[問題] 基因檢測與免疫力療法
爸爸肝癌已經快三年了,從肝臟轉移到骨頭,這期間用了雷莎瓦、樂威嗎、雷若瓦!以及新藥的ADI-peg20實驗用藥,但只維持半年就產生抗藥性,現在醫生說只剩2條路,一個用免疫力療法,一個用小紅莓,小紅莓是健保用藥,但副作用比較嚴重,而免疫療法副作用很少,但很昂貴,剛剛跟母親吵架!我說要不要再試試看免疫力療法試試看,但媽媽說:花錢沒關係但是就怕花了,命只多個一年,那花幾百萬只多一年,那其實是很沒有效果的!這些我都知道,但媽媽還是每天問我怎麼辦,其實我真的心力很憔悴,因為我真的不是醫生,這種生死問題我也不知道,我剛剛有看到台北長庚有做基因檢測,請問有人做過基因檢測來鑑定,免疫力療法對患者的效用評估嗎?
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意義不大,雖然幾個研究都看到PDL1 level高的腫瘤對於免
疫比較有反應,但是最終彼此差距並不大,所以目前在肝癌
上使用免疫療法並不需要先接受進一步檢查就可以用了。
至於基因檢測本身對於決定肝癌的治療也還不到位,因為並
沒有太多藥可以選擇,所以也不特別建議一定要做檢測,除
非經濟很寬裕,不然還是建議錢花在刀口上會比較好。
是什麼免疫療法做一年要花到幾百萬啊,你們有沒有算錯?
免疫力療法自體細胞培養 ,這個療程不都破百嗎!
未必啊,要看狀況吧,醫生跟你們說要幾百萬的嗎?據我所
知我爸做化療搭配免疫,一年也沒花到百萬
看劑量,看醫師怎麼用,如果用到足量,的確一年要一兩百
萬跑不掉。
如果是細胞就更貴了。
是啊,所以說要看狀況,你們還是跟醫師問清楚吧,說不定
你爸的治療方針不需要花那麼多錢呢?最重要的是爸爸的意
願,如果爸爸有意願,經濟狀況也尚可,試一下就算以後怎
麼了也比較不遺憾
謝謝大家,我尊重爸爸的意願,我能做的就是陪他說說
話,分擔心理的壓力!!
推文說的是免疫療法 原po說的似乎是細胞治療?
免疫治療看是檢查哨抑制劑就不用這麼多錢,但是細胞治療就可
其實細胞療法也要看是要做什麼,NK、DC、CIK、DC+CIK,
甚至有些醫院要開始做CAR-T或是CAR-NK,從幾十萬到幾百萬
都可能,甚至像是CAR-T可能都要上千萬,我覺得都是在所
謂的幾百萬範圍內。至於檢查點的治療,目前也不建議單用
了,通常會建議再搭上標靶,這樣一來其實最少一年一兩百
萬跑不掉,甚至可能到三四百萬,而且可能會一直打,所以
經濟負擔的確會很大。不論是檢查點抑制劑或是細胞治療,
目前都不需要先做基因檢測。
謝謝c大
免疫療法真的要好幾百萬,我三個禮拜打一次,一次要23-25(
這還是我的體重的劑量),一年就要三四百了!最後還是因為
沒錢所以沒再繼續打,不然成效對我來說還蠻顯著的!免疫如
果家庭經濟允許,我覺得可以試試看
基因檢測也做過,好像沒有多大的作用!因為上面顯示出的結
果也都是即將可能會走的路,醫生都有提到過,所以可做可不
做!
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