[問題] 心臟外科前景
標題不知道怎麼下比較不記者
前陣子跟醫院老師聊天，他聽到我想要心外一個大驚失色，表示未來很高機率沒飯吃、如果真的想要心臟不如心內。
在學也聽過這種說法，只是想說爬文跟現實生活中跟過的小v都說鄉下的話還是可以有個不餓死的薪水，還是其實只是小v技術好跟他太樂觀?
撇除科別，我說我可能考慮亞東pgy老師表示亞東要走下坡因為病人都被恩主公跟土城塑膠搶走、而且亞東除了心外其他都很爛他覺得。她勸我留林口塑膠，但是鄙人沒BG沒成績沒論文在林口怕R留不下……
除了心外第二選擇是trauma吧但是老師說他覺得全台除了林口塑膠其他地方trauma都是下下簽因為能做的很少跟薪水成正比，尤其鄙人是白痴公費、服完6年之後能回大廟的機率跟中樂透一樣?他覺得要在center訓練心外到成熟或是加入塑膠trauma非常困難，苦口勸我好好考慮……
各種原因之後就想問問各位對於亞東跟心外未來的看法，是不是如果不走心外應該還是以林口塑膠優先選擇?(雖然我也聽到幾個塑膠V覺得塑膠很鳥
先謝謝各位看完我凌亂的文筆
--
真心覺得。心外真的大勝心內 （只是你要熬過R)
文筆真的是很凌亂
08/22 14:45 想問的太多不知道哪個該先講
你要先學會表達
最近在醫院有在努力學習
要還六年公費喔 如果只想當給心導管室掛牌的 領乾薪 平常
開血管的刀 心外可以考慮 創傷聽到的確實只有林口比較不
錯 不過離開六年 沒BG回不去吧 當屆的都不一定有機會了
對真的，鄙人祖宗八代完全沒BG 目前有在想能不能R3拿到專科執照先還再回醫中訓練、至少這樣連續到fellow不會中斷， 不然6年一晃手感都沒了 但是R3隔了六年可能又得從R1開始?不知道這樣會不會其實一開始訓練完次專再出去會比 較好
進了就是好科，去外面自費開靜脈曲張就開不完了！
再來純笑你老師的小無知，雖然他已自知不比邱冠明了，
但不覺得他還比得上陳國鋅。
s大的進了是好科是指忠於自己嗎? 我們老師應該是覺得林口最好跟亞東最好相比林口好一點?
你老師不懂，走心內你才要去搶導管室咧。心外去小醫院做血
管刀爽爽過
想走這科還是有想帥一把的夢想XD
推satyr 亞東雖然光環不強 但也並非羸弱 外科系應該
以公費生來說的是下鄉之後是否有刀可開 我曾經跟過
很少牌的科就是好科
遠望整外
到離島還公費的CVS 每天也就是玩玩AVF/G 愜意
CVS離開center後可能變成要靠peripheral吃飯
QQ 我們好像不能去離島讓時間縮短
給你個提示 沒有心外，醫院不敢開導管室
就是看到板上這樣說所以想說還是有點生存空間?
人少待遇就好 人多就資方砍價
夕陽產業
NP們一致表示不要走這科，我直接在刀房問VS請問你有覺得CVS夕陽產業嗎
學弟大幾呢？ cvs 確實很好 只是要下鄉的話其實選哪
邊好像都沒差別吧
大六，真是心酸又實際的答案……只是還在妄想能不能下鄉完回去training
公費喔…..錢景堪憂…追求心靈財富吧
趁現在幫子孫集陰德
無論哪一種外科，最重要看你想過什麼樣的生活，CVS如果留
在醫中一定會有飯吃，只是現在很多以前的大刀很多都會被
支架或是微創所取代，不然就是要做移植；當然內科系一直
都在吃外科系的刀，不只有CVS而已，GS和CRS或是CS都有一
部分被吃掉，但是說完全沒刀其實不太可能；如果要去地區
，其實就是血管刀，這個部分其實就跟開業一樣，大多都是
洗腎病人來通血管，這種你做不好或是人和不好，腎內才不
會把病人轉給你。至於Trauma很看地點，林口主要還是因為
鄰近高速公路和工業區，所以自然會有病人，但是林口的tra
uma也不完全是trauma，因為在台灣光做trauma你會餓死，
所以常常會吃GS的急診刀，像是PPU或是appendicitis，搞
到很多醫院根本不想直接養純trauma醫師。
對啊因為可以開腹部急症才說他們搞得起來，可能因為還沒被pgy跟健保摧殘目前希望可 以在醫中做open
直接fb問楊
智均
鈞
問他pay如何嗎XD
亞東外科系是很強的，你的老師是V1嗎？陳國鋅的名號拿
去林長也沒幾個敢說比他強。真是井底之蛙。
應該v10了吧也有40幾了
只做靜脈曲張不就好了，全自費欸，用力行銷
以後來板上徵行銷人才?
