[問題] 牙齦膿包之根管拔牙結果是牙周囊腫
這是一個被誤診的故事,本來的膿包被A醫生的臨床經驗,誤判隔壁健康牙齒要根管到拔牙。
事情結束後,誤診的經過跟A醫生說,希望他日後小心,他也承認拔出來的牙齒沒有垂直牙裂,但是我自己同意要拔的,他也努力治療了,等等等,但這算誰的?
也在google評價發現,被拔錯牙不只我一個患者,只能說以後看診自己睜大眼吧。
某天,按住臉頰往下壓會痛,才發現牙齦發炎了,一個月後也沒有好,開始長第一次的
膿包(下圖藍圈處)。
https://i.imgur.com/bhydhq7.jpg
A診所:
看牙的時候膿包已經破了,當時只有按牙齦會痛,牙齒們完全不痛不搖,醫生拍X光,直接根管治療,做治療中間,我多次跟反應是牙跟牙中間上方的牙齦痛,發炎也未改善,牙齒不會痛,醫生表示牙根的關係不一定會是正上方痛,依然按醫生的療程根管。
第4次治療根管,出血量大概1個棉花球
第5次醫生一開始說直接封起來觀察,但打開看見裡面有血,表示可能垂直牙裂,根管無法補救,問我要不要拔牙,我想上次流血加上相信醫生診斷,因為努力救了,就拔牙了。
拔出來的牙,根部沒有牙裂,牙根也沒有發膿(當時應該直接請醫生種回去),我才懷疑根本不是被拔的牙有問題。
拔牙後隔天覺得第二小臼齒旁三角形牙齦腫痛,還是十分痛那種,因已不信任A醫生,兩周內資訊三家診所順便問植牙
B診所:全口X光,年輕醫生,除了拔牙傷口,旁邊有另一個小傷口(第二小臼齒腫痛牙齦尖端處),幫你洗牙齦周邊跟上藥。
C診所:全口X光,年輕醫生,看完我指的牙齦痛部分說,拔牙正常現象,一兩個月會好。
D診所:老醫生,要我咬棉花測試,因為我說右邊第二小臼齒開始有點痛,又因為拔牙使用左邊牙太多也開始有點痛,咬棉花測試左邊不痛右邊痛,照右邊局部X光,D牙醫說牙齒沒問題,還有牙不痛為何要拔掉呢?
因為醫生們都說無事,就等著傷口好,慢慢不痛後,一個半月牙齦又開始痛,也長膿包,這次是囊包長在第二小臼齒牙齦旁牙床處(因為牙齒沒了),我肉眼也看的出來有問題。
E醫院
去醫院檢查,全口X光,拔牙處恢復良好,有牙齦囊袋,幫我深度洗第二小臼齒旁的牙齦,洗完發炎有比較舒服一點,現在觀察中。
也幫我看了牙齒屍體,確實沒有垂直牙裂,但沒有當初的X光無法判斷是否根尖囊腫(後來為了追根究底不要不明不白,跟A醫生要了X光)。
牙周囊袋位置跟被拔的牙,感慨一下
https://i.imgur.com/eFWSGZF.jpg
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一開始的誤診,明明不用根管只是牙周問題,讓我繞了很多冤枉路,本來只要花一兩百的健保費,變成植牙的十萬元。
心得:醫生說牙齒沒救要拔牙時,請多看幾家,不要跟我一樣傻太信任醫生。
疑問:
1.醫院才看得出牙齦囊袋嗎?為何4間診所都看不出牙齦有問題?
2.拔出來牙齒沒有牙裂,當下可以請醫生種回去嗎?
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同感,一般人大多只能相信醫生,但常常不同醫生的建議也
不太一樣,搞得病患也不知道該相信哪個醫生,只能多聽多
問...
好奇問 那現在在種回去可以嗎?
所以如果是牙周問題就不用拔是吧?
對,如果是牙周問題,根本不用拔牙,也不用根管
如果牙周的問題到有長牙孢離拔牙也不會太遠了
有裂痕不一定看得出來
誰跟你說牙周問題就不用拔牙的?
誰跟你說拔牙的那顆有牙周的問題?
牙周合併根管的情況並不少見,有時候先做根管是因為通
常神經痛是病人最痛的主因,而牙周病比較類似慢性病要
長期治療控制。當然不反對拔牙前都多聽聽其他意見。只
是每個醫師考量點可能不同,不一定有對錯
看推文可能誤會了,我的個案可能跟一般經驗不同。也許文章不夠清楚,被拔掉的牙,沒 有牙周問題也不會痛不會搖。單純牙醫臨床經驗覺得他有補過嫌疑最大,就根管,光看X 光片你們覺得牙齒有問題嗎?有陰影嗎?也會判斷要根管嗎?哈哈哈,我覺得是健康的牙 齒。 我是隔壁牙齒有牙周問題(單顆),看X光,所有的醫生斷定沒蛀牙,也處理牙周,大概一 兩週就好了,雖然之前有長膿包。
※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 10/06/2021 20:23:39 ※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 10/06/2021 23:13:12推文第六行不就你自己講牙周問題就不用拔?
