[寶寶] 做MRI檢查使用鎮定劑或麻醉好呢?
寶寶2Y6M,因為一些問題需做腦部MRI檢查
本來門診醫生是指示用7ml的可律靜(Chloral hydrate),但喝完一直無法順利哄睡(上午有先帶去公園放電1小時了),好不容易睡著了但一放上檢查台上就醒來,只好先讓下一位先檢查。等待下一位的時間感覺有趴在爸爸身上熟睡,但輪到他時一樣又是放上檢查台上喬姿勢時就醒了,而且感覺就藥效退了完全醒了,於是那天就無法檢查只好再另約時間QQ
寶寶平常就是好不容易哄睡很淺眠的,之前有做過一次肌電圖檢查也是類似狀況,值班醫生當下給了再喝一次鎮定劑的指示才睡著,但這次值班醫生不肯加藥量,說要回診去跟門診醫生討論。
醫生是說那下次檢查就兩種辦法,一種是像上次那樣鎮定劑用到2倍(最高劑量),一種就是直接用麻醉。
不知道有沒有專業人士能賜教,哪一種方式對寶寶會比較安全呢?
乍想之下好像是麻醉比較嚴重?需要出動麻醉科。但查了一下可律靜的仿單,看起來用過量也是蠻有風險的,而且像肌電圖那次用到最高劑量,醒來情緒超狂暴整個像發酒瘋,也是會有點怕怕。
想請問下次檢查該選擇何種方式較好呢?謝謝!
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※ 編輯: windcity (223.139.116.85 臺灣), 04/11/2023 14:58:21
麻醉的意思就是麻醉科醫師會出來麻,我會選麻醉
鎮靜劑也是有過量呼吸抑制的風險,相比之下麻醉科
的人在機器在,安全多了,最重要的是麻醉下檢查結果
比較不會被躁動影響,對於MRI腦部結構的判讀很重要
反正不管選麻醉還是選鎮靜,都得簽同意書,跟醫師
討論清楚吧
麻醉要有麻醉科醫師 最好還是想辦法哄睡
要在醫學中心做檢查,是一定會有麻醉科醫師的,只
是想說不知道那個風險大
麻醉的風險比較大,但小孩的狀況兩倍劑量也不一定
也睡得倒,MRI時間又長,不如麻醉算了
之前在中國醫做是預約下午13:30的,寶寶從7點就叫起
來,中間不給他睡,連坐汽座都不給睡,到醫院那邊做
時寶寶就很順利地睡著
七點喝完奶就不給吃不給睡,這是護理師強烈要求的,
中間過程難熬,但結果是順利的
我家從1歲到5歲大概吃1、20次有,長庚做法是基本量
沒睡或吐掉就再給一次(補雙倍劑量),只有唯一一
次是情況比較緊急,需要盡快知道結果又搖不睡,藥也
餵不太進去才打麻醉。
基本上如樓上所說的,檢查前6-8小時不讓睡、前一天
不睡飽,都會比較順利,前提是藥餵的進去,據小孩
形容辣辣超噁
好消息是5歲多之後就學會躺著不動,不再需要吃藥輔
助了
其實你看麻醉用藥的仿單都寫得很恐怖的...
之前醫院叫我們前一天 12:00 睡 06:00 就叫起床
到檢察前不給睡 吃了藥後就有順利睡著!
樓上說麻醉風險大的是憑感覺還是有數據?
和你們家同年齡昨天剛做完,是喝鎮定劑,但也在最
後一部分醒來,應該有部分無法參考,護理師有說鎮定
劑對淺眠小孩比較無效,因為裡面聲音真的超大聲!
我小孩也是很討厭那個藥劑味道,前幾天吃藥的時候走
路已經在地板爬了還是死不睡覺。第一次餵藥還哭著跑
走,結果臉著地嘴唇流血,後來抱著哄睡覺還哭到吐,
吐到阿嬤全身都是。如果有麻醉選項我大概會選這個,
但是費用應該有點高,看能不能負擔就是了。
小朋友才一歲已經做過無數次MRI,大約10公斤喝8ml
的鎮定劑,可以維持一個半小時(每次都做全身追蹤)
,但如同上面板友提到的「減眠」真的很必要喔!
我看過不只用喝的鎮定劑,麻醉也是作法之一,可以
詢問醫師檢查的必要性或建議。
我以為可律靜用量是看體重耶,幾公斤就幾ml,我有私
信給您,預祝下次順利~
我會選辛苦一點用鎮定劑,因為我真的碰過麻醉沒處理
好變腦傷的個案(個人經驗談)
我們上次是放影片看巧虎,最後慢慢的就睡著了
前一晚12:00睡,6:00前挖起來 早上還去爬山放電
喝完躺半小時還是不睡 是播手機動畫和聽故事才睡著
的
我家的去做檢查用麻醉差點喘不起來,劑量不能過重,
但可律靜我家的還可以,希望她再也不要用
建議專業麻醉科評估,因為別人的蜜糖不一定是你的蜜
糖
我家小孩幾個月大照過很麻煩,鎮靜劑第一次也是醒
來,第二次加量加糖粉有成功,要預約麻煩,要禁食
麻煩,萬一不成功又要再一次禁食鎮靜再等一兩個小
時,醫檢師說再不成功又要重新預約。
麻醉風險就是比較大所以才必須要麻醉醫師在場
你如果光喝藥水沒辦法做就選麻醉,MRI隨便都2-30分
鐘不能動。如果不是本身什麼嚴重疾病的話都還蠻安全
的(前提是大醫院有麻醉科在)
爆
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