先說…全台灣沒有任何一家trauma能單靠trauma養活一整組tr
auma啦！至於心外能不能走？絕對能走！但要先立定志向，
不然會走得很痛苦，像我就知道自己的斤兩，再帥再喜歡還是
摸摸鼻子乖乖走GS。GS也不錯啦，從頭到腳都能開啊，想縫
血管也有肝腎移植讓你在台上縫到想吐，開完acute care累
到讓你懷疑人生。來吧來吧~~至於在哪訓練GS有沒有差？老
實說有差，但主要是差在非醫中…全國醫中的GS都有一定水
準各有強項啦
斤兩是T大在哪裡摸出來的XD 也有想過GS但是看板上很多人講得話就覺得跟自己想要的有點不同，跟過GS VS也覺得還 是喜歡CVS多一點
支架，瘻管超賺
然後瘻管會一直重覆開，因為會一直塞住， 洗腎的人越
多我就不會失業
不過DM控制越來越好以後感覺洗腎人數真的會出現斷層?
您會想選這兩顆真的是熱血，心外去亞東，外傷去塑膠沒錯啊，
以後只要不怕累其實真的餓不死
不怕累但是怕沒病人可以累…… 畢竟偏鄉也沒病人可以練手
柯文哲也是心外
前東家開刀點數單月最高科別的就是CVS啊
一堆通血管PTA/做血管,加上基本開心手術可以弄到百萬點
問題是通PTA又不是只有CVS會通，心內放射科都會呀
通常還是會交給CVS通啦，起碼通不了還可以開進去，要洗腎的
除了double lumen內科會放其他permcath AV shunt都要外科作
問題是好像很多醫院都不是CVS通欸....南部某大戶就是放射
科的
perm cath也一堆都不是CVS放的
然後現在percutaneous AVF creation好像也在發展了
現在放射科搶了一堆心內的生意........
公費生誠心建議走下鄉用得到的科別，家醫我覺得其實最好
完全認同 政府要改善偏鄉然後科別沒開放家醫ㄎㄎ
，有的公費生在偏鄉賺到不想回都市，科科
我覺得那個太靠運氣，要肥缺外交優秀社交能力
學生時代總是有熱血的人，開始值個幾班之後就選科大轉向
～
公費生走CVS要靠運氣，如果佔到下鄉醫院的好缺，其實收入超
級高
?我以為鄉下連麻醉醫師都沒有耶原來現在有起飛的鄉下嗎
※ 編輯: JL87522 (223.137.219.17 臺灣), 08/23/2021 13:57:28鄉下沒有麻醉醫師是多鄉下？
記得之前隨機抽樣某花蓮110的服公費醫院好像只有三個外科，不過想想有外科的確應該 就有麻醉啦只是能開的刀可能也不多 抱歉我太小看偏鄉
下鄉醫院麻醉科也是公費醫師吧
不過五大科不含麻醉耶
堅持初衷
你可以的
嗚嗚嗚謝謝r大我也希望不會最後只能玩血管
※ 編輯: JL87522 (223.137.219.17 臺灣), 08/23/2021 16:31:57你會不會把血管想的太狹隘了 學弟
可能因為跟的老師血管除了AVF, shunt, paod以外都沒什麼開我也想不太到有什麼其他的 可能以後pgy才發現其博大精深?
只要你想發展院長會想辦法生出麻醫
原來LMD院長都深藏blue?
※ 編輯: JL87522 (223.137.219.17 臺灣), 08/23/2021 17:37:45當然這是指玩玩血管啦，公費生心外下鄉的醫院要開心
可能很有難度，不過如果真的敢衝加上有心內一起衝也
是有機會創造奇蹟的
了解、之前醫院另一個胸外老師爆不推公費選外科,不過感覺好像可能薪水苦一點但是還 是具可行性 謝m大
跟別人借 找支援 其實想找都有可能找得到的
推 心外去亞東，外傷去塑膠沒錯
看你推文好像比較在乎有沒有病人，這兩科你如果沒有硬要擠大
廟就有機會，偏遠地區只有你一個人怎麼會沒有病人，你不要
比內科放射科怕累就好
我以為大廟比較有大量病人XD不過能不能給young的的確也是另一回事 當初本來想說是不是遇到有問題就必須轉院所以擔心沒病人XD目前還充滿熱血所以夢想一 周能開4台open(不過好像連略大的LMD也很難有這個量
新制能訓練完次專再下鄉嗎？不妨先走外科再考慮要什麼次專
回j大，可以先訓練完次專、但是聞言cvs訓練比整外等都久，我看醫院v7,8都還有主任跟 著陪刀，私以為如果真的要成為獨當一面cvs或許只能碰碰看服完有沒有機緣回大廟
※ 編輯: JL87522 (223.137.219.17 臺灣), 08/24/2021 18:19:19心外的牌很值錢的
偏遠地區很缺心外的，只要敢衝絕對有人給你開，怕不
夠經驗就請老師來支援
可以考慮台大心臟外科
沒有血統跟成績QQ
公費生走開大刀的科 我記得之前有個很有理想的Gs在這裏
說覺得很痛苦。最精華的時間被綁在偏鄉什麼都開不了
技術需求高的科 V前幾年是進步的黃金時期
嗯嗯這也是我有認真考慮是否要放棄cvs的理由
M大 偏鄉也要有設備跟後續照護的能量
我之前下鄉的醫院也曾有CVS 想來開心
後來還是縮了
看院長夠不夠力要不要支持吧
醫院沒有CVS值班CV不能做cath 所以CVS就算在小醫院
還是有保障薪
本人是剛fix科的外科R3，原本想選CVS但是沒上...近幾
年CVS超夯，你想選還不一定有...