還有你怎麼會自行認定被拔的那顆有無牙周病? 後面牙醫
說的? 後面的牙醫可以穿越時空看到沒拔的狀態?
還是你覺得第二小臼齒有囊袋就不會是第一大臼齒也有牙
周問題? 怎麼不覺得搞不好是兩顆都有問題? 不要說因
為沒搖就當沒病喔 第一大臼齒90%以上病入膏肓還覺得穩
咧
您說的也沒錯第一大臼齒也有可能是牙周問題,如果是我個案的牙周問題根本不需要根管 +拔牙。牙周幹嘛根管?不搖的牙周幹嘛拔? 搞不好有更好的治療方式不是到拔牙好嗎?最後一次連X光跟檢查都沒有直接建議拔牙有 點意難平啊。 所以請大家要注意選擇診所,醫生的診斷,如果一步錯誤,步步錯。牙齦有問題直接去大 醫院會比較好。 現在既然都拔了,心情已經平復,就治療牙周跟準備植牙。 目前第二小臼齒深度洗牙後一個月,雖不痛仍然悶悶的,全口牙周檢查後醫生幫我做了第 二小臼齒周邊牙齒根部刮除,並交待也不要覺得有什麼問題,治療了之後應該沒事,現在 就觀察牙周是否好轉,原來牙周的治癒這麽費時。
※ 編輯: saandp (210.58.129.135 臺灣), 10/17/2021 09:02:44又一個不懂的 說得亂七八糟 牙醫真可憐 這麼會怎麼不自己
當牙醫
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[請益] 牙齦長膿包需重做根管治療最近一顆十幾年前做過根管治療的牙齒牙齦那邊長了膿包, 去家裡附近的診所看, 照X光後醫生說那顆牙有問題不能留, 要處理的話就是拔掉,不然就是不處理看可以撐多久, 嚇得我隔天趕快去醫院掛牙髓病科。6
[問卦] 牙周病看X光片看得出來嗎?我朋友牙齒痛去看牙醫 第一個牙醫說: 「主要是智齒蛀牙造成牙痛 另外牙周病很嚴重 有些小蛀牙但不礙事」 智齒要拔6
[問題] 洗牙被告知有牙周病且建議快點處置大家好 今天去做了半年一次的例行性洗牙 洗完牙醫突然跟護士要了牙探開始在我牙齦刺阿刺的 我感到事情不妙,果不其然 醫生說:你有輕微中度牙周病,且有一段時間了5
[請益]顯微根管治療評估想請問一下版上的各位 我有一顆做過根管治療的臼齒,前陣子牙齦長出腫包 去A診所檢查照X光發現牙根發炎,醫師建議轉給根管專科醫師去做二次根管治療, 後來因為排隊要排很久,就先去找了B診所的根管專科醫師做諮詢, B診所的根管醫師當天拍了X光,並用牙周探針檢查,4
[問題] 拔牙醫生選擇一年半前根管的牙齒急性發炎 到A診所時 醫生表示要到大醫院拔除(加上刮勺手術?!)弄乾淨 當時到大醫院表示已蜂窩性組織炎 不過吃藥以後還是硬撐著不想拔3
[問題] 疑似牙根斷裂 是否建議直接拔牙大家早~ 左下第一大臼齒在去年初有做過根管治療及裝牙套,前陣子突然會痛,醫生檢查告知因外觀無損壞及X光片皆看不出來,判斷可能為牙根斷裂但建議我再觀察,後來過幾天就不痛了 上週突然發現牙齦長膿包,原醫生告知應該就是牙根斷裂,雖然X光片還是照不出來但醫生建議直接拔牙並植牙,因為想再確認所以昨天去另一間大醫院重新檢查,第二位醫生也判斷可能為牙根斷裂,但因為除了膿包目前無其他症狀,不會痛且目前外觀已消腫,所以建議我可以再觀察,如果無其他明顯症狀約3個月再回診確認,只是若未來確定為牙根斷裂可能需要較多時間及療程處理 目前兩位醫生皆判斷不是根管治療所造成的問題,且我沒有牙周病的徵兆(今年25歲),過去的療程皆是在第一間診所處理,醫生也很好心告知若植牙可以幫我扣除原先的牙套費用約2萬,植牙費用約為6萬,所以之後植牙還是考慮回原診所處理 想請問是否建議直接拔牙或是再觀察看看?且之後應該會到外縣市工作,只有假日可回來處理是否可行?謝謝大家3
[心得]根管後左上最後臼齒牙齦腫痛先前發過文詢問過根管後牙齦腫痛的問題 後來先後看過根管/牙周/顳顎關節的專科醫生 得到的答案都不同,好疲倦 這個牙齦腫的問題其實在根管前就稍微出現 只是這一個月特別明顯