[心得] 兒童牙醫健保點數疑問…
2020-04-16補充
先補上鍵盤牙醫大大的說明
再為自己的武斷與無知,對牙醫道歉
http://www.ptt.cc/BabyMother/M.1586960982.A.1E7
不過我Google過了相關的關鍵字,看到的大多都是浮報點數的故事。完全沒有任何一篇有關塗氟,健康存摺會分診斷和處置的說明,或許是我用的關鍵字不對吧。
但是我也不是沒有做功課,就直接批判。
這一篇文章希望就留下來,讓後續家長能夠瞭解事情的始末,也不要再誤會牙醫們的努力
謝謝
==========以下原文=======
今天為了幫小朋友準備網路預購口罩,註冊了健保卡,順便看了一下病歷。
結果發現每年兩次的塗氟,都被報了其他的項目!?
可是小朋友每次看牙,都是我親自帶去,面對醫生解說,都只有解說刷牙,和塗氟,而完全沒有提到類似的治療呀?
一直以來都很信任的兒童牙醫,讓我不知道該不該繼續信任,還是該換牙醫了……
http://i.imgur.com/TTKbQ8n.jpg
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我喜歡單純的東西..
偏偏世界上就是不盡如人意..所有的一切都是那麼的複雜..
似乎一切的一切..都要經過繁雜的函數計算才能得到結果..
而我這個喜愛單純的傢伙..
似乎永遠都找不到函數的解答..似乎會永遠的迷失在無限多個複雜的函數之間...--
--
可以打去醫院詢問。我有問過。
醫院也有說明是編碼的關係,之前在其他版也有看過討
您貼的這個是國際疾病傷害及死因分類ICD 跟健保點數
應無直接關係喔
有看過類似的討論。先別生氣、問了才知道。
我的兩間兒童牙醫診所也是打這樣耶。
看診過卡系統都需要填寫疾病診斷 但有時候找不到適
應的診斷碼 通常會隨機帶入 實際申報需要看他的醫療
處置或開藥而定
之前看到是因為一定要有處置的緣故(還是什麼忘了
),因為兒子常回診的眼科診所,也是寫一些不相關
的疾病
感謝資訊,明天會打去問問。不過每次看診都是兩個項
目,一個是塗氟,一個是醫療,真讓人費解Orz
可以按就醫日期進去,可以看到診所健保申報的項目
看婦科也會這樣啊
看起來沒什麼問題啊
我3/28帶小孩塗氟也是跟你一樣的內容喔
是因為傷病名稱的關係還有ICD10 處置都會有對應的
傷病名稱.....
好奇為什麼這樣填寫,不過先等明天問過牙醫再說orz
看起來沒什麼問題耶 塗氟之前潔牙也會申報阿
我兒子的塗氟也是這樣寫欸 怎麼會這樣子
這個顯示的是診斷碼,塗氟的動作是處置,另外在塗氟
前需有潔牙動作,這個部份也可搭配診斷碼紀錄。其實
應該說健保代碼有限,相同處置也有次數時間限制,很
多因素讓牙醫必須配合健保不自費的方式達成治療,不
然就變成很多要自費了~^_^
診斷是診斷 處置是處置 兩者是分開的 塗氟屬於後者
你的標題先改掉吧? 沒弄清楚就下武斷標題
感覺很不尊重專業...
同意樓上
我們醫院ICD碼常常是護理師隨手點的
來更正一下,兒子眼科回診自費檢查都是寫近視(診
所和大醫院都一樣),是我的檢查寫的不一樣XD
推樓樓上
所以根本沒搞清楚 就留著這樣的標題說再去求證?
感謝各位前輩指點 修改標題之外,內文的標題一併修正 明天會去電詢問不過看到有專業的回答,我想八九不離十了 十分感謝大家都資訊,原文就保留著,也讓其他人可以查詢到資訊,謝謝
※ 編輯: szto (1.171.246.156 臺灣), 04/15/2020 00:33:54附帶一提,PTT果然是各種神人出沒,馬上就有完整確
實的資訊orz
每個月都會出現診斷碼虛驚文耶
開放小朋友口罩預購後,應該會比較多,因為口罩預購
讓家長可以看到資料,且小朋友比較有這個情況XD
這不正常...建議你打健保署電話諮詢
#1THy1b-N(teeth_salon)
牙板板主解釋給你聽
有興趣也可以去研究一下點數跟總額
講難聽一點 要騙錢的話 不會那麼容易被你看出來
感謝資訊,晚一點上班後會再拜讀
你外面的標題還是沒改啊
這個我不認同,監督醫生的申報也是民眾的職責與權力,健保是全民買單,使用者本應有權力與義務監督,以及保護此資源。 當然,我不知道健保系統碼的部分是我的錯,但是我一樣認為該理解,監督,避免濫用(無論是使用者還是醫院),才是公民應有的責任。
※ 編輯: szto (111.243.148.193 臺灣), 04/15/2020 07:06:41同意原po補充,全民監督很重要,不然之前就不會發
生某知名收費不便宜的婦產科,卻利用全自費檢查過卡
去申報不相關點數事件
沒有適合的編碼 就應該創一個新的 而不是用其他編碼
胡亂帶過吧?
全民監督+1,另外有時候項目寫太偏保險要保會很麻煩
我怎麼不知道醫師可以自創健保代碼
希望有疑慮可以求證,而不是直接定論指責(無奈)
「不能質疑醫生」在台灣是潛規則。
我自己還真的遇過 明明自費植牙 結果每次都被刷卡報
不知什麼東西 當下只覺得奇怪自費項目幹嘛每次跟我
拿健保卡
樓上會不會是要收診察費用?(我猜測)我之前去打
自費的子宮頸癌疫苗,2、3次去打都還是要過健保卡,
護理師解釋是要收診察費
有拿健保卡掛號就會有紀錄的樣子,之前帶兒子看全
自費的眼科沒有紀錄喔!
我也覺得有發現這個問題很好啊,因為健康存摺裡面下
的診斷跟投保保險有關係!! 如果明明是小症狀,給你
下一個什麼大診斷,然後之後可能會被拒保,醫院要
賠嗎……
推全面監督
我兒子幾次塗也是寫這樣喔,我在另一間洗牙(成人)
也是寫這樣
國際通用的編碼沒有合適的就要醫師自創 笑死
這一般人又不會知道,原po不該被苛責
所以因爲不知道就可以毀謗傷害醫生嗎?台灣人看病已
經夠便宜了,還整天把醫生當賊,台灣醫生真的很可
憐
難怪台灣醫生這麼難當
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