[問題] 肝~請問大家的意見~
家父去年健檢4.7cm肝血管瘤，無奈健檢單位沒檢查胎兒蛋白，因為有家族病史，
四個叔叔和一個姑姑皆為肝癌，所以一再的跟健檢中心確認，甚至還加掛家醫科
看報告，回應都是一切良好，追蹤即可，今年健檢換了一家有胎兒蛋白的，變成
8.7cm，胎兒蛋白234，建議馬上就醫~
看了內科，做了CT，有兩顆惡性，判斷為B期，介於能切與不能切之間，所以轉外科，
外科說，技術上沒問題，不過怕復發機會高，因為一大一小，小的是左上方要挖掉，
大的是右邊大概全切，約占比百分之六十，只剩約40%，怕身體會比較累，也可以試試
最新臨床試驗，全程免費且有詳細檢查，先做標靶和免疫，三個月後看有無縮小，
沒縮小直接開，縮小更好，也不用犧牲那麼多肝臟，加上術後可繼續免費使用標靶
與免疫治療防止復發，風險就是有可能期間惡化成不能開刀，不過如果會惡化這麼快，
醫生覺得就算開乾淨了，復發機會也很高，因為有肉眼看不到的病變，名額有限，
目前還有兩個名額，討論了半天，我們決定參加，感覺有了一線生機，不過一回到家，
醫院來電，名額沒了，要照原定計畫開刀，星期五會做最後確認有無名額釋出，
到時會再問我們意願，最快開刀時程為下周進院詳細檢查，做最後確認~
看了兩家中醫，鐵錐(健保):看有無緣分，為身體創造條件
深浦(自費):可以的話，吃一兩個月再去檢查看看有無好轉，
變小也比較好開，直接開又做化療，
不會活比較久，生活品質很差
因為家父九年前中風過，目前偏癱，有固定吃預防二次中風西藥，
想問大家意見 :
1.下周直接開，中醫持續調養 -> 有點擔心身體撐不住
2.有名額的話，參加臨床試驗 -> 擔心惡化風險，沒名額機會大
3.自費中醫調養一至二個月，看有無縮小再開 -> 不清楚效果，擔心惡化風險
大家覺得呢? 由衷感謝~
--
肝癌畢竟還是以物理破壞方式為主流的癌症，所以如果體力
OK直接開，至少不需要擔心腫瘤惡化的問題，但是如果體力
不OK，選擇臨床試驗也可以，雖然免疫療法現在是第一線治
療，但是實際結果其實不像臨床試驗這麼好，所以這是要考
慮的問題。
至於中醫就算了。
絕對不是3
同意一樓C大，已經這麼大顆，中醫沒辦法，術後吃調身體是
可以
肝腫瘤的治療從來沒有3這種選項
但是實際結果其實不像臨床試驗這麼好 -> 這句話是臨床
試驗比較好的意思?
是否為癌 一定要MRI 確認 超音只是參考
中醫是治未病 肝癌還是以手術為主
中醫比較偏調理
有B肝嗎
臨床試驗大多都會篩選病人，但是實際並非如此，所以我們
現在看到實際有效的病人可能會比臨床試驗的結果來得低，
尤其是肝癌這一塊，所以手術、換肝等物理破壞的治療還是
肝癌目前最有效的一種治療方式
選項2的臨床試驗內容可以再仔細看，裡面應該會有關於一開
始試驗性標靶和免疫治療效果不佳時的後續步驟，例如直接
跳到選項1進行開刀。
如果內心真的想要風險最高的選項3，至少要有跟臨床試驗
裡的步驟一樣，什麼情況直接快速轉跳開刀。
了解，家父沒有B肝C肝，但叔叔都有B肝~
請問開刀有刀法的選擇嗎?大概會住院多久呢?
大概多久時間可以恢復元氣呢?術後術前有甚麼應該注意
的嗎?
吃中藥真的能縮小的話那個就不會只是中藥了
傳統開刀是最好的選擇。開完後配合醫生。每三個月追蹤一次
。發現有復發就電燒或栓塞選擇一樣適合的方式處理。家母70
歲發現出肝腫瘤，就是用上面方式處理，今年84歲了。平日生
活作息跟一般老人家沒二樣。
感謝樓上，希望家父有一樣的好運氣~~
請問大家，不知開刀的刀法是不是有差呢?有推薦的嗎?
