Re: [問題] 肝癌第三期切除術後輔助性治療請教

懷著沈重的心上來發文。我爸去年開刀完後，持續在中榮外科羅醫生那裡追蹤。中榮都只有安排肝的電腦斷層跟核磁共振，肝都很乾淨。直到今年6月指數上升，醫生才安排8月底肺部斷層掃描和骨骼檢查。我們都有自費加驗PIVKA，6月的時候才知道1月的時候PIVKA指數已經上升，但是中榮都沒有其他處置或是加做其他檢查。我爸去年開始就斷斷續續說腳會痛，中醫都有在看，針灸有好一些，大概今年7月底突然劇痛，我們到處看醫生，看到神外照核磁共振才知道已經骨轉移…腰椎L5腫瘤7公分，當天緊急開刀，不是拿腫瘤，而
是做減壓不要癱瘓。刀在中榮開，住院期間腳仍然很痛，我們一直問能不能醫生會診，但我爸原本外科主治都沒有出現。出院後等回診，但是真的太痛，我們去中國醫自費照正子，等待期間也掛中榮的肝膽腸胃科想看看有沒有甚麼其他療法。我爸腳出院後開始浮腫，我們以為是腫瘤壓迫，去肝膽腸胃科的時候也請醫生看。醫生輕描淡寫說有點腫，開個利尿劑。隔天我們回中國醫（水湳院區）看正子報告，除了脊椎以外，骨盆還有更大顆的…其他也有小顆擴散。中國醫讓我們回中榮看，但是真的太痛，我們希望可以立刻放療，結果血液腫瘤科的醫生一看腳腫懷疑DVT，血栓，要求我們緊急去中國醫總院急診住院。

目前在病房陪病，覺得一切都很不真實，怎麼突然就這樣…悔恨沒有照正子，但是中榮醫生也沒建議，悔恨自己不夠懂，腳痛就應該懷疑骨轉移，也沒有要求骨骼掃描等等。看著爸爸很痛那種心情真的太痛苦…眼淚流不停，但是在爸爸面前還要堅強，才能支撐他。爸爸跟我說他很痛，心好像被挖一個大洞，空空蕩蕩的….人生真的太難…

引述《soar528 (soar)》之銘言：
: 我父親有C肝，家族也有肝癌史，約在2018年吃藥治療完成沒有病毒，本來是3個月腹部超
: 音波追蹤一次，一直都穩定，醫生就建議改半年。今年因為過年時間有拖到，大概8個月
: 才回診，超音波發現1顆3公分陰影。回診當天下午立刻安排電腦斷層，發現其實是有2顆:
: 一顆3公分1顆2公分，肝膽腸胃科醫生立刻轉介外科，外科醫生判斷是惡性腫瘤，懷疑不
: 只2顆，安排一系列術前檢查包含核磁共振。5/19回診看報告，核磁共振結果出來顯示2顆
: 腫瘤，但是懷疑門靜脈分支有侵犯（醫生客氣說懷疑，但是經驗應該是確定），醫生說比
: 預期差，不開刀剩一年。建議開腹手術移除整個右肝，也看的比較清楚。開刀當天完成後
: 家屬進手術室，醫生給我們看切出來的肝，有2顆腫瘤，還有一顆小的總共3顆，門靜脈分
: 支的確有侵犯，醫生已經有切安全距離。我問醫生腫瘤有包膜嗎？醫生說這種算浸潤型，
: 肝癌本來就容易復發，這種機率更高。沒有什麼好的手段解決肝癌復發這件事，比如化療
: 或者標靶，所以之後不會投藥，復發再處理。
: 我臉書有加入台灣肝炎網，裡面有貼出來美國肝癌協會肝癌治療指引，對於復發率高的肝
: 癌，建議術後使用雙A療法當作輔助性療法（癌自癒+癌思婷）可以顯著降低復發率，因此
: 想來版上問看看。之後回診看病理報告也會請教主治醫生這個部分，但是若是主治醫生覺
: 得不用，我應該找第二意見的話，在中部有推薦的醫院嗎？如果現在就用雙A療法，之後
: 如果復發還能用免疫療法嗎？在這裡先謝謝大家的意見。

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