[心得] 母親胰臟癌2024.6畢業-安寧臨終末期分享

2022.7 確診胰臟癌
2024.6 離世

面對末期(死亡) - 調適與接受

於患者而言
從確診到中間治療的階段到末期甚至臨終
這個時間每個人或長或短
但想提醒陪伴的家屬
他們也都需要時間接受跟調適

也許我們難免都會用自己的方式
希望他們怎麼想對他們會比較好
但事實上很難
身為家人唯一能做的就只是默默陪伴而已

我的母親是那種求生意志很強烈的人
即使說他不願意化療也並不是代表放棄
是因為她覺得化療對她不好只會讓她更糟糕
一直覺得可以找到其他的方式
我們直至最後一個多月才請了醫院看護
在這之前媽媽都很堅持自己還能活動就自己來

還記得端午節在醫院 媽媽很難過的哭著說
怎麼自己會變成這樣 希望自己再多一點時間
我知道媽媽是放不下家人
我內心當然覺得若她能放下是不是會輕鬆點
但這違背了她心中念想，也是她的求生意志
所以我一直說不出口

我當時最後選擇回應她：
還是你想用什麼方式我們再努力看看?
我們就盡力不留遺憾
她回我：太晚了...然後沉默

我的姨丈也和媽媽間隔一個月 肺癌離開
兩個人截然不同的態度 我親眼見證了
姨丈是自己清楚知道沒有辦法 也覺得太辛苦了
所以不要再承受這個痛苦 早點結束是好事

其實他們的想法都沒有對與錯
就是對於自己生命看法的不同而已

於陪伴家屬而言
接受即將臨終的這個過程也是充滿挑戰和學習
很多時候溝通是最大的問題
即使是自己親手拉把大的孩子
想法觀念還是可能天差地遠

其實面對母親即將離開這件事情
對於我而言艱難的是過程而不是告別
也許這跟每個人的家庭背景會多一些關係

我的家庭是從小無微不至照顧管教的那種
指責比較多 理解很少

因此當知道在彼此剩餘的有限的時間
也很難全然互相理解

我知道母親對於我的期待
即使那個期待也未必多難
就是全天下母親都會擔心孩子的事情
作息要正常啊 不要外食阿 等等

現在回想起來也覺得明明就芝麻大的事情
但在當時的份量真的好重好重
可能因為最後住在一起的時間
還是會因為這些起爭執

知道自己無法在現階段滿足她
沒辦法在有限時間成為她期望的樣子
會因此覺得很難受, 會覺得這樣是不是很遺憾

但那時候也是有緣人告訴我
要去接受你無法滿足她期待的事實 做好陪伴
是唯一出路

但我也想說這個階段若有人跟我一樣
想表達自己想法 我認為也不用因為是面對病人而壓抑
自己該表達的就去表達
能不能得到理想的回應 是其次,就都承擔去接受就好
但若這是你心中的一個結
就不需要顧忌
因為這是最後的機會

臨終前 - 我想回家

面對末期我想大多數人都是在醫院渡過居多
各種數值不穩定、感染等等
都會導致最後時間大多時間都在住院
而病人大多數都很想回家
我的母親也不例外 甚至因此鬧脾氣

我們其實本來也在規劃回家照護
但最後沒有回家的原因是因為疼痛無法控制
無法靠口服&貼片解決的情況只能一直打針

在我和家人的內心當然是很希望滿足媽媽心願
但連醫生也不建議這樣做
在末期體力的情況下 任何的移動 對於病人都很辛苦
再來回家疼痛一旦無法舒緩 終究還是得回到醫院
這中間醫院也曾一直嘗試換藥看能不能找到方式

當時我記得安寧小組也跟我們說
其實甚至有些病人一開始要回家也回家了
但最後自己想要回到醫院也是有的

我們只能盡其所能安慰媽媽並希望她能理解原因
在比較穩定的狀況也有一天安排救護車
帶她回家轉一轉看一看再回到醫院

p.s
通常若有這種心願沒完成也很想幫家人完成心願
離世之後可以告訴禮儀社 在移動至殯儀館前
也可以繞回家看看

最後的時光

我們最後是安寧治療,在臨終階段來臨時
醫院的安寧團隊也在第一時間通知
我們其實歷時了三個禮拜

中間一度病危但結果又好轉忽然穩定了兩週
也許也可能是迴光返照

醫院會告知臨終前的一些徵兆
最顯著的我覺得是: 意識形態改變
就在醒著的情況下,也許可以交流 但交流的很模糊
再來就是血壓會不穩定 情緒也會忽然很焦躁
情緒我覺得因人狀況而異

但也是因為醫院有告知盡量還是都在身邊的情況
所以媽媽離開那天是假日 我們全部都在醫院陪著
媽媽最後一天還是很痛
其實最後甚至有吐血 吐血清理完後 打了止痛針
就馬上睡著 但心跳馬上就開始往下掉 就離開了

我母親在臨終前一晚其實她自己知道
還自己先跟爸爸告別
說她盡力了 說她知道自己要離開了

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感謝母親面對棘手的胰臟癌
因為她的堅強給了我們相對較長的時間為告別準備
而且幾乎是有意識可以溝通的走到最後

面對死亡是不捨但並不可怕
每個人的生命都有終點
其實沒有任何一個人知道何時終點會到來
即使是罹患癌症 該想的也並不是剩下多少時間
而是無論知不知道 都盡情的過好每一天
做好當下認為最重要的事情

親人的離開是肉體的消逝
他們的精神與對我們的付出與愛
將會在我們心中永存不滅

在這個過程裡 每個人都仍然在學習也會不斷前進
無論是我們或著是離開的人都是

我母親最後也對我們說 謝謝我們也讓她學到很多
體驗到很多不一樣的事情

每個人也許過程不太相同
但希望經歷的人

可以懷念可以落淚 但不要過度悲傷影響自己生活
讓自己更好 就算生活不那麼完美 總是有一點遺憾

這些都是生命原本的樣子
共勉之

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