以你信任的醫師他最自在的開法就好了，雖然微創是趨勢，
但是不是每個醫師都能把微創開好。
也不是每個病人都適合切肝
微創切肝
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[問題] 肝腫瘤1.8cm 治療該怎麼辦？家父近日檢查出肝的S8部位有一顆1.8cm的腫瘤，期數我不知道，家父不願多談也不願我們 陪伴就醫，想請問一下治療的選擇？聽家母是說 大醫院醫生：能切就切，應該是主張切除，怕栓塞比較不好 轉診的診所醫生：因為現在有在治療c肝，且我爸肝功能還可以，主張栓塞後觀測胎兒蛋白 是否有降下，若無降下再考慮手術切割，以最小手段來控制17
[問題] 台北或高雄肝腫瘤推薦醫生（更新）各位版友好 姐姐先前做健檢的時候 因為甲型胎兒蛋白數值異常 超音波也照到肝臟約3.7公分大小的陰影 (健檢報告初判血管瘤)10
[問題] 肝腫瘤安排切片做夢也想不到會來這裡發文，從2/19到今天每天都是度日如年。 我43歲女，沒有BC肝不菸不酒，2013、18、22都有定期健檢，肝有三個血管瘤定期追蹤， 指數都很好但是胎兒蛋白從2013起都是13左右，醫生説體質問題。 2024今年心血來潮想說再追蹤一下血管瘤好了，結果ct竟然拍到了一個新的腫瘤，我看到 健保app上面寫的HCC 4’2公分跟看到死刑宣判書一樣。![[問題] 肝腫瘤安排切片](https://i.imgur.com/zTUTD6Hb.jpg "[問題] 肝腫瘤安排切片")
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Re: [問卦] 低劑量胸部斷層掃描多久做一次？1.看你第一次做的結果如何，如果沒問題我覺得一年到一年半一次就行。 2.幾歲做不知道，但如果本身有抽菸， 或環境有人抽菸或有家族病史都建議去做。 我是做肺部低劑量斷層發現肺癌。 105年第一次做低劑量斷層發現毛玻璃狀、小於1cm結節，7
Re: [問題] 家人肝臟腫瘤治療通常這個時候幾個狀況 不是當年驗錯了，就是當事人記錯了，就是真的曾經感染過，但是出現所謂的血清性陽轉 陰或是功能性陽轉陰。 最好的的鑑別方式就是驗C抗體，陽性就是曾經感染過，陰性就是不曾感染過。接著再看 是否有S抗原，如果沒有，但是C抗體陽性，就是曾經感染過，但是病毒被免疫力壓制住，5
[問題] 肝腫瘤該不該開刀如題,上個月檢查媽媽肝附近有一顆腫瘤(5cm) 癌症指數也有偏高,做完磁震造影確認了位置醫生建議開刀 外科醫師說開刀是最好的方法..... 問題來了,醫師也有說不確定是良性或惡性(比較可能是惡性) 而且位置尷尬有可能開刀也會無法取出..詢問醫生有無另類手術方式5
[問題] 大腸癌BRAF轉移肝肺的自費標靶用藥家父因為今年初被診斷出大腸癌且已經轉移到肝跟肺，並且帶有BRAF基因變異. 在台中的中國醫藥歷經兩次, 每次三個月不同的化療+標靶，大腸癌跟肝腫瘤都沒有擴大，但肺部白點卻持續增加很多並帶有陰影，說話不時會一直咳嗽 直到使用自費口服標靶Tafinlar + Mekinist+健保標靶Erbitux, 兩個月後檢查肺部斷層有明顯控制下來, 家父也不再咳嗽. 但主治醫師判斷肺部有多顆腫瘤, 沒有機會開刀. 意思就是需要持續這樣治療, 但這一個月將近15萬的自費用藥造成龐大的經濟壓力 想要尋求各位的經驗, 1. 是否有機會向健保局申請補助或是讓這自費標靶申請成健保補助藥品? 2. 針對BRAF變異的治療, 有無其他有效的用藥搭配或是治療方案?5
[問題] 肝癌第三期切除術後輔助性治療請教我父親有C肝，家族也有肝癌史，約在2018年吃藥治療完成沒有病毒，本來是3個月腹部超 音波追蹤一次，一直都穩定，醫生就建議改半年。今年因為過年時間有拖到，大概8個月 才回診，超音波發現1顆3公分陰影。回診當天下午立刻安排電腦斷層，發現其實是有2顆: 一顆3公分1顆2公分，肝膽腸胃科醫生立刻轉介外科，外科醫生判斷是惡性腫瘤，懷疑不 只2顆，安排一系列術前檢查包含核磁共振。5/19回診看報告，核磁共振結果出來顯示2顆3
Re: [問題] 肝癌換肝後，肝癌轉移先幫你解決一下迷惑，不論是要轉院還是要跟醫療團隊溝通都比較有頭緒。 第一、很多人都有錯誤的觀念，肝癌換肝後就不會復發或是轉移。 其實這是錯誤的觀念，現在台灣肝癌換肝的標準其實跟國外一模一樣，就 是遵循米蘭原則或是UCSF原則，但是即便符合這個標準去換肝，復發比率 還是有將近10％的病患會再復發，雖然少見換完之後快速轉移，但是文獻
[問題] 晚期肝癌治療流程建議第一次在板上發文，先謝謝各位版友的協助，父親今年55歲，於去年底發現肝癌，做過腹腔 鏡手術，同時切除些許的肝臟、膽囊與有做栓塞 今年四月份驗血/超音波追蹤一切正常，但從五月份開始肩頸一直疼痛，期間雙手也慢慢失 去力氣，嚴重影響到日常生活，經過好幾個月的檢查，於七月初檢查出是頸椎和腰椎各有新 生腫瘤壓迫到神經，急診神經外科判斷無法開刀，轉由一般外科和放射腫瘤科處理，外科醫
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