做啊
醫師證書都發到六萬多號了
一台刀分個幾千塊就很香了
等全面開放陸陸 一台有沒有五百元都很難講
像植牙都被內捲爆了,現在一顆很便宜
兩萬就能做,比ps5還低價
其實醫院都會明確定立自費治療提成,一般在病人端金額的15-
25%,我說的是一般情況,特殊成本超高的儀器除外
當然病人常常都以為他付的錢絕大多數都是醫生賺走了,成效
不如預期主要也是找醫生麻煩
至於自費耗材,這個醫院有些有提成,通常不多,但是呢
沒錯 錢都是進財團手裡 萬惡的資本主義
某膠不喜這篇文章
達文西確實沒有分很多 但也沒有linleex說的那麼少...
樓主觀察很仔細 但可能不在醫院工作 通常這些自費
如果醫院不分 廠商都會分 不然根本沒人要推
湯湯水水的通常很高 有的到3~4成 骨材次之...
廠商會分這種事 就是看檢察官心情囉 嘻嘻
樓主題外話讓我想到一個矮子牙醫,一個因為身高自
卑轉自大、因為口爆而自爆的,唉因為矮就PD毀一生Q
Q
你忘了還有繳稅,所以是三面夾擊
真的 連小三都吵著要加薪 不是說好國科會助理等級的薪水就好了嗎QQ
凡事皆有成本,可以自己租房子、買設備、建立後勤、僱助手一
起開刀,看能賺多少
商用租金其實沒有住宅那麼高 設備可以買二手中古 後勤? 有事送醫中阿 不然呢? 顧助手??? 沒本事自己開完整台刀還出來跟人家開甚麼業啦 開業最主要要煩惱的只有一件事---客源 感冒科要病人 醫美要客人 沒人甚麼都免談 有病人有客人 就會有很多錢 有錢甚麼都好解決
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 02/28/2025 08:31:09tumor十萬開不起?是真沒錢還是捨不得花= =
十萬都可以換85吋電視了幹嘛這樣QQ
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 02/28/2025 08:41:02大佬養壞了民眾胃口,幾乎每個人都知道假牙植牙要自費,那
為什麼開腫瘤會認為都只能用健保?
不敢相信醫界自己人會覺得開腫瘤花10萬元很多
腮腺腫瘤大部分是良性的阿不開又不會死=.=
覺得醫療花費幾萬元很貴的人真的是認為自己的命不值這
些錢呵 買房買車買奢侈品倒是不手軟,搞到今天醫療
潰真的是活該夕賀
10萬能幹嘛 你一個月可以包三個小三嗎?
當時是因為你當住院醫師,當然收不到病人的『水果禮
盒』XD
其實自費就是醫療突破健保長出來的部分,你問為什麼現
在醫療這麼畸形,還不是健保把它當日本盆栽在綁的結果
,如果健保可以合理成長,醫療系統也可以合理成長啊!
才不會變成用好東西的 indication 是有沒有錢,不是需
不需要。到頭來還是台灣整體稅收/健保費問題,收入黑
戶太多所得稅跟健保費都是少數在繳稅的10%人口在支撐,
一堆開店的,做生意的,捕魚的,甚至做工的,一個月拿
現金十萬以上,他們一毛不繳住院一樣用健保啊!
台灣不只健保費太低(健康支出6%GDP)整體稅收也太低(
政府預算12-13%GDP),當然什麼都做不了,不就是因為
社會上裝窮仔佔了大多數?
簡單講,就是藏富於民啦!換什麼政黨都一樣不敢碰
台灣地下經濟一大堆都沒繳稅 難怪詐騙隨便找個雜魚
都能騙個上千萬
回扣檢察官只能抓公立的,私立的不碰採購都沒事
看要不要跟藥商廠商拿回扣,沒拿就摸摸鼻子繼續無腦衝量吧
拍謝喔我家醫中整外沒在收自費
健保都能開 整外就沒有自費顯微皮瓣可以開嗎
唉 同意
又在護航蟾蜍醫口中的健保大環境了 開得起全自費的
還是少數好嗎 笑死 挑幾個個案在講 而且在醫院 醫師
賺的是技術碼 又不是自費耗材 自費耗材利潤要大於一
個值才有分潤 那技術碼的技術費誰訂的?健保啊 自費
手術凡有衛生局編碼的 都有收費上限 那誰訂的 健保
啊? 基層老爽醫 爽完了現在可以翹腳指點醫院苦逼仔
了喔?
