[問題] 左上第一大臼齒與第二小臼齒牙橋或植牙
各位板友好
因為蛀牙的關係
左上第一大臼齒與第二小臼齒,兩顆相鄰的牙齒都崩掉
都剩下根,應該是將近跟牙齦平了
(大臼齒還有4分之1不到的結構高出牙齦一點點)
第一位醫師在做第一大臼齒根管治療時
發現根管鈣化,傳統根管治療清不到
所以轉診給顯微根管專科診所處理
連續兩位顯微根管專科醫生都建議我放棄,選擇植牙
他們判斷我如果保留牙根、上了牙套,也使用不久
回診原醫生後,原醫生給我兩個選擇
1. 大臼齒完成傳統根管治療+兩顆牙釘+兩顆牙冠增長+兩顆一起牙橋
2. 兩顆植牙
我正在這之間抉擇,有一些問題想請教
1. 因為是第一大臼齒,受力比較大且方向複雜?
所以牙釘+牙冠增長後,耐用度也不被看好嗎?
2. 如果我選擇了方案1,上牙套
使用一段時間後還是斷了、裂了或傳統根管治療失敗
最後只好植牙
此時會因為做過牙冠增長術,而導致植牙條件更差嗎?
這代價大嗎?
3. 如果板友有任何建議,都請告知我
真的非常感謝各位大大
--
我不是醫生,不過之前在處理我的牙齒的時候,醫生是
說大臼齒有多個牙根,如果需要降牙肉太多有可能會遇
到骨頭修到低於分岔位置,要有心理準備清潔會變非常
困難。另外,一般會蛀牙到崩掉通常清潔就是比較需要
注意,這種會大幅增加清潔難度的選項,之後要有心理
準備每天都會需要花非常多力氣
等一下大概會有人說這裡叫你選植牙的都是怕擋人財路
謝謝提醒 突然驚覺臼齒更多腳 風險更大 現在也很擔心牙冠增長會害以後植牙條件更差
如果選擇傳統根管,因為沒辦法完整清到,後續出問題機率
較高,沒辦法做顯微的話還是植牙比較適合。但不能大臼齒
植牙,前面小臼齒用牙冠增長嗎?醫師是否有講到這方式不
適合的原因
感謝回應 其實我全部大臼齒都抽神經上牙套了 本來以為這顆也抽過,但小時候沒上套 所以現在崩掉 結果醫生檢查發現沒抽過 是真的補的裡面又蛀,才崩光了 我的多顆大臼齒,主要是在15年前高中大學時蛀爆的 如今剩這次唯一沒抽過神經的大臼齒 跟10年前抽了神經沒上套的小臼齒 兩顆崩光、業力引爆 本來也在思考 過往其他大臼齒都只是傳統根管治療 (還有根管治療插針斷根管裡的…) 這10年下來也沒問題 所以猜測這顆也有機會沒問題(?) 至於小臼齒,其實醫生沒特別討論那顆 所以是否大臼齒植牙+小臼齒牙套,這應該是有討論空間的 不過醫生有提到如果大臼齒牙套 那可以跟小臼齒一起牙橋,可能可以增加穩固性 現在其實有點傾向先根管上牙套 小心使用,看能不能撐很久 真的壞了,再採用植牙 但我只是一般外行人 很擔心有錯誤的判斷 尤其擔心牙冠增長上套後 因為牙套增長削掉更多骨頭 會害以後植牙有困難
我原本也要牙冠增長,後來去北醫附,掛口顎外顏明良
醫師 看了智齒五秒就說18單根可以移植(智體齒移植
手術-健保給付),待拔牙雙根,醫師人很好 跟我講解
十分鐘左右,說我的待拔牙有旋轉,齒槽比智齒寬先做
3D列印(自費)塞起來,當天智齒根管完即拔即種,後
面再做牙套,建議多諮詢,如果等等有某個身高160出
頭的牙醫來留言你不要管他
外面診所是不會跟你說的…畢竟不要擋人財路
只是移植可能會有牙根吸收問題
感謝分享醫生資訊 所以大大是把智齒移植成臼齒嗎? 我現在才知道有這一招 感覺如果只剩植牙,這是一個機會 謝謝提醒,我會留意那位板友的
※ 編輯: liwmewmew (218.166.103.83 臺灣), 12/16/2023 16:10:06對哦 而且是小臼齒 還好我沒拔的智齒比較小
一般來說條件要牙根數.大小.接近會比較好 大部分都
是智齒移植大臼齒 希望你牙齒治療順利:)
要的話近快去看,醫師的診已經滿到過年後了
如果有睡覺磨牙問題 可以做咬合板,減少牙齒磨損,
一年也是有一副健保給付 這個診所通常也不會告知
我是我是被診所轉去醫院做咬合板的,健保咬合板我記
得診所不能做,需要到醫院才能做(因為有一些附加
條件需要達成才能報健保),不過我是有聽過自費的咬
合板有機會戴起來比較舒適(醫生比較有空幫忙微調)
,不過我對我的已經很滿意了就沒有再追求這個部分,
可以先去醫院評估看看有沒有需要咬合板
診所要自費幾千到一萬 地區級以上的才有給付
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