也許就是因為沒有這些，台大心外才是選擇
台大心外，有志此道的人來這裡不會後悔的，沒在管背景
58
[問題] 喜歡鑑別診斷的科別推薦各位前輩大家好 我目前是大六的醫學生 因為現行制度pgy跟R中間有內招優勢，所以在考慮pgy醫院時不免也就要考慮到未來科別的 選擇（不知道現在想這個是不是太早了） 想請問前輩們，感覺我的興趣比較偏向鑑別診斷，也就是能透過問診檢查，判斷出病人的疾28
[問題] 南部PGY選擇小弟最近爬了板上各家醫院PGY文 幾乎大家都是在討論中北部的醫院 想請教大家未來小弟有機會回發財市 不知道各位對高雄台南幾家醫中的看法 以及有沒有學長姐們願意分享心得的？![[問題] 南部PGY選擇](https://2.bp.blogspot.com/-QGI6Ey5Ad-E/WVcdgOzXfzI/AAAAAAAAT6M/_0FZYKz5r4owd3JRunSo6uyDKxSpHw9XwCLcBGAs/w1200-h630-p-k-no-nu/Nickname.PNG "[問題] 南部PGY選擇")
28
Re: [新聞] 為偏鄉培育仁醫 中山大學聘前高榮副院說到偏鄉醫療 我所在的醫院大概除了離島我不敢比較以外 大概是除了診所衛生所以外 規模最大的偏遠醫院了吧 所謂醫院 大概就是除了一般門診以外 還有有功能的急診 以及可以收治病人的病房，ICU，手術室等26
國泰pgy心得文代po勿站內信 先說三個最大的優點：薪水高、loading適中、氣氛好 我是成大畢業，畢業後gap year，回來趕上最後一班一年期列車，目前在國泰pgy，今年 剛申請上明年急診R1 去年申請的時候版上國泰的資訊相對較少，成大也沒什麼人去國泰，在什麼都不知道的情18
Re: [問卦] 有人做過器官移植嗎我是亞東醫院2003年的「換心人」。 我換心前最嚴重的時候， 心臟腫成原來心臟的3～4倍大，近乎籃球， 照X光片時會看到原本心臟的部位變成一塊很大塊的白色物體， 面積大概涵蓋了昨左右肺的3分之2，15
[問題] 重症專科訓練嗨大家好 小弟目前是非內科/非外科的住院醫師 也已經走到明年就要考專科的時間了 我目前訓練的專科 是屬於可以訓練重症專科的其中一科12
[問題] 北部PGY醫院選擇(兒科、內科)(幫朋友代po) 底下推文還有站內信會幫朋友回 感謝QQ 各位前輩大家好 我是六年制的clerk 目前正值兩年制PGY填志願 ，我目前對兒科有興趣 但也不排除內科跟麻醉 如果以兒科為考量的前提下 我目前考慮的醫院是馬偕 北榮 林長 亞東 萬芳等6
Re: [閒聊] 高中生推台大電機或者中國醫？本人北部某醫學系畢業 目前醫學中心主治醫師 不說電機是否好 談談醫學系的出路 班上同學1百多人中 沒有畢業的我知道約5人 大一大二很快樂 大三之後考試很多 但是一直背一直背就是了6
[問題] 肝癌找治療方法應該掛哪一科版友們大家好 媽媽一個月前開始沒來由的每天發燒 在亞東醫院照超音波檢查發現肝臟有腫瘤 三天前照了MRI後，在兩天前得知肝臟已有多處有腫瘤 最大的腫瘤在肝右下，大概10公分左右3
[懷孕] 亞東/土城醫院生產選擇各位好 雖然現在懷孕才10週 因為想在生產的醫院產檢到生 所以目前很煩惱 首先先分享一下我在亞東的生產經驗