根本搞不清醫院怎麼運作的還能大言誇誇ZZZ 診所爽就
好好爽好好泡小三小四促進經濟流動就好 出來得便宜
還那邊護航 年輕熱血醫師真的可悲
樓上沒跑過衛生局申請技術碼吧?
技術碼我跑過,醫院可以自己訂定價格
如果縣市裡面沒人訂過,那要跟衛生局解釋
如果是後來訂定的只要不超過第一間醫院基本上不會擋
每個縣市衛生局審的嚴格程度不同
可是每年醫院利潤都才個位數億耶…真的算多嗎??
幾千人的企業利潤2、3億真的有賺很大嗎
這種鬼財報有人會信嗎?
每家大醫院都沒啥賺錢 每家大醫院一直在擴院併購
醫院那個利潤要扣折舊扣租金扣稅扣奇奇怪怪的花費,真
的不賺錢的醫院早就自動倒閉,難道財團有醫德嗎
長庚會賠錢,白痴才相信,把財報細項全部給我攤開,一
條一條看
現在還一堆老鼠屎醫師在罵使用自費的醫師,對我說的
就是高雄鳳山___的味道的李醫師
技術碼我當然申請過 可以自創名稱 也可以抄其他縣市
的 抄其他縣市的過得快 但我指的是已經有健保碼的技
術碼 收費是有上限的 你自創一堆術式當然可以自訂價
格 但”健保”已存在的你要收自費是有上限的 很多自
費診所健保術式要多收錢都是巧立名目 用什麼藥物東
西前後包三明治的方式去湊不然不能超過健保局訂的百
分比上限 至於健保碼沒有的當然隨性
耳鼻喉的刀狂用膠原蛋白已經被保險公司注意到開始拒賠了
才個位數億? 不 到期他都被A去哪呢??
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首Po近年來又再一次在各大平台爆發了大規模的抗議 但其實仔細觀察Threads 不乏有一些醫生指出 這些抱怨在10~12年前就發生過了 那為什麼時間點會是在這兩個時間點呢 其實這些都跟貨幣政策有關20
跟QE有關聯但關連並沒有那麼大 貨幣市場是世界流通的,但為何這幾年一直往台灣流入 必須講一個逆風的原因 最大的原因其實是半導體,也就是萬惡的台積電 帶動整個台灣半導體產業鏈 賺盡全世界大把大把的鈔票 導致台灣貨幣升值 房價高漲 缺工缺料 民生消費整個大漲噴發 講實在話 我真心希望台積電去美國 或是AI overbooking 台灣電子業崩盤10
這篇講的就實話啊 但神奇的是 醫師一堆綠腦 不分學歷高低 只要被他們聽到類似的論述就像被碰到G點各種起肖 講醫護過勞 跟你說上古時期楊志良 蘇清泉的更爛 他們很爛我也認同 所以被換掉了 啊這代表現任政府可以擺爛? 講到健保點值的時候 就變成台灣要花很多錢維持軍費對抗中共 所以擠不出錢 講到薪水就怪你不買房不買股票 活該當個窮鬼 現在急診崩潰 一堆挺綠的還整天造謠是刪預算造成的 講不贏你的時候就開大絕說有時間抱怨為什麼不趕快把事情做一做 官員公開嗆第一線的醫師是小腦袋 一堆官員在那邊開會、視察耍智障 但大家都敢怒不敢言 到底從什麼時候開始 變成這個不能批評 那個不能抱怨 有問題的永遠是提出問題的 當初在馬英九時期 怎麼在臉書亂罵政府不會被出征 現在我是真的完全不敢在ig threads講政府的不是 輕則社交賬號被洗版 重則肉搜你所在的醫院 一堆人打電話去騷擾 搞到你下次要罵政府前 都會後怕4
說到PF應該有少數人不知道 不同醫院 不同科別 不同醫師 提成可以不一樣的 通常小醫院的提成比較高這大家都知道 不過每個procedure提成比例都是可以議價的 最好談的時機點就是換醫院跟換約的時候3
