[問題] 疑似 B-ALL 診斷疑問
哈囉！小弟目前有遇到疑似B-ALL的問題想請教大家～
目前剛滿30，皮膚出現直徑10公分的顏色異常，超音波看起來脂肪層有些微凹陷，不會痛沒有腫，有時候會有一點點癢。身體其他地方皆無異常。
已經跑三間大醫院給不同的血腫醫師判斷，結論如下（感覺直接寫明醫院不太好，暫時保留）
切片、血液、骨髓、正子都在A醫院做的
A: 切片認定可能是B-ALL / 血液正常 / 骨髓正常 / 正子有拍到，但皮膚部分SUV1.4，反倒是雙邊膝蓋和脛骨還有抽骨髓的位子SUV4-7不等，全部區域都是score 3。
建議直接開始B-ALL化療流程
B: 拿到完整切片判定惡性腫瘤，但因為其他數值正常，不建議馬上做化療，預計三個月後重拍正子
C: 看完A的報告，建議重新切片，若確定是局部區域也許可做放療
自己是比較希望確定腫瘤分型再做治療，不知道大家對於這種症狀有沒有經驗？
我對正子的疑問是，因為檢查的前一天晚上有做重訓…不知道有沒有可能造成誤判？
另外補充一下，這個皮膚問題已經大約2年，該位置最初是有曬傷！
感謝！
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可以貼病理報告上來嗎？B-ALL是急性淋巴性白血病的簡寫，
是啊，所以才跑B跟C想瞭解多一點！A開的適應症：acute leukemia, lymphoma
可是你的症狀描述不典型。
血液檢查卻都正常？
對的！所以B和C不願意貿然化療～
※ 編輯: Joe5269 (182.233.110.154 臺灣), 06/20/2024 23:11:30 ※ 編輯: Joe5269 (182.233.110.154 臺灣), 06/20/2024 23:13:10方便知道你的血紅素 白血球 血小板的數字嗎？
15.1/7.7/248
※ 編輯: Joe5269 (101.10.114.184 臺灣), 06/22/2024 22:57:48這數字很正常耶，那還有多驗白血球的組成例如淋巴球中性球
幾乎都是落在參考值內，只有嗜中性白血球偏高 嗜中性白血球86/絕對嗜中性白血球計數6622
這些呢？
1. 骨髓有白血病細胞嗎？
0.243%的芽細胞，報告判斷為正常
2. 你的B-ALL是第一、第二還是第三型？第三型又稱Burkitt
必須說...真的不知道，A醫生也都沒說
，不過那個生長速度非常快，會快到閣下幾乎不可能在這邊
發文與回文。
查了一下，B-ALL大約10%表現在骨髓外，80%表現在骨髓內，
10%骨髓內外都有侵犯。
我不會縮短網址，麻煩高手協助，謝謝！
C醫院看起來覺得也是偏向不好的嗎？
看A的報告，三家都會覺得是不好的，只是BC是有抱持疑惑，才建議多次檢查
※ 編輯: Joe5269 (101.10.114.184 臺灣), 06/23/2024 19:12:19你之前切片拿的多大，小切片比較容易打錯，重新切也
沒關係啊
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Re: [問卦] 今天免費超音波檢查 肝有8公分腫瘤既然超音波已經掃過了 那就拿著超音波報告去大醫院掃pet ct 正子斷層 換間診所掃超音波沒用拉 所有的超音波都只是初期診斷而已
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