[心得] 疫情停課期間,如何避免急診報到的機會
各位板媽板爸好,本人是小小兒科急診醫師,疫情爆發一個多月以來
大家都知道最有風險的地方就是急診,聚集各種不同主訴跟疾病的人
這段期間如果能盡量減少到急診就醫的機率其實還蠻重要的
因此自己有些建議讓大家參考一下
1.各種小玩具跟異物不管有害無害都要小心
這段期間這類病人確實明顯增加,我猜測是因為小孩在家時間很長
需要各種玩具消耗體力,而父母也無法每分每秒盯住小孩
所以也因此增加小孩亂吃亂塞的風險
塞塑膠球進鼻孔、吞食拉鍊、吃乾燥劑等等
吃無害的東西進去基本上稍微衛教就好,不須處置
不過塞東西到鼻孔或耳朵就比較麻煩,有些醫院會診耳鼻喉醫師需要採檢呼吸道微晶
確定沒有COVID才肯幫忙處理,等待的時間就要兩三個小時起跳
2.經由大人口水傳染的一些疾病
EB病毒,泡疹病毒(Herpes Simplex virus)是兩大宗
推測是在家時間跟小孩一起吃飯的機會比以往多
如果沒有確實使用公筷母匙,就可能經由大人唾液傳給小孩
上禮拜就遇到兩位小孩泡疹性齒齦炎,若是第一次發病通常都較為嚴重
病程可能反覆高燒5-7天以上,伴隨口腔的嚴重不適進而影響食慾
牙齦紅腫容易出血,口腔的水泡跟潰瘍較常分布在舌頭嘴唇牙齦等
跟腸病毒集中在喉嚨咽峽部可做為區別,但在發病初期有時不容易區分
可能要兩三天的病程後才會有明顯差異出來,醫師才容易判斷
3.病毒性腸胃炎及細菌性腸胃炎仍須注意
病毒性腸胃炎較為趨緩,但仍需注意習慣用酒精消毒的狀態下
並無法有效對抗諾羅病毒,如果可以還是建議能濕洗手就濕洗手最安全
而天氣炎熱,細菌性腸胃炎也需要注意,食物在常溫下不可放置太久
細菌容易滋生後產生外毒素,不用什麼特別傳染途徑,吃下去就可能中獎
最後講一些疫情中的心得吧,小孩相對大人可能因為受體關係
真的是較難被傳染到COVID,雖然已經有變種病毒似乎有突破這個限制的趨勢出現
不過只要是長時間密切接觸,不管大人小孩都非常容易被感染
所以各位父母務必做好保護自己的動作跟習慣,自己不被感染小孩基本上也很難
至少今年五月中疫情開始後,我服務的醫院方針就是配合擴大採檢
只要兒科發燒病人來急診遇到我,我就是全部採檢新冠PCR,不管有無接觸史或匡列
目前我是都還沒篩出陽性就是了,可能也才幾百人也可能在疫情較不嚴重的城市
而且不只發燒病人,敝醫院目前只要需要住院檢查或開刀的,就算沒任何症狀
也是需要經過採檢PCR確定陰性才能住院,總之大家還是要做好長期抗戰的準備
然後真的真的要減少縣市間的移動,真的有到非去不可的必要性才去
尤其是在確診相對少的城市要移動到確診相對多的城市
希望大家一起平安度過這次疫情
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推
謝謝提醒衛教
謝謝您
謝謝提醒
謝謝提醒
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謝謝
謝謝醫生,疫情期間辛苦了
推
謝謝提醒
感謝醫生
推,謝謝在第一線的醫師
辛苦了,謝謝您~
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謝謝醫師分享!
醫生辛苦了 謝謝
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謝謝提醒,辛苦了!加油
謝謝醫生忙碌中還提醒!謝謝
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謝謝醫生提醒,辛苦了!
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台灣有你們很好
推,謝謝醫師衛教,辛苦了
腿 謝謝提醒
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謝謝醫師,辛苦了
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謝謝醫師
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謝謝醫生
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謝謝提醒,辛苦了~
謝謝醫師,辛苦了!
推!謝謝醫生!
我家小孩三歲多得eb病毒住院21天最後還開刀…真的要
小心啊
小孩還小時我們都很注意不要讓他吃到我們的口水,大
一點稍微鬆懈就中了,真的是很可怕的病毒
謝謝提醒,辛苦您了
謝謝分享
謝謝醫師
謝謝你
公筷母匙很重要
推
謝謝提醒,醫護辛苦了
推
謝謝提醒
謝謝醫師
謝謝提醒
謝謝提醒 辛苦了
謝謝您的提醒
謝謝提醒
謝謝醫師
爆
Re: [心得] 家中小小孩確診原文底下一堆衛教 那是什麼的衛教? 沒這個疫情前 絕大多數小孩半夜發燒,都是給退燒 時不時量體溫 到天亮 才送去一般門診爆
Re: [新聞] 北部民眾搭高鐵到嘉義 嘉義市採檢確診本人急診住院醫師 先描述一下現在本人任職的醫院急診的情況 再來強調幾件事情 這幾天我們穿脫隔離衣的次數已經多到沒辦法想像 真的熱到爆 熱到他媽的炸裂 偏偏現在又是大熱天 我真的已經不記得自己衣服到底濕了又乾 乾了又濕了幾次爆
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師我是輔大醫院急診醫學科張簡世新醫師。 看到版友們討論的那麼熱烈, 又剛好是討論到我們家的兒急, 忍不住跳下來回文。 首先,介紹一下我們家的兒急。33
Re: [問卦] 醫療崩潰是不是假議題?從第一線的角度來看,我個人其實非常沒有指揮中心那麼樂觀 台灣目前的陽性率增加的非常快,除了代表有許多輕症的病人 同時也代表可能有很多原本就要就醫的病人,同時也染上了COVID成為確診者 這個才是大問題,原因如下: 因為很多快篩陽性的病人、發燒的病人,至少醫院目前都管制只進急診的特區18
Re: [寶寶] 抱怨急診兒科醫師身為新手媽媽完全可以理解原PO對小孩發燒的擔心 一些經驗分享希望原PO之後遇到相同狀況也能做適當處理 若有誤歡迎糾正 六個月以下: 不用懷疑請直接送兒科急診15
[寶寶] 小孩兩次諾羅,照顧者安全下莊的經驗小孩在一歲九個月及二歲八個月時,中過病毒性腸胃炎(可能是諾羅之類的),家長兩次全 身而退,看完上一篇經驗分享,我也想分享幾點。(全程戴口罩,餐具衣物處理等等不再 贅述) 小孩兩次的症狀都是半夜嘔吐不止,沒有腹瀉。 1,強烈建議用餐使用公筷母匙。