1. 醫師的票大少,不管那個政黨執政,都會討好多數的人而犠牲醫護人員 2. 醫療環境真的爛,醫師能做的就是如何在夾縫中求生存 3. 這幾年如果有投資房市股市的話大概都賺不少,當然機會一去不復返,但只要活著都有 機會 4. 真的待不下去建議找機會去國外發展,條條大路通羅馬
爆
Re: [問卦] 認真文 韓國醫生證明資本主義的貪婪我說話可能有誤差,畢竟我是泛外科系醫師。所以講起來會有問題。 但回到最根本的點,你想要怎麼樣的醫師? 牙醫、醫美、一般醫院醫師 因為牙醫在所有國家都是獨立的科系上來的,所以我們不討論,也不拿他們來做比較 大體上與其說是醫美醫師、一般醫院醫師。其實不如把它分成 自費市場醫師、醫院醫師84
Re: [討論] 想賺錢的平凡人建議選電資醫牙我要來推電資。 醫牙這幾年真的不如以往,住院醫師薪水根本被電資按在地上磨擦。很多醫院的住院醫師 年薪根本沒有百。 自費診療項目可以賺錢?建議查一下健保怎麼設定自費天花板的。 而且年輕主治醫師都是在幫資深主治醫師做事,要看主任要不要分你自費甜頭,沒有的話84
Re: [問題] 如何合法降低醫療品質以匹配健保點值下降當你提出這個問題的時候,就代表你已經被健保綁架了,我的結論跟DAGIN大蠻類似的, 面對健保點值下降,不要再讓新藥新技術納入健保,有藥品藥材要退出健保,就讓他退出 健保。 從大量開放公費醫學生,點數貶值,就知道健保要求的從來不是醫療品質,而是有人提供 服務就好。14
Re: [感想] 醫師這個志業小弟工作幾年 在醫院觀察到想補充還有一個族群是 醫德負值--》收入破100% 那就是創造需求跟情緒勒索 例1:我門診護理師的父親,大腸癌末期腹腔廣泛轉移,化療標靶失敗,主治醫師再幫病人2
Re: [問卦] 醫學系學生常常喊薪水輸工程師?只有看過台大電機學碩重考醫科 沒有看過醫學系或醫生跑去重考電機 連醫學系讀到一半跑去重考電機系都沒有 就知道電機系多廢了吧9
Re: [感想] 醫師這個志業小弟外科的啦,想問一些長期以來的疑問 如果一個病人有高血壓糖尿病等問題 在你門診長期追蹤服藥 血糖血壓也控制良好,請問你下一步會? A 繼續現在的藥量6
[問卦] 如果全台灣醫生都退出健保會怎樣?如題 目前看起來是健保給付太少 都讓醫院賺去 導致醫師一天下來要看好幾百個病人 才能維持正常收入 那也就是對醫護來說萬惡的健保 間接的讓醫生工作辛苦 又拿不到自費的錢 那如果全台灣醫生都退出健保 從此沒有健保 從檢查 到感冒 到急診 到急救 甚至手術5
Re: [問卦] 所以醫生的合理薪資是多少?不要說什麼醫師合理薪資是多少 應該說合理給付是多少 醫事人員的薪水都跟健保相關 都是用健保給的錢算出來的 你要提高相關人員(護理師、技術人員)的薪水就要從健保給付著手4
Re: [問卦] 認識的醫療業都希望健保倒閉?目前的狀況就是這樣 舉例來說 在過去大約7年前 一天一個人做10個病人,可以領1000元 現在一天如果只做10個,只剩650元1
Re: [問卦] 骨折自費鋼板要7萬?這麼跟你說吧! 如果經濟允許,要放到身體裡的東西建議一律用自費品項。 現在這個健保砍價嚴重的時代,醫院為了保證獲利無所不用其極。然後廠商也要生活,結果必然可想而知。 很多大醫院的健保品項都換成中國印度的東西了,反正放在身體裡面病人也不知道,沒有出事也不會有人追究。 醫生建議用自費品項是為了你好。你說不要他也只是從旁邊默默拿出健保